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EFFICACITÉ DU TRAITEMENT CERVICAL CHEZ LES MUSICIENS À VENT AVEC DYSFONCTION TEMPORO-MANDIBULAIRE (ANAISATM)

8 juin 2023 mis à jour par: Universidad de Murcia

EFFICACITÉ DU TRAITEMENT CERVICAL CHEZ LES MUSICIENS DU VENT AVEC DYSFONCTION TEMPORO-MANDIBULAIRE : ESSAI CLINIQUE RANDOMISÉ

La dysfonction temporo-mandibulaire (DTM) consiste en une série de signes et de symptômes multifactoriels qui surviennent dans la région orofaciale, la douleur étant le symptôme le plus courant. Il existe une relation biomécanique et anatomique étroite entre la région cervicale et l'articulation temporo-mandibulaire (ATM) à travers le noyau trigémino-spinal.

Objectifs : Évaluer de manière comparative l'amélioration chez les sujets atteints de TTM lors de l'ajout d'une thérapie manuelle cervicale à un traitement postural. De plus, pour déterminer si les deux traitements cervicaux produisent séparément des changements dans l'ATM.

Matériels et méthodes : Une étude expérimentale de type essai clinique contrôlé randomisé a été menée. L'étude a porté sur 30 joueurs d'instruments à vent répartis au hasard dans un groupe expérimental (EG) et un groupe témoin (CG). Après avoir obtenu le consentement, des mesures ont été prises pour l'ouverture maximale de la bouche (MMO), l'amplitude des mouvements cervicaux et le seuil de douleur à la pression (PTP) dans les muscles masséters et temporaux. Les deux groupes ont subi un traitement postural cervical actif pendant 4 semaines, et l'EG a en outre reçu un protocole de thérapie manuelle cervicale. Une première évaluation a été effectuée avant l'intervention et une évaluation finale a été effectuée une semaine après la dernière intervention. Le programme statistique SPSS a été utilisé pour l'analyse des données.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

30

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Murcia, Espagne, 30120
        • University of Murcia

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

Acceptation du consentement éclairé écrit. Jouer d'un instrument à vent. Âge entre 18 et 40 ans. Douleurs de la région cranio-cervico-mandibulaire et/ou des muscles masticateurs. Hypertrophie des muscles masticateurs.

Critère d'exclusion:

Antécédents de traumatisme et/ou de fracture dans la région crânienne et/ou faciale. Blessure rhumatismale ou maladie dégénérative. Intervention chirurgicale sur l'articulation temporo-mandibulaire (ATM). Malformations de la colonne cervicale ou crânienne. Troubles vestibulaires, circulatoires ou neurologiques. Maladies articulaires dégénératives ou infectieuses. Traitement orthodontique en cours. Recevoir un traitement de physiothérapie au cours des deux semaines précédant l'étude ou pendant l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Groupe de protocole
Le plan de traitement comprend des exercices posturaux actifs pour la colonne cervicale.
Le plan de traitement comprend des exercices posturaux actifs pour la colonne cervicale.
Expérimental: Groupe de thérapie manuelle
Le plan de traitement comprend des exercices posturaux actifs et une thérapie manuelle pour la colonne cervicale.

Dans le cadre du protocole de thérapie manuelle réalisé dans le groupe expérimental, nous avons effectué une série de manœuvres passives. Le patient reste en décubitus dorsal sur une table de traitement tout au long du traitement, tandis que le thérapeute est assis à la tête du patient sur un tabouret. La séquence d'application est la suivante :

Technique d'inhibition sous-occipitale Mobilisation rachidienne cervicale Étirement du fascia postérieur

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Inventaire des douleurs crânio-faciales et des incapacités
Délai: une semaine après le traitement
CF-PDI (Craniofacial Pain and Disability Inventory): Ce questionnaire se concentre sur la douleur en tant que symptôme courant des TMD (troubles temporo-mandibulaires). Il est auto-administré et conçu pour évaluer la perception qu'ont les patients de leur santé physique et psychosociale par rapport à la douleur craniofaciale. Il se compose de 21 questions concernant l'impact de la douleur sur les activités impliquant l'utilisation de l'articulation temporo-mandibulaire, avec une échelle de notation de 0 à 63 par ordre croissant, où 0 indique aucun impact et 63 indique un impact maximum. Ce questionnaire démontre une bonne structure, une cohérence interne, une reproductibilité et une validité, ce qui en fait un outil objectif qui peut être utilisé dans la recherche et la pratique clinique pour évaluer les patients souffrant de douleur et d'incapacité craniofaciales. Il est facile à administrer et nécessite peu de temps. Le CF-PDI a été créé et développé en Espagne, sur la base d'une approche biopsychosociale.
une semaine après le traitement

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Ouverture maximale de la bouche.
Délai: une semaine après le traitement
La mesure de l'ouverture maximale de la bouche (MMO) est la distance en centimètres entre les incisives supérieures et inférieures lorsque le sujet ouvre activement la bouche.
une semaine après le traitement

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Seuil de pression de la douleur dans les points de déclenchement myofasciaux des muscles masticateurs.
Délai: une semaine après le traitement
Dans le TMD, la douleur myofasciale des muscles masticateurs est l'entité clinique la plus pertinente qui affecte le système masticateur. Elle sera mesurée à l'aide d'un algomètre à pression.
une semaine après le traitement

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 novembre 2017

Achèvement primaire (Réel)

1 avril 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juin 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 mai 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 mai 2023

Première publication (Réel)

7 juin 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

12 juin 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 juin 2023

Dernière vérification

1 mars 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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