- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05984303
Cellules souches mésenchymateuses dérivées du cordon ombilical humain pour la cirrhose décompensée (MSC-DLC-1b)
Traitement de la cirrhose décompensée à l'aide de cellules souches mésenchymateuses dérivées du cordon ombilical humain : essai de phase 1, administration multiple et escalade de dose (MSC-DLC-1b)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Lei Shi, MD,PhD
- Numéro de téléphone: 86-10-66949623
- E-mail: shilei302@126.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Fu-Sheng Wang, MD,PhD
- Numéro de téléphone: 86-10-66933332
- E-mail: fswang302@163.com
Lieux d'étude
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Beijing, Chine
- Beijing 302 Hospital
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Contact:
- Lei Shi, MD,PhD
- Numéro de téléphone: 86-10-66949623
- E-mail: shilei302@126.com
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Disposé à fournir un consentement éclairé écrit ;
- Âgé de 18 à 75 ans (dont 18 et 75 ans), homme ou femme ;
- Patients diagnostiqués avec une cirrhose du foie décompensée sur la base des résultats cliniques, des tests de laboratoire, des résultats d'imagerie et/ou des résultats pathologiques représentatifs (la cirrhose du foie décompensée est définie comme la survenue d'au moins une complication grave, y compris les saignements des varices œsophagiennes et gastriques, l'encéphalopathie hépatique, l'ascite, péritonite bactérienne spontanée et autres complications graves);
- Child-Turcotte-Pugh (CTP) marque de 7 à 12 points.
Critère d'exclusion:
- ADN du virus de l'hépatite B (VHB) ≥ limite de détection au moment du dépistage, ou les patients atteints de cirrhose du foie décompensée liée au virus de l'hépatite B peuvent interrompre le traitement antiviral pendant l'étude, ou ceux qui suivent un traitement antiviral contre le VHB depuis moins de 12 mois.
- ARN du virus de l'hépatite C (VHC) ≥ limite de détection au moment du dépistage, ou patients atteints d'une cirrhose du foie décompensée liée au virus de l'hépatite C depuis moins de 12 mois sous traitement antiviral.
- Patients sous traitement par corticoïdes pour une hépatite auto-immune depuis moins de 6 mois.
- Insertion de shunts portosystémiques intrahépatiques trans-jugulaires (TIPS) dans les 6 mois précédant l'inclusion dans l'étude.
- Les buveurs actifs atteints de cirrhose décompensée liée à l'alcool ne sont pas disposés à arrêter l'abus d'alcool après l'inclusion.
- Patients avec obstruction biliaire ou patients portals avec spongiose veineuse.
Les patients sont connus avec d'autres tumeurs malignes dans les 5 ans précédant la signature de l'ICF, sauf qu'ils ont eu un traitement curatif du cancer basocellulaire, du carcinome épidermoïde et/ou de la résection radicale du carcinome in situ.
Connu pour avoir eu d'autres tumeurs malignes dans les 5 ans précédant la signature du consentement éclairé, à l'exception du carcinome basocellulaire de la peau, du carcinome épidermoïde de la peau et / ou du carcinome in situ avec résection curable.
- Patients ayant des antécédents de transplantation d'organes.
- Patients atteints de maladies graves du cœur, des poumons, des reins et du système sanguin.
- Patients toxicomanes, toxicomanes et patients sous traitement à la méthadone ou souffrant de psychose.
- Patients ayant des antécédents de maladie d'immunodéficience, y compris un résultat de test positif pour les anticorps du virus de l'immunodéficience humaine (VIH) ou d'autres maladies d'immunodéficience acquises ou congénitales ;
- Femelle gestante ou allaitante. Patientes fertiles qui n'ont pas pu ou pas voulu utiliser une contraception non pharmaceutique efficace pendant l'essai et dans les 6 mois suivant la fin de l'essai.
- Les patients qui ont eu des événements cardiovasculaires et cérébrovasculaires (tels que l'angor instable, l'hémorragie cérébrale, l'infarctus ischémique grave) dans les 3 mois précédant la première dose ; Les patients qui ont eu un infarctus du myocarde ou une arythmie/anomalies de conduction cliniquement significatives dans les 12 mois précédant la première dose.
- Patients présentant une hypersensibilité (allergie à plus de deux aliments ou médicaments) ou ayant des antécédents d'allergie sévère, ou patients présentant une allergie sévère à un médicament expérimental connu ou à tout excipient.
- Les patients ont déjà reçu une thérapie par cellules souches ou sont intolérants à la thérapie cellulaire ;
- Participants à d'autres essais cliniques au cours des 3 derniers mois.
- Toute autre condition clinique que l'investigateur considère comme rendant le patient inapte à l'essai.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Cellules souches mésenchymateuses dérivées du cordon ombilical humain
Norme de soins (SOC) plus une administration multiple et une escalade de dose avec 2 cohortes avec 3 sujets/cohorte qui reçoivent des doses de 1 et 2 × 10E8 cellules.
Chaque personne a reçu 3 perfusions, à 1 semaine d'intervalle. Passez de la dose la plus faible à la dose la plus élevée s'il n'y a pas de problème de sécurité pour chaque cohorte.
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Des cellules souches mésenchymateuses dérivées du cordon ombilical humain seront administrées par voie intraveineuse.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification du score MELD (Model for End-Stage Liver Disease) entre le départ et le 28e jour
Délai: au 28ème jour
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Le modèle de maladie hépatique en phase terminale (MELD) est un système de notation qui évalue la réserve de la fonction hépatique et le pronostic des patients atteints d'une maladie hépatique chronique en fonction de la créatinine, du rapport international normalisé (INR) et de l'étiologie de la cirrhose conjuguée à la bilirubine. Le score MELD est calculé par la formule : R = 9,6 × ln (créatinine mg/dl) + 3,8 × ln (bilirubine mg/dl) + 11,2 × ln (INR) + 6,4 × étiologie, et les résultats sont pris sous forme de nombres entiers. (0 pour la cirrhose cholestatique et alcoolique et 1 pour les autres causes de cirrhose telles que les virus). |
au 28ème jour
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Incidence des événements indésirables
Délai: de la ligne de base au 28e jour
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de la ligne de base au 28e jour
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incidence des événements indésirables liés à la toxicité limitant la dose
Délai: de la ligne de base au 28e jour
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de la ligne de base au 28e jour
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dose maximale tolérée
Délai: de la ligne de base au 28e jour
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de la ligne de base au 28e jour
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Incidence de chaque complication associée à une cirrhose décompensée
Délai: jusqu'à 24 mois
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jusqu'à 24 mois
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survie sans greffe de foie
Délai: jusqu'à 24 mois
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jusqu'à 24 mois
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Incidence de l'insuffisance hépatique
Délai: jusqu'à 24 mois
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jusqu'à 24 mois
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albumine plasmatique (ALB)
Délai: jusqu'à 24 mois
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jusqu'à 24 mois
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préalbumine plasmatique (PALB)
Délai: jusqu'à 24 mois
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jusqu'à 24 mois
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bilirubine totale (TBIL)
Délai: jusqu'à 24 mois
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jusqu'à 24 mois
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cholinestérase sérique (CHE)
Délai: jusqu'à 24 mois
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jusqu'à 24 mois
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temps de prothrombine (TP)
Délai: jusqu'à 24 mois
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Le temps de prothrombine (PT) est un test sanguin qui mesure le temps nécessaire au plasma pour coaguler, pour vérifier les problèmes de saignement ou pour vérifier si les médicaments pour prévenir les caillots sanguins fonctionnent.
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jusqu'à 24 mois
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Score de Child-Turcotte-Pugh (CTP)
Délai: jusqu'à 24 mois
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Le score de Child-Turcotte-Pugh (CTP) est un système de notation qui évalue la fonction hépatique. Le maximum est de 15, le minimum est de 5. Des scores plus élevés signifient un moins bon résultat. |
jusqu'à 24 mois
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Questionnaire d'auto-évaluation en 5 dimensions du groupe EuroQol (EQ-5D)
Délai: jusqu'à 24 mois
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Évaluation de la qualité de vie.
Le maximum est 5, le minimum est 1.
Des scores inférieurs signifient un meilleur résultat.
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jusqu'à 24 mois
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Incidence du cancer du foie
Délai: jusqu'à 24 mois
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jusqu'à 24 mois
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Questionnaire sur les maladies chroniques du foie (CLDQ)
Délai: jusqu'à 24 mois
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Évaluation de la qualité de vie.
Le questionnaire sur les maladies hépatiques chroniques (CLDQ) a été développé comme un instrument d'évaluation pour mesurer le changement longitudinal de l'état de santé chez les personnes atteintes d'une maladie hépatique chronique.
En plus de mesurer à la fois la santé physique et mentale, l'instrument a été conçu pour être un outil spécifique à la maladie pour évaluer les domaines fonctionnels importants pour les patients atteints d'une maladie hépatique chronique.
Le maximum est 7, le minimum est 1.
Des scores plus élevés signifient un meilleur résultat.
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jusqu'à 24 mois
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Modification du score MELD (Model for End-Stage Liver Disease) par rapport au départ à 3 jours, 7 jours, 14 jours, 21 jours, 1 mois, 2 mois, 3 mois, 6 mois, 12 mois, 18 mois et 24 mois
Délai: 3 jours, 7 jours, 14 jours, 21 jours, 1 mois, 2 mois, 3 mois, 6 mois, 12 mois, 18 mois et 24 mois
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3 jours, 7 jours, 14 jours, 21 jours, 1 mois, 2 mois, 3 mois, 6 mois, 12 mois, 18 mois et 24 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Fu-Sheng Wang, MD, PhD, Beijing 302 Hospital
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- MSC-DLC-1b
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
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