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Cellules souches mésenchymateuses dérivées du cordon ombilical humain pour la cirrhose décompensée (MSC-DLC-1b)

2 août 2023 mis à jour par: Fu-Sheng Wang, Beijing 302 Hospital

Traitement de la cirrhose décompensée à l'aide de cellules souches mésenchymateuses dérivées du cordon ombilical humain : essai de phase 1, administration multiple et escalade de dose (MSC-DLC-1b)

Cet essai clinique est un essai clinique de phase 1, à administration multiple et à dose croissante de cellules souches mésenchymateuses dérivées du cordon ombilical humain pour le traitement de la cirrhose décompensée. L'objectif principal de cette étude est d'évaluer l'innocuité de la perfusion intraveineuse de cellules souches mésenchymateuses dérivées du cordon ombilical humain chez les patients atteints de cirrhose décompensée.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Les conditions

Description détaillée

La cirrhose décompensée a un taux de mortalité global élevé. Il existe un besoin non satisfait de potions thérapeutiques sûres et alternatives. Cet essai clinique est un essai clinique de phase 1, à administration multiple et à dose croissante de cellules souches mésenchymateuses dérivées du cordon ombilical humain pour le traitement de la cirrhose décompensée. L'objectif principal de cette étude est d'évaluer l'innocuité de la perfusion intraveineuse de cellules souches mésenchymateuses dérivées du cordon ombilical humain chez les patients atteints de cirrhose décompensée. Afin d'illustrer l'innocuité et l'efficacité des cellules souches mésenchymateuses dérivées du cordon ombilical humain et la dose du patient tolérance aux cellules souches mésenchymateuses dérivées du cordon ombilical humain.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

6

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Lei Shi, MD,PhD
  • Numéro de téléphone: 86-10-66949623
  • E-mail: shilei302@126.com

Sauvegarde des contacts de l'étude

  • Nom: Fu-Sheng Wang, MD,PhD
  • Numéro de téléphone: 86-10-66933332
  • E-mail: fswang302@163.com

Lieux d'étude

      • Beijing, Chine
        • Beijing 302 Hospital
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Disposé à fournir un consentement éclairé écrit ;
  2. Âgé de 18 à 75 ans (dont 18 et 75 ans), homme ou femme ;
  3. Patients diagnostiqués avec une cirrhose du foie décompensée sur la base des résultats cliniques, des tests de laboratoire, des résultats d'imagerie et/ou des résultats pathologiques représentatifs (la cirrhose du foie décompensée est définie comme la survenue d'au moins une complication grave, y compris les saignements des varices œsophagiennes et gastriques, l'encéphalopathie hépatique, l'ascite, péritonite bactérienne spontanée et autres complications graves);
  4. Child-Turcotte-Pugh (CTP) marque de 7 à 12 points.

Critère d'exclusion:

  1. ADN du virus de l'hépatite B (VHB) ≥ limite de détection au moment du dépistage, ou les patients atteints de cirrhose du foie décompensée liée au virus de l'hépatite B peuvent interrompre le traitement antiviral pendant l'étude, ou ceux qui suivent un traitement antiviral contre le VHB depuis moins de 12 mois.
  2. ARN du virus de l'hépatite C (VHC) ≥ limite de détection au moment du dépistage, ou patients atteints d'une cirrhose du foie décompensée liée au virus de l'hépatite C depuis moins de 12 mois sous traitement antiviral.
  3. Patients sous traitement par corticoïdes pour une hépatite auto-immune depuis moins de 6 mois.
  4. Insertion de shunts portosystémiques intrahépatiques trans-jugulaires (TIPS) dans les 6 mois précédant l'inclusion dans l'étude.
  5. Les buveurs actifs atteints de cirrhose décompensée liée à l'alcool ne sont pas disposés à arrêter l'abus d'alcool après l'inclusion.
  6. Patients avec obstruction biliaire ou patients portals avec spongiose veineuse.
  7. Les patients sont connus avec d'autres tumeurs malignes dans les 5 ans précédant la signature de l'ICF, sauf qu'ils ont eu un traitement curatif du cancer basocellulaire, du carcinome épidermoïde et/ou de la résection radicale du carcinome in situ.

    Connu pour avoir eu d'autres tumeurs malignes dans les 5 ans précédant la signature du consentement éclairé, à l'exception du carcinome basocellulaire de la peau, du carcinome épidermoïde de la peau et / ou du carcinome in situ avec résection curable.

  8. Patients ayant des antécédents de transplantation d'organes.
  9. Patients atteints de maladies graves du cœur, des poumons, des reins et du système sanguin.
  10. Patients toxicomanes, toxicomanes et patients sous traitement à la méthadone ou souffrant de psychose.
  11. Patients ayant des antécédents de maladie d'immunodéficience, y compris un résultat de test positif pour les anticorps du virus de l'immunodéficience humaine (VIH) ou d'autres maladies d'immunodéficience acquises ou congénitales ;
  12. Femelle gestante ou allaitante. Patientes fertiles qui n'ont pas pu ou pas voulu utiliser une contraception non pharmaceutique efficace pendant l'essai et dans les 6 mois suivant la fin de l'essai.
  13. Les patients qui ont eu des événements cardiovasculaires et cérébrovasculaires (tels que l'angor instable, l'hémorragie cérébrale, l'infarctus ischémique grave) dans les 3 mois précédant la première dose ; Les patients qui ont eu un infarctus du myocarde ou une arythmie/anomalies de conduction cliniquement significatives dans les 12 mois précédant la première dose.
  14. Patients présentant une hypersensibilité (allergie à plus de deux aliments ou médicaments) ou ayant des antécédents d'allergie sévère, ou patients présentant une allergie sévère à un médicament expérimental connu ou à tout excipient.
  15. Les patients ont déjà reçu une thérapie par cellules souches ou sont intolérants à la thérapie cellulaire ;
  16. Participants à d'autres essais cliniques au cours des 3 derniers mois.
  17. Toute autre condition clinique que l'investigateur considère comme rendant le patient inapte à l'essai.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Cellules souches mésenchymateuses dérivées du cordon ombilical humain
Norme de soins (SOC) plus une administration multiple et une escalade de dose avec 2 cohortes avec 3 sujets/cohorte qui reçoivent des doses de 1 et 2 × 10E8 cellules. Chaque personne a reçu 3 perfusions, à 1 semaine d'intervalle. Passez de la dose la plus faible à la dose la plus élevée s'il n'y a pas de problème de sécurité pour chaque cohorte.
Des cellules souches mésenchymateuses dérivées du cordon ombilical humain seront administrées par voie intraveineuse.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification du score MELD (Model for End-Stage Liver Disease) entre le départ et le 28e jour
Délai: au 28ème jour

Le modèle de maladie hépatique en phase terminale (MELD) est un système de notation qui évalue la réserve de la fonction hépatique et le pronostic des patients atteints d'une maladie hépatique chronique en fonction de la créatinine, du rapport international normalisé (INR) et de l'étiologie de la cirrhose conjuguée à la bilirubine.

Le score MELD est calculé par la formule : R = 9,6 × ln (créatinine mg/dl) + 3,8 × ln (bilirubine mg/dl) + 11,2 × ln (INR) + 6,4 × étiologie, et les résultats sont pris sous forme de nombres entiers. (0 pour la cirrhose cholestatique et alcoolique et 1 pour les autres causes de cirrhose telles que les virus).

au 28ème jour
Incidence des événements indésirables
Délai: de la ligne de base au 28e jour
de la ligne de base au 28e jour
incidence des événements indésirables liés à la toxicité limitant la dose
Délai: de la ligne de base au 28e jour
de la ligne de base au 28e jour
dose maximale tolérée
Délai: de la ligne de base au 28e jour
de la ligne de base au 28e jour

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence de chaque complication associée à une cirrhose décompensée
Délai: jusqu'à 24 mois
jusqu'à 24 mois
survie sans greffe de foie
Délai: jusqu'à 24 mois
jusqu'à 24 mois
Incidence de l'insuffisance hépatique
Délai: jusqu'à 24 mois
jusqu'à 24 mois
albumine plasmatique (ALB)
Délai: jusqu'à 24 mois
jusqu'à 24 mois
préalbumine plasmatique (PALB)
Délai: jusqu'à 24 mois
jusqu'à 24 mois
bilirubine totale (TBIL)
Délai: jusqu'à 24 mois
jusqu'à 24 mois
cholinestérase sérique (CHE)
Délai: jusqu'à 24 mois
jusqu'à 24 mois
temps de prothrombine (TP)
Délai: jusqu'à 24 mois
Le temps de prothrombine (PT) est un test sanguin qui mesure le temps nécessaire au plasma pour coaguler, pour vérifier les problèmes de saignement ou pour vérifier si les médicaments pour prévenir les caillots sanguins fonctionnent.
jusqu'à 24 mois
Score de Child-Turcotte-Pugh (CTP)
Délai: jusqu'à 24 mois

Le score de Child-Turcotte-Pugh (CTP) est un système de notation qui évalue la fonction hépatique.

Le maximum est de 15, le minimum est de 5. Des scores plus élevés signifient un moins bon résultat.

jusqu'à 24 mois
Questionnaire d'auto-évaluation en 5 dimensions du groupe EuroQol (EQ-5D)
Délai: jusqu'à 24 mois
Évaluation de la qualité de vie. Le maximum est 5, le minimum est 1. Des scores inférieurs signifient un meilleur résultat.
jusqu'à 24 mois
Incidence du cancer du foie
Délai: jusqu'à 24 mois
jusqu'à 24 mois
Questionnaire sur les maladies chroniques du foie (CLDQ)
Délai: jusqu'à 24 mois
Évaluation de la qualité de vie. Le questionnaire sur les maladies hépatiques chroniques (CLDQ) a été développé comme un instrument d'évaluation pour mesurer le changement longitudinal de l'état de santé chez les personnes atteintes d'une maladie hépatique chronique. En plus de mesurer à la fois la santé physique et mentale, l'instrument a été conçu pour être un outil spécifique à la maladie pour évaluer les domaines fonctionnels importants pour les patients atteints d'une maladie hépatique chronique. Le maximum est 7, le minimum est 1. Des scores plus élevés signifient un meilleur résultat.
jusqu'à 24 mois
Modification du score MELD (Model for End-Stage Liver Disease) par rapport au départ à 3 jours, 7 jours, 14 jours, 21 jours, 1 mois, 2 mois, 3 mois, 6 mois, 12 mois, 18 mois et 24 mois
Délai: 3 jours, 7 jours, 14 jours, 21 jours, 1 mois, 2 mois, 3 mois, 6 mois, 12 mois, 18 mois et 24 mois
3 jours, 7 jours, 14 jours, 21 jours, 1 mois, 2 mois, 3 mois, 6 mois, 12 mois, 18 mois et 24 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Fu-Sheng Wang, MD, PhD, Beijing 302 Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

30 août 2023

Achèvement primaire (Estimé)

30 août 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 août 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 juillet 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

2 août 2023

Première publication (Réel)

9 août 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

9 août 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 août 2023

Dernière vérification

1 août 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • MSC-DLC-1b

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Après approbation du comité directeur et de l'Administration des ressources génétiques humaines de Chine, ces données d'essai peuvent être partagées avec des chercheurs qualifiés qui soumettent une proposition avec une question de recherche intéressante. Un contrat doit être signé.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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