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Células madre mesenquimales derivadas del cordón umbilical humano para la cirrosis descompensada (MSC-DLC-1b)

2 de agosto de 2023 actualizado por: Fu-Sheng Wang, Beijing 302 Hospital

Tratamiento de la cirrosis descompensada mediante el uso de células madre mesenquimales derivadas del cordón umbilical humano: ensayo de fase 1, administración múltiple y aumento de dosis (MSC-DLC-1b)

Este ensayo clínico es un ensayo clínico de Fase 1, de administración múltiple y escalada de dosis de células madre mesenquimales derivadas del cordón umbilical humano para el tratamiento de la cirrosis descompensada. El objetivo principal de este estudio es evaluar la seguridad de la infusión intravenosa de células madre mesenquimales derivadas del cordón umbilical humano en pacientes con cirrosis descompensada.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La cirrosis descompensada tiene una alta tasa de mortalidad global. Existe una necesidad insatisfecha de pociones terapéuticas seguras y alternativas. Este ensayo clínico es un ensayo clínico de Fase 1, de administración múltiple y escalada de dosis de células madre mesenquimales derivadas del cordón umbilical humano para el tratamiento de la cirrosis descompensada. El objetivo principal de este estudio es evaluar la seguridad de la infusión intravenosa de células madre mesenquimales derivadas del cordón umbilical humano en pacientes con cirrosis descompensada. tolerancia a las células madre mesenquimales derivadas del cordón umbilical humano.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

6

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Lei Shi, MD,PhD
  • Número de teléfono: 86-10-66949623
  • Correo electrónico: shilei302@126.com

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Fu-Sheng Wang, MD,PhD
  • Número de teléfono: 86-10-66933332
  • Correo electrónico: fswang302@163.com

Ubicaciones de estudio

      • Beijing, Porcelana
        • Beijing 302 Hospital
        • Contacto:
          • Lei Shi, MD,PhD
          • Número de teléfono: 86-10-66949623
          • Correo electrónico: shilei302@126.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Dispuesto a dar su consentimiento informado por escrito;
  2. De 18 a 75 años (incluidos 18 y 75 años), hombre o mujer;
  3. Pacientes diagnosticados con cirrosis hepática descompensada en base a hallazgos clínicos, pruebas de laboratorio, hallazgos de imágenes y/o hallazgos patológicos representativos (la cirrosis hepática descompensada se define como la aparición de al menos una complicación grave, que incluye hemorragia por várices esofágicas y gástricas, encefalopatía hepática, ascitis, peritonitis bacteriana espontánea y otras complicaciones graves);
  4. Child-Turcotte-Pugh (CTP) puntuación de 7 a 12 puntos.

Criterio de exclusión:

  1. El ADN del virus de la hepatitis B (VHB) ≥ límite de detección en el momento de la selección, o los pacientes con cirrosis hepática descompensada relacionada con el virus de la hepatitis B pueden interrumpir la terapia antiviral durante el estudio, o aquellos con terapia antiviral para el VHB durante menos de 12 meses.
  2. ARN del virus de la hepatitis C (VHC) ≥ límite de detección en el momento de la selección, o pacientes con cirrosis hepática descompensada relacionada con el virus de la hepatitis C que no hayan recibido más de 12 meses de terapia antiviral.
  3. Pacientes en tratamiento con corticoides por hepatitis autoinmune durante menos de 6 meses.
  4. Inserción de derivaciones portosistémicas intrahepáticas transyugulares (TIPS) dentro de los 6 meses anteriores a la inclusión en el estudio.
  5. Los bebedores activos con cirrosis descompensada relacionada con el alcohol no están dispuestos a dejar de abusar del alcohol después de la inclusión.
  6. Pacientes con obstrucción biliar, o pacientes portales con espongiosis venosa.
  7. Se conocen pacientes con otras neoplasias malignas dentro de los 5 años anteriores a la firma de la ICF, excepto que hayan tenido terapia curativa de cáncer de células basales, carcinoma de células escamosas y/o resección radical de carcinoma in situ.

    Se sabe que ha tenido otras neoplasias malignas dentro de los 5 años anteriores a la firma del consentimiento informado, excepto carcinoma de células basales de la piel, carcinoma de células escamosas de la piel y/o carcinoma in situ con resección curable.

  8. Pacientes con antecedentes de trasplante de órganos.
  9. Pacientes con enfermedades cardíacas, pulmonares, renales y del sistema sanguíneo graves.
  10. Pacientes con abuso de drogas, drogodependencias y pacientes que reciben tratamiento con metadona o con psicosis.
  11. Pacientes con antecedentes de enfermedad de inmunodeficiencia, incluido un resultado positivo de la prueba de anticuerpos contra el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), u otras enfermedades de inmunodeficiencia adquiridas o congénitas;
  12. Hembra gestante o lactante. Pacientes fértiles que no pudieron o no quisieron usar métodos anticonceptivos no farmacéuticos efectivos durante el ensayo y dentro de los 6 meses posteriores al final del ensayo.
  13. Pacientes que sufrieron eventos cardiovasculares y cerebrovasculares (como angina inestable, hemorragia cerebral, infarto isquémico grave) en los 3 meses anteriores a la primera dosis; Pacientes que sufrieron infarto de miocardio o arritmia/anomalías de la conducción clínicamente significativas en los 12 meses anteriores a la primera dosis.
  14. Pacientes con hipersensibilidad (alérgicos a más de dos alimentos o fármacos) o con antecedentes de alergia grave, o pacientes con alergia grave a un fármaco experimental conocido o a algún excipiente.
  15. Los pacientes recibieron previamente terapia con células madre o tienen intolerancia a la terapia celular;
  16. Participantes en otros ensayos clínicos en los últimos 3 meses.
  17. Cualquier otra condición clínica que el investigador considere que haría que el paciente no fuera apto para el ensayo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Células madre mesenquimales derivadas del cordón umbilical humano
Atención estándar (SOC) más administración múltiple y aumento de dosis con 2 cohortes con 3 sujetos/cohorte que reciben dosis de 1 y 2 ×10E8 células. Cada persona recibió 3 infusiones, con 1 semana de diferencia. Proceda de la dosis más baja a la dosis más alta si no hay problemas de seguridad para cada cohorte.
Las células madre mesenquimales derivadas del cordón umbilical humano se administrarán por vía intravenosa.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en el puntaje del modelo para la enfermedad hepática en etapa terminal (MELD) desde el inicio hasta el día 28
Periodo de tiempo: en el día 28

El Modelo para enfermedad hepática en etapa terminal (MELD) es un sistema de puntuación que evalúa la reserva de función hepática y el pronóstico de pacientes con enfermedad hepática crónica por creatinina, índice internacional normalizado (INR) y etiología de cirrosis conjugada con bilirrubina.

La puntuación MELD se calcula mediante la fórmula: R = 9,6 × ln (creatinina mg/dl) + 3,8 × ln (bilirrubina mg/dl) + 11,2 × ln (INR) + 6,4 × etiología, y los resultados se toman como números enteros. (0 para cirrosis colestásica y alcohólica y 1 para otras causas de cirrosis como virus).

en el día 28
Incidencia de eventos adversos
Periodo de tiempo: desde el inicio hasta el día 28
desde el inicio hasta el día 28
incidencia de eventos adversos relacionados con la toxicidad limitante de la dosis
Periodo de tiempo: desde el inicio hasta el día 28
desde el inicio hasta el día 28
dosis máxima tolerada
Periodo de tiempo: desde el inicio hasta el día 28
desde el inicio hasta el día 28

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de cada complicación asociada a la cirrosis descompensada
Periodo de tiempo: hasta 24 meses
hasta 24 meses
supervivencia libre de trasplante de hígado
Periodo de tiempo: hasta 24 meses
hasta 24 meses
Incidencia de insuficiencia hepática
Periodo de tiempo: hasta 24 meses
hasta 24 meses
albúmina plasmática (ALB)
Periodo de tiempo: hasta 24 meses
hasta 24 meses
prealbúmina plasmática (PALB)
Periodo de tiempo: hasta 24 meses
hasta 24 meses
bilirrubina total (TBIL)
Periodo de tiempo: hasta 24 meses
hasta 24 meses
colinesterasa sérica (CHE)
Periodo de tiempo: hasta 24 meses
hasta 24 meses
tiempo de protrombina (TP)
Periodo de tiempo: hasta 24 meses
El tiempo de protrombina (TP) es un análisis de sangre que mide el tiempo que tarda el plasma en coagularse, para detectar problemas de sangrado o para verificar si los medicamentos para prevenir los coágulos de sangre están funcionando.
hasta 24 meses
Puntuación de Child-Turcotte-Pugh (CTP)
Periodo de tiempo: hasta 24 meses

La puntuación de Child-Turcotte-Pugh (CTP) es un sistema de puntuación que evalúa la función hepática.

El máximo es 15, el mínimo es 5. Las puntuaciones más altas significan un peor resultado.

hasta 24 meses
Cuestionario de autoinforme de 5 dimensiones del grupo EuroQol (EQ-5D)
Periodo de tiempo: hasta 24 meses
Evaluación de la calidad de vida. El máximo es 5, el mínimo es 1. Las puntuaciones más bajas significan un mejor resultado.
hasta 24 meses
Incidencia de cáncer de hígado
Periodo de tiempo: hasta 24 meses
hasta 24 meses
Cuestionario de enfermedad hepática crónica (CLDQ)
Periodo de tiempo: hasta 24 meses
Evaluación de la calidad de vida. El Cuestionario de enfermedad hepática crónica (CLDQ) se desarrolló como un instrumento de evaluación para medir el cambio longitudinal en el estado de salud de las personas con enfermedad hepática crónica. Además de medir la salud física y mental, el instrumento fue diseñado para ser una herramienta específica de la enfermedad para evaluar áreas de función importantes para los pacientes con enfermedad hepática crónica. El máximo es 7, el mínimo es 1. Las puntuaciones más altas significan un mejor resultado.
hasta 24 meses
Cambio en la puntuación del modelo para enfermedad hepática en etapa terminal (MELD) desde el inicio hasta 3 días, 7 días, 14 días, 21 días, 1 mes, 2 meses, 3 meses, 6 meses, 12 meses, 18 meses y 24 meses
Periodo de tiempo: 3 días, 7 días, 14 días, 21 días, 1 mes, 2 meses, 3 meses, 6 meses, 12 meses, 18 meses y 24 meses
3 días, 7 días, 14 días, 21 días, 1 mes, 2 meses, 3 meses, 6 meses, 12 meses, 18 meses y 24 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Silla de estudio: Fu-Sheng Wang, MD, PhD, Beijing 302 Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

30 de agosto de 2023

Finalización primaria (Estimado)

30 de agosto de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

30 de agosto de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de julio de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de agosto de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

9 de agosto de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

9 de agosto de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de agosto de 2023

Última verificación

1 de agosto de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • MSC-DLC-1b

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Después de la aprobación del comité directivo y la Administración de Recursos Genéticos Humanos de China, los datos de este ensayo se pueden compartir con investigadores calificados que presenten una propuesta con una pregunta de investigación valiosa. Se debe firmar un contrato.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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