INFECTION PULMONAIRE EN USI (POUMON-I3) (LUNG-I3)

Critère d'intégration:

Tous les critères suivants

• Âge 18 ans ou plus

• Patients sévères en soins intensifs hospitalisés pour l’une des maladies ci-dessus :

  • Choc septique (nécessité d'un vasopresseur pour maintenir une pression artérielle moyenne de 65 mm Hg ou plus et un taux de lactate sérique supérieur à 2 mmol/L (> 18 mg/dL) en l'absence d'hypovolémie) provoqué soit par une pneumonie (n = 20) ou une autre source n=20)
  • Traumatisme grave (niveaux I et II), score de gravité des blessures ≥ 25 OU
  • Brûlez avec TBSA à plus de 20 %
• NAD > 0,1 µg/kg/min
• Au moins 2 critères SOFA ≥ 2 points

Critère d'exclusion:

• Pneumonie par aspiration
• Impossibilité d'obtenir un consentement valide et écrit d'un patient ou de son représentant légal conformément aux instances réglementaires locales (cela inclut en FR : Personne non affiliée à un régime d'assurance maladie, ou non bénéficiaire d'un tel régime. Personnes faisant l'objet d'une ordonnance de protection judiciaire. Personne soumise à une liberté restreinte à la suite d'une décision judiciaire ou administrative et personne admise sans son consentement en application des articles L.3212-1 et 3213-1, qui ne sont pas repris à l'article L.1121-8 du code de la santé publique.)
• BPCO
• Inhalation de fumée chez les brûlés
• Participation à une étude d'intervention
• Femmes enceintes ou allaitantes

• Patients immunodéprimés, définis comme

  • patients atteints de tumeurs solides ayant reçu une chimiothérapie au cours des 3 derniers mois ou une maladie métastatique évolutive
  • hémopathies malignes
  • transplantation d'organe solide
  • Infection au VIH avec ou sans SIDA
  • traitement par corticostéroïdes (> 3 mois à n'importe quelle posologie ou ≥ 1 mg/kg d'équivalent prednisone par jour pendant > 7 jours)
  • traitement avec d'autres médicaments immunosuppresseurs.