De meilleurs résultats à la naissance grâce à la technologie, à l'éducation et aux rapports (BETTER)

Il y a plus de 3,5 millions de naissances par an aux États-Unis. Une partie importante de ces naissances (environ 25 à 30 %) se produisent dans le contexte d'issues de grossesse défavorables (APO), notamment l'accouchement prématuré (PTB), les troubles hypertensifs de la grossesse (HDP), les accouchements de petite taille pour l'âge gestationnel (SGA). ) et la mort fœtale intra-utérine (IUFD). De plus, ces complications augmentent considérablement le risque de morbidité et de mortalité maternelles et périnatales et sont associées à des conséquences néfastes sur la santé tout au long de la vie des deux individus. L'anémie pendant la grossesse a été régulièrement citée comme un facteur important dans et en amont des APO telles que la PTB et l'HDP, la morbidité maternelle sévère et la mortalité maternelle, ainsi que pour les disparités dans ces résultats.

Cette étude élargira notre compréhension de la lutte contre la SDoH, y compris les liens avec les services qui atténuent la SDoH. Ces informations peuvent éclairer les futures interventions visant à lutter contre la SDoH. La création de nouveaux outils pour répondre aux besoins et aux points forts des patientes obstétricales et la promotion de leur utilisation amélioreront la gestion des soins aux patientes pendant et après la grossesse.

L'échantillon de patients comprendra les patientes obstétricales recevant des soins à la clinique OSUWMC McCampbell OB/GYN ou à la clinique OSUWMC Outpatient Care East OB/GYN. Au total, 550 patients participeront à l'étude et seront répartis au hasard soit dans le groupe d'intervention, soit dans le groupe témoin. Nous collecterons des données sur les résultats en matière de santé maternelle et infantile à l'aide des dossiers de santé électroniques des patients et d'enquêtes.

Au moment de la randomisation lors du rendez-vous prénatal de la patiente, un chercheur utilisera une enquête pour collecter les données de base des participants, y compris les données démographiques des patients et les résultats rapportés par les patients. Ces informations seront à nouveau collectées lors d'une visite d'étude lors du rendez-vous prénatal de la patiente lorsque la patiente a 28 à 32 semaines de gestation.

La collecte finale des données à partir des dossiers des patients aura lieu après l'accouchement (pour les groupes d'intervention et de contrôle). Le personnel de recherche extraira des informations des dossiers médicaux des patients et de leur bébé, y compris les résultats maternels et périnatals.

L'intervention comprend une séance d'entretien motivationnel qui encourage le patient à répondre à ses besoins sociaux. Suite à l'intervention, les patients recevront des messages texte toutes les deux semaines avec des liens pour les aider à répondre à leurs besoins sociaux ; ces liens sont : (1) vers un portail patient pour leur permettre de se connecter avec leur équipe de soins, (2) vers Health Impact Ohio, une organisation locale qui peut aider les patients à répondre à leurs besoins sociaux ; et (3) vers « findhelp.org », un site qui peut fournir une liste de ressources basées sur le code postal.