Bedre fødselsresultater gjennom teknologi, utdanning og rapportering (BETTER)

Det er mer enn 3,5 millioner fødsler per år i USA. En betydelig del av disse fødslene (omtrent 25–30 %) skjer i sammenheng med signifikante uønskede graviditetsutfall (APOs) inkludert preterm fødsel (PTB), hypertensive svangerskapsforstyrrelser (HDP), små for svangerskapsalder fødsel (SGA) ), og intrauterin fosterdød (IUFD). Dessuten øker disse komplikasjonene betydelig risikoen for både morbiditet og mortalitet, og er assosiert med uheldige helsekonsekvenser gjennom livsløpet til begge individer. Anemi i svangerskapet har konsekvent blitt sitert som en viktig faktor i og oppstrøms for APO som PTB og HDP, alvorlig morbiditet og mortalitet, og også for ulikheter i disse utfallene.

Denne studien vil utvide vår forståelse av å adressere SDoH, inkludert kobling til tjenester som reduserer SDoH. Denne informasjonen kan informere fremtidige intervensjoner som adresserer SDoH. Å lage nye verktøy for å møte behovene og styrkene til obstetriske pasienter, og oppmuntre til bruk av dem, vil forbedre håndteringen av pasientbehandlingen under og etter svangerskapet.

Pasientutvalget vil inkludere obstetriske pasienter som mottar omsorg ved OSUWMC McCampbell OB/GYN-klinikken eller OSUWMC Poliklinisk Øst OB/GYN-klinikk. Totalt 550 pasienter vil delta i studien og bli tilfeldig fordelt til enten intervensjons- eller kontrollgruppen. Vi vil samle inn helseutfallsdata for mødre og barn ved hjelp av elektroniske pasientjournaler og undersøkelser.

På tidspunktet for randomisering ved pasientens prenatale avtale, vil en forsker bruke en undersøkelse for å samle inn deltakerdata, inkludert pasientdemografi og pasientrapporterte utfall. Denne informasjonen vil bli samlet inn igjen under et studiebesøk under pasientens prenatale avtale når pasienten er svangerskapsuke 28-32.

Endelig datainnsamling fra pasientjournal vil skje etter fødsel (for både intervensjons- og kontrollgrupper). Forskningspersonell vil trekke ut informasjon fra pasientens og deres babys medisinske journaler, inkludert mødre- og perinatale utfall.

Intervensjonen inkluderer en motiverende intervjusesjon som oppmuntrer pasienten til å møte sine sosiale behov. Etter intervensjonen vil pasienter motta tekstmeldinger hver annen uke med lenker for å hjelpe dem med å møte sosiale behov; disse koblingene er: (1) til en pasientportal for å gjøre det mulig for dem å koble seg til omsorgsteamet, (2) til Health Impact Ohio, en lokal organisasjon som kan hjelpe pasienter med å møte sosiale behov; og (3) til "findhelp.org," et nettsted som kan gi en liste over ressurser basert på postnummer.