Réduction pneumatique de l'intussusception chez les enfants : une étude de cohorte rétrospective

Chez les patients pédiatriques, l'intussusception survient principalement dans la région iléo-cæcale, avec plus de 90 % des cas sans facteurs causals identifiables, commençant par une invagination des segments intestinaux provoquée par le péristaltisme, entraînant une circulation sanguine compromise et un œdème intestinal ultérieur. Une obstruction persistante peut évoluer vers une ischémie intestinale et un infarctus. Le Vietnam présente une incidence d'intussusception plus élevée que d'autres pays, bien qu'avec des présentations cliniques et des localisations anatomiques similaires, ce qui laisse entendre une physiopathologie commune. Malgré les preuves étayant l’innocuité et l’efficacité des techniques de réduction non chirurgicales, de nombreux centres médicaux des pays à revenu faible ou intermédiaire (PRFI) n’ont pas adopté ces méthodes, ce qui entraîne des interventions chirurgicales inutiles. L'Hôpital national de pédiatrie du Vietnam (NCH) utilise la réduction du lavement aérien depuis le début des années 2000, mais il lui manque une étude complète sur les techniques de réduction du lavement aérien guidée par fluoroscopie (FGAR) ou sur les taux de réussite. Ainsi, cette étude vise à évaluer les résultats à long terme de la réduction pneumatique de l'intussusception au NCH, une institution à volume élevé dans un pays à revenu intermédiaire de la tranche inférieure.