- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07192588
- Procès original
Une étude du gel cutané GR1014 pour la prévention des réactions cutanées causées par la radiothérapie pour le cancer du sein (GuARD)
Une étude randomisée, en double aveugle, contrôlée par un véhicule, multicentrique et à groupe parallèle pour étudier l'innocuité, la tolérabilité et l'efficacité du gel cutané GR1014 comme radioprotecteur topique dans la prévention de la radiodermatite sur la radiothérapie adjuvante pour le cancer du sein localisé après une buccorectomite
Cet essai clinique teste un nouveau gel cutané appelé GR1014-CG pour évaluer sa sécurité et voir s'il peut aider à prévenir ou réduire l'irritation cutanée (telle que les rougeurs, les douleurs, etc.) causées par la radiothérapie (RT) après une chirurgie de conservation du sein pour un cancer du sein à un stade précoce. L'étude concerne les femmes âgées de 18 ans et plus qui ont subi une intervention chirurgicale pour éliminer une tumeur du sein et ont besoin d'une radiothérapie.
Les principaux objectifs de l'étude sont de découvrir:
- Si GR1014-CG est sûr à utiliser
- Si le gel peut prévenir ou réduire la gravité de l'irritation cutanée causée par RT.
Au cours de l'étude, les participants,
- Être assigné au hasard pour utiliser l'une des deux forces de GR1014-CG (4,7% ou 2,4%) ou un gel placebo (un gel sans médicament actif).
- Appliquez le gel sur le sein avant chaque séance de rayonnement pendant 5 jours.
- Visitez la clinique une fois par semaine pendant 4 semaines pour vérifier leur peau et leur santé globale. À la fin de la 4e semaine, s'il y a encore des signes d'irritation, les participants viendront à la clinique pour un examen 2 semaines après, puis encore 2 semaines après si l'irritation est toujours observée.
- Gardez un journal pour enregistrer toute douleur ou démangeaison qu'ils peuvent ressentir.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La radiothérapie adjuvante (RT) diminue les chances de réapparition du cancer local et améliore les taux de survie. Cependant, la radiothérapie est souvent associée aux effets secondaires, notamment la dermatite induite par les radiations (radiodermatite). Les symptômes de la dermatite induite par les radiations comprennent la rougeur cutanée (érythème), l'enflure (œdème), le pelage sec ou humide de la peau (desquamation) et divers degrés de douleur. Le gel cutané GR1014 (GR1014-CG) contient de l'amifostine thiol (GR1014), une substance active avec des effets radioprotecteurs bien établis. Les propriétés protectrices de GR1014-CG sont potentiellement bénéfiques pour prévenir la radiodermatite, en particulier chez les patientes atteintes d'un cancer du sein traitées par RT adjuvant. GR1014 CG est conçu pour être appliqué par voie topique sur la peau avant chaque session RT sans aucune modification du cours prévu de RT.
Il s'agit d'un essai de phase 2 de recherche de dose pour étudier la sécurité, la tolérabilité et l'efficacité de GR1014-CG en tant que radioprotecteur topique dans la réduction de la radiodermatite survenant chez les patients traités avec une RT adjuvante à ultra-hypofraction (26 Gy dans 5 fractions sur 1 semaine) pour un véhicule localisé et non-métastatique après un éloignement tumoral (TUMCECTOMY) pour un véhicule localisé et non-métastatique après une tumection tumorale (TUMCLECTOMY) pour un véhicule localisé et non-métastatique après une tumection (TUMCOLAD (TUMCECTOMY) VERRIOLISATION LOCALISÉ et non-métastatique après un éloignement tumoral (TUMCECTOMY) Verbital Localized et non-métastatique après une tumeau de tumectoM (TUMCLECTOMY) Verwear.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Bordeaux, France, 33076
- Institut Bergonie
-
Lyon, France, 69373
- Centre Leon Berard
-
Villejuif, France, 94805
- Institut Gustave Roussy
-
-
-
-
-
Sutton, Royaume-Uni, SM2 5PT
- The Royal Marsden NHS Foundation Trust and The Institute of Cancer Research
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion:
- Patientes atteintes d'âge ≥ 18 ans. Ceux de potentiel de procréation doivent utiliser des méthodes de contraception très efficaces au cours de l'étude et pendant 30 jours après la dernière administration du traitement de l'étude et avoir un test de grossesse négatif au dépistage et pas plus de 10 jours avant l'administration de la première dose de traitement de l'étude
- Les patientes atteintes d'un cancer du sein primaire et localisé sans métastases PTIS, T1-3, PN0-N1MI, M0, qui ont subi une excision chirurgicale de préservation du sein et ont besoin de RT adjuvant. Les patients doivent être randomisés après s'être remis de la dernière intervention chirurgicale et, s'ils sont livrés, la chimiothérapie adjuvante. Les patients peuvent être inclus, quel que soit le statut des récepteurs des œstrogènes et de la progestérone, de la qualité maligne ou du statut HER2.
- ECOG Performance Status 0-2
- Les patients doivent être traités avec une RT ultra hypofractionnée, 26 Gy en 5 fractions (5,2 Gy) sur le sein entier (EQD2> 42,6 Gy pour α / β de 3)
- Les patients sans signes de dermatite dans la zone du sein pour être irradiés, c'est-à-dire évalué le grade 0 selon le gradation de la dermatite de radiation CTCAE
- Les patients que l'enquêteur a jugés capables de se conformer à la RT et au traitement étudiant effectué sous la supervision du personnel médical tout au long de la période d'étude
- Les patients qui ont terminé la période de lavage appropriée pour toute intervention ou traitement préalable
Critères d'exclusion:
- Femmes enceintes et allaitées
- Patients sous tout traitement concomitant à la radiothérapie testée dans une autre étude clinique
- Allergies à l'un des ingrédients de GR1014-CG
- Patients protégés par la loi (tutelle légale ou protection)
- Les patients incapables de respecter les exigences de l'étude
- Histoire de la RT thoracique
- Les participants ayant la présence d'éruptions cutanées, d'ulcération, de blessures chirurgicales non cachées, de sites de biopsie ou de plaies ouvertes dans le sein ou la poitrine lors de la visite 2
- Les patients souffrant de sclérodermie, de maladies auto-immunes, de maladies micro-vasculaires, de maladies des tissus de collagène, de lupus, de perte préexistante d'intégrité cutanée, d'eczéma actif dans la région à traiter ou avec des antécédents de l'une des éléments suivants: le syndrome de stevens-johne induit [SJS / Ten], ou réaction médicamenteuse avec l'éosinophilie et les symptômes systémiques)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Gr1014-cg 4,7%
GR1014-CG 4,7% seront appliqués par voie topique sur la surface de la peau du sein pour être irradiée de 15 à 30 minutes chaque jour de la radiothérapie, 15-30 min avant l'irradiation
|
RT ultra hypofractionné, 26 Gy en 5 fractions quotidiennes (5,2 Gy) données plus d'une semaine sur tout le sein
Formulation topique du gel d'amifostine thiol (GR1014) à 50 mg / ml
|
|
Expérimental: Gr1014-cg 2,4%
GR1014-CG 2,4% seront appliqués par voie topique sur la surface de la peau du sein pour être irradiée de 15 à 30 minutes chaque jour de la radiothérapie, 15-30 min avant l'irradiation
|
RT ultra hypofractionné, 26 Gy en 5 fractions quotidiennes (5,2 Gy) données plus d'une semaine sur tout le sein
Formulation topique de gel d'amifostine thiol (GR1014) à 25 mg / ml
|
|
Comparateur placebo: Gel de véhicule
Le gel de véhicule sera appliqué par voie topique sur la surface de la peau du sein pour être irradié de 15 à 30 minutes chaque jour de la radiothérapie, 15-30 min avant l'irradiation
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RT ultra hypofractionné, 26 Gy en 5 fractions quotidiennes (5,2 Gy) données plus d'une semaine sur tout le sein
La même formulation topique que Gr1014-CG sans l'ingrédient actif thiol amifostine
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Pourcentage de participants sans dermatite de rayonnement évalué par la dernière version CTCAE (LV) (grade de 0)
Délai: À tout moment entre la première séance de radiothérapie et 4 semaines après la dernière
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Selon CTCAE - Dermatite de rayonnement: une découverte de réaction inflammatoire cutanée se produisant à la suite d'une exposition à des niveaux biologiquement efficaces de rayonnement ionisant. Grade 1: érythème faible ou desquamation sec; Grade 2: érythème modéré à vif; Desquamation humide inégale, principalement confinée aux plis et aux plis cutanés; œdème modéré; Grade 3: Desquamation humide dans des zones autres que les plis et les plis cutanés; saignement induit par un traumatisme ou une abrasion mineure; 4e année: conséquences potentiellement mortelles; nécrose cutanée ou ulcération du derme à l'épaisseur pleine; Saignement spontané du site impliqué; greffe de peau indiquée; 5e année: mort |
À tout moment entre la première séance de radiothérapie et 4 semaines après la dernière
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Pourcentage de participants atteints d'une grade de radiodermatite ≥2 (CTCAE LV)
Délai: À tout moment entre la première séance de radiothérapie et 4 semaines après la dernière
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À tout moment entre la première séance de radiothérapie et 4 semaines après la dernière
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Pourcentage de participants sans dermatite de rayonnement (CTCAE LV)
Délai: 4 semaines après la dernière séance de radiothérapie (à la visite 10)
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4 semaines après la dernière séance de radiothérapie (à la visite 10)
|
|
|
Grade maximum de radiodermatite (CTCAE LV) atteint dans chaque participant
Délai: Entre la première séance de radiothérapie et 4 semaines après la dernière
|
Entre la première séance de radiothérapie et 4 semaines après la dernière
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Évaluations du grade de radiodermatite (CTCAE LV)
Délai: Entre la première séance de radiothérapie et jusqu'à 8 semaines après la dernière
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Entre la première séance de radiothérapie et jusqu'à 8 semaines après la dernière
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Temps de début de la radiodermatite grade ≥2 (CTCAE LV).
Délai: Dès la première séance de radiothérapie et jusqu'à 8 semaines après la dernière
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Dès la première séance de radiothérapie et jusqu'à 8 semaines après la dernière
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Durée de la radiodermatite grade ≥2 (CTCAE LV)
Délai: De la première session de radiothérapie et jusqu'à 8 semaines après la dernière
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De la première session de radiothérapie et jusqu'à 8 semaines après la dernière
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Pourcentage de participants atteints de radiodermatite sévère (grade ≥3; CTCAE LV)
Délai: À tout moment entre la première séance de radiothérapie et 4 semaines après la dernière
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À tout moment entre la première séance de radiothérapie et 4 semaines après la dernière
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Nombre de cas d'effets secondaires de la radiothérapie autre que la radiodermatite
Délai: À tout moment entre la première séance de radiothérapie et jusqu'à 8 semaines après la dernière
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Œdème; hyperpigmentation; infection cutanée; besoin d'antibiotiques topiques et systémiques; besoin de stéroïdes topiques; besoin d'analgésiques; besoin de pansements à base de silicone
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À tout moment entre la première séance de radiothérapie et jusqu'à 8 semaines après la dernière
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Changement absolu par rapport à la base de la ligne de base dans la pire score de douleur cutanée moyenne en moyenne dans la zone irradiée
Délai: À partir de la date de dépistage et jusqu'à 8 semaines après la dernière séance de radiothérapie
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La pire intensité de douleur (au cours des dernières 24 heures) sera notée quotidiennement sur une échelle de notation numérique 0-10.
Zéro est équivalent à aucune douleur et 10 indique la pire douleur possible
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À partir de la date de dépistage et jusqu'à 8 semaines après la dernière séance de radiothérapie
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Changement absolu par rapport à la référence dans le score de prurit en moyenne hebdomadaire en moyenne dans la zone irradiée.
Délai: À partir de la date de dépistage et jusqu'à 8 semaines après la dernière séance de radiothérapie
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L'intensité de prurit de pointe (au cours des dernières 24 heures) a marqué quotidiennement sur un NR de 0 à 10.
Zéro est équivalent à aucun prurit (démangeaisons) et 10 indique le pire prurit possible.
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À partir de la date de dépistage et jusqu'à 8 semaines après la dernière séance de radiothérapie
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Score total et sous-scores de l'indice de qualité de vie de dermatologie (DLQI)
Délai: Dès la première séance de radiothérapie et jusqu'à 8 semaines après la dernière
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DLQI est un questionnaire à dix éléments utilisé pour mesurer l'impact de la maladie cutanée sur la qualité de vie d'une personne affectée.
Il est conçu pour les personnes âgées de 16 ans et plus.
Il y a 10 questions couvrant les sujets suivants: symptômes, embarras, shopping et soins à domicile, vêtements, sociaux et loisirs, sport, travail ou étude, relations étroites, sexe et traitement.
Chaque question fait référence à l'impact de la maladie cutanée sur la vie du patient au cours de la semaine précédente.
Chaque question est notée de 0 à 3, ce qui donne un score possible varie de 0 (ce qui signifie aucun impact de la maladie de la peau sur la qualité de vie) à 30 (ce qui signifie un impact maximal sur la qualité de vie).
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Dès la première séance de radiothérapie et jusqu'à 8 semaines après la dernière
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- GRA.05.SPR.0001
- 2023-508728-36-00 (Ctis)
- 1009515 (Autre identifiant: MHRA (IRAS number))
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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