NEPÁL (a fájdalom és mobilitás neuromodulációs vizsgálata az élettartam során) (NEPAL)

A mozgásszervi fájdalom a rokkantság vezető oka világszerte. Hagyományosan a perifériás mechanizmusoknak tulajdonítják, de a perifériás károsodások, gyulladások és pszichológiai tényezők nem tudták jelentősen figyelembe venni a krónikus izom-csontrendszeri fájdalom (CMP) jelenlétét, hiányát vagy súlyosságát. A legújabb tanulmányok azt mutatják, hogy a CMP-ben szenvedő egyének diszfunkcionális fájdalommodulációt mutatnak, ami jelentős központi idegrendszeri (CNS) hozzájárulást jelent. A fájdalommodulációban bekövetkezett változások hátterében álló központi idegrendszeri mechanizmusok azonban jelenleg nem ismertek, és nem ismertek a fájdalom klinikai progressziójával való kapcsolatuk sem. A javasolt kísérleti program a közelmúltban leírt agyi áramköröket vizsgálja az akut fájdalomról a krónikusra való átmenet előrejelzésére, a klinikai és kísérleti fájdalomváltozások, valamint a mozgásszervi fájdalomban szenvedő idősek fizikai teljesítményének és mobilitási változásainak előrejelzésére egy éven keresztül. Az eredmények új és fontos információkkal szolgálnak az aberráns fájdalomfeldolgozás mögött meghúzódó mechanizmusokról és annak funkcionális következményeiről a mozgásszervi fájdalomban szenvedő idősebb felnőtteknél. A megszerzett információk a későbbiekben felhasználhatók a kezelési és megelőzési stratégiák megcélzására az idősebb felnőttekkel kapcsolatos jövőbeni tanulmányok során. A központi hipotézis az, hogy a cortico-striatális régiók megnövekedett funkcionális és strukturális összekapcsolódása szignifikánsan összefügg a kiindulási klinikai és kísérleti fájdalommal, valamint a CMP-ben szenvedő betegek csökkent fizikai funkciójával, és ez a klinikai fájdalom és a fogyatékosság gyorsabb progressziója lesz az idő múlásával.