NEPAL (neuromodulatorisk undersøgelse af smerte og mobilitet gennem hele levetiden) (NEPAL)

Muskuloskeletale smerter repræsenterer den førende årsag til handicap på verdensplan. Det er traditionelt blevet tilskrevet perifere mekanismer, men perifere skader, inflammation og psykologiske faktorer har ikke i væsentlig grad redegjort for tilstedeværelsen, fraværet eller sværhedsgraden af ​​kroniske muskuloskeletale smerter (CMP). Nylige undersøgelser viser, at personer med CMP udviser dysfunktionel smertemodulering, der understøtter et betydeligt centralnervesystem (CNS) bidrag. De CNS-mekanismer, der ligger til grund for disse ændringer i smertemodulation, kendes dog ikke på nuværende tidspunkt, ligesom deres relation til klinisk smerteprogression heller ikke er kendt. Den foreslåede pilot undersøger hjernekredsløb, der for nylig er beskrevet i forudsigelse af overgangen fra akut til kronisk smerte, i forudsigelse af kliniske og eksperimentelle smerteændringer samt fysiske præstations- og mobilitetsændringer hos ældre personer med muskel- og skeletsmerter over en periode på et år. Resultaterne vil give ny og vigtig information om mekanismerne bag afvigende smertebehandling og dens funktionelle konsekvenser hos ældre voksne med muskel- og skeletsmerter. Den lærte information kan efterfølgende bruges til at målrette behandlings- og forebyggelsesstrategier i fremtidige studier af ældre voksne. Den centrale hypotese er, at øget funktionel og strukturel tilslutning af cortico-striatale regioner vil være signifikant forbundet med baseline kliniske og eksperimentelle smerter og nedsat fysisk funktion hos personer med CMP og vil tage højde for hurtigere klinisk smerte og handicapprogression over tid.