A szöveti perfúzió monitorozása kritikus állapotú vagy magas kockázatú sebészeti betegeknél (STEP UP)
A szöveti perfúzió monitorozása kritikus állapotú vagy magas kockázatú sebészeti betegeknél: kísérleti klinikai vizsgálat az IKORUS rendszerrel végzett húgycső perfúziós mérés alkalmazhatóságának és biztonságosságának értékelésére
A keringési sokkot úgy definiálják, mint az oxigénellátás és/vagy a szervek működésének fenntartásához szükséges oxigénfelhasználás zavara közötti egyensúlyhiányt. A makro- és mikrokeringés közötti korreláció hiányára vonatkozó egyre növekvő bizonyítékok miatt a „teljes test” markerek, például a vérnyomás (BP) vagy a laktátok használata gyakran nem elegendő az oxigénhiány és/vagy a szöveti hipoperfúzió súlyosságának értékeléséhez. Így egy olyan megközelítés, amely magában foglalja a szöveti perfúzión alapuló végpontokat, jelentős előrelépést jelentene a kritikus állapotú betegek optimális újraélesztése és a nagy kockázatú műtétek szövődményeinek csökkentése terén.
A jelenlegi monitorozási technikák, amelyek a regionális perfúzióra összpontosítva egészítik ki a szisztémás hemodinamikát, még mindig hiányzik a szükséges felhasználóbarátságból és/vagy klinikai relevanciából ahhoz, hogy rutinszerűen alkalmazzák őket az ágy mellett. Ezért a szöveti perfúzió és oxigénellátás megfelelőségének értékelése szuboptimális, és a fent említett újraélesztési módszerek megvalósítása továbbra is kihívást jelent.
A húgycső perfúziója valószínűleg korai és jelentősen károsodott alacsony áramlású állapotokban, és így jó "jelölt" helyettesítő hely a zsigeri szervek perfúziójának értékeléséhez. Emellett a húgycső nyálkahártyája kevésbé invazív módon és egyszerűbben vizsgálható, mint a "mélyebb" szervek. Napjainkban nem állnak rendelkezésre gyakorlati módszerek vagy eszközök a perfúzió monitorozására a medence területén. Így a húgycső-perfúzió új monitorozó készülékének közelmúltbeli fejlesztése kielégítheti ezt az igényt, és lehetővé teheti a betegek fokozott kezelését az intenzív osztályokon (ICU) és a műtőkön (OR).
A készülék egy módosított Foley katéterből áll, amely fotopletizmográfiai érzékelővel van felszerelve: az IKORUS UP szondával.
A szondát intenzivisták vagy aneszteziológusok fogják használni a nagy kockázatú sebészeti betegeknél, azaz olyan betegeknél, akiknek társbetegségei vannak, és jelentős ér-, mellkasi és/vagy hasi műtéten esnek át.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Beiratkozás
Fázis
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Clermont-Ferrand, Franciaország, 63003
- CHU Estaing
-
Lyon, Franciaország, 69310
- Lyon Sud Hospital
-
Marseille, Franciaország, 13015
- Hôpital Nord Marseille
-
Paris, Franciaország
- Hospital Saint Louis
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 éves vagy idősebb,
- Férfi vagy nő,
- Magas kockázatú műtéti beteg,
- A várható élettartam meghaladja a 72 órát,
- Részvételi hajlandóság és aláírt tájékozott beleegyezés,
- A francia társadalombiztosítási rendszerhez való tartozás.
Nem felvételi kritériumok:
- Terhes vagy szoptató nő,
- A közelmúltban végzett urológiai műtétek (hólyagműtét, prosztata műtét…)
- Ismert szűkület vagy „lehetetlen behelyezés” az utolsó kórházi kezelés során,
- az alsó húgyutak traumás sérülései,
- Kismedencei vagy nemi szervek sugárkezelésének története,
- Nemi szervek fejlődési rendellenességei (Hypospadias…).
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: MEGELŐZÉS
- Kiosztás: NA
- Beavatkozó modell: SINGLE_GROUP
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek száma
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / karRésztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
KÍSÉRLETI: IKORUS FEL
|
A húgycső mikrocirkulációjának folyamatos vizsgálata
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A szövődmények előfordulása
Időkeret: 28 nap
|
Szövődmények aránya: Sérülés a behelyezés során; Vérzés; Fertőzés; Fájdalom; Kényelmetlenség.
|
28 nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az eljárás alkalmazhatósága
Időkeret: 28 nap
|
Alkalmazhatóság értékelése (a szokásos Foley katéterhez képest): kérdőív a nővér és/vagy az orvos számára.
|
28 nap
|
|
Jelszerzés
Időkeret: 28 nap
|
A használható jelgyűjtés időtartama (a perfúziós index számításának időtartama)
|
28 nap
|
|
Az érzékelő helyzetének hatása
Időkeret: 28 nap
|
A jel minősége az érzékelő pozíciója szerint (proximális/distalis)
|
28 nap
|
|
A jel minősége
Időkeret: 28 nap
|
A jel minőségének értékelése, beleértve a jel-zaj arányt
|
28 nap
|
|
Az átlagos artériás nyomás alakulása
Időkeret: 28 nap
|
A hemodinamikai/metabolikus paraméterek mérése: átlagos artériás nyomás (MAP)
|
28 nap
|
|
Az SpO2 evolúciója
Időkeret: 28 nap
|
Hemodinamikai/metabolikus paraméterek mérése: SpO2
|
28 nap
|
|
Az SVO2 evolúciója
Időkeret: 28 nap
|
Hemodinamikai/metabolikus paraméterek mérése: SVO2
|
28 nap
|
|
A laktát adagok alakulása
Időkeret: 28 nap
|
A hemodinamikai/metabolikus paraméterek mértéke: laktátok
|
28 nap
|
|
A perctérfogat alakulása
Időkeret: 28 nap
|
Hemodinamikai/metabolikus paraméterek mérése: perctérfogat
|
28 nap
|
|
A központi vénás nyomás alakulása
Időkeret: 28 nap
|
Hemodinamikai/metabolikus paraméterek mérése: centrális vénás nyomás (CVP)
|
28 nap
|
|
A katekolamin infúziók szintjének alakulása
Időkeret: 28 nap
|
Hemodinamikai/metabolikus paraméterek mérése: katekolamin infúziók szintje
|
28 nap
|
|
Az újraélesztési események aránya
Időkeret: 28 nap
|
Hemodinamikai vagy metabolikus paraméterek mérése: újraélesztési események
|
28 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Együttműködők
Együttműködők
Nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Bernard Allaouchiche, Prof, Hospices Civils de Lyon
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2017-A03466-47
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .