A MUC-1 CART biztonságosságának és hatékonyságának értékelése az intrahepatikus kolangiokarcinóma kezelésében
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Beiratkozás
Fázis
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kína, 310009
- Toborzás
- The Second Affiliated Hospital of Zhejiang University
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor 18-65 év.
- Az ST glikozilált MUC-1 expressziója több mint 1+ volt az immunhisztokémiában (IHC) a kérelmező által jóváhagyott laboratóriumban.
- A hisztopatológia vagy a citológia intrahepatikus cholangiocarcinomát igazolt.
- Olyan betegek, akik nem tudnak műtétet végezni, vagy nem alkalmasak a műtétre, vagy akiknek a műtét után kiújulnak, vagy akik nem hajlandók kemoterápiás kezelésre.
- Legalább egy extracranialis mérhető elváltozással a RECIST 1.1 kiadás szerint.
- A várható túlélési idő több mint 60 nap.
- A fő szervek működőképesek, és megfelelnek a következő kritériumoknak:
1) Az ECOG fizikai erőnléti pontszám 0-1 vagy a KPS pontszám >70 volt. 2) A rutin vérvizsgálatok megfeleltek a következő kritériumoknak: HB (>90 g/l) (14 napon belül nincs vérátömlesztés), ANC (>1,5 x10^9/L), PLT (>80 x10^9/L) ), limfocita (> 0,7 x 10^9/L), LY (> 15%), Alb (> 2,8 g/dl), szérum lipáz és amiláz < 1,5^ULN (a normál érték felső határa).
3) A biokémiai vizsgálatnak meg kell felelnie a következő kritériumoknak: TBIL < 1,5x ULN (normál érték felső határa); ALT < 2,5 xULN; szérum Cr<1 xULN; endogén kreatinin clearance > 50 ml/perc (Cockcroft-Gault formula).
4) A szív ejekciós frakciója >55%. 8. Nincs aktív vérzéses betegség vagy súlyos véralvadási zavar. 9. Nincs allergia a kontrasztanyagra. 10. A fogamzóképes korú nőknek a beiratkozás előtt 7 napon belül negatív eredményű terhességi tesztet (szérum vagy vizelet) kell alávetni, és hajlandóak megfelelő fogamzásgátlási módszereket alkalmazni a kísérlet alatt és az utolsó CART után 8 héttel.
11. Az önkéntesek önként csatlakoztak a vizsgálathoz, aláírták a beleegyező nyilatkozatot, és megfelelő betartást és nyomon követést végeztek.
Kizárási kritériumok:
- A T-sejtek transzdukciós hatékonysága <10% volt, vagy a T-sejtek kevesebb, mint 5-ször szaporodtak a tenyésztés után.
- Kiméra antigénreceptor-terápia vagy más transzgenikus T-sejt-terápia.
- Terhes vagy szoptató nők.
- A vizsgálat megkezdése előtti első 4 hétben más gyógyszeres klinikai vizsgálatokban vettek részt.
- Magas vérnyomásban szenvedő betegek, akiket egyetlen vérnyomáscsökkentő gyógyszerrel nem lehet megfelelően szabályozni (SBP> 140 Hgmm, DBP> 90 Hgmm), szívizomgyulladásban vagy veleszületett szívbetegségben, szívizom iszkémiában vagy I. fokozat feletti infarktusban, I. fokozat feletti aritmiában (beleértve a QT-intervallum < 440) ms) vagy szívelégtelenség.
- Hosszú ideig be nem gyógyult sebek vagy törések.
- Pszichotróp szerekkel való visszaélés kórtörténetében, és képtelen leszokni, vagy mentális zavarai vannak.
- Múltbeli és jelenlegi objektív bizonyítékok tüdőfibrózisra, intersticiális tüdőgyulladásra, pneumokoniózisra, sugárfertőzésre, gyógyszerrel összefüggő tüdőgyulladásra, súlyos tüdőfunkciós károsodásra stb.
- Ellenőrizhetetlen gombákkal, baktériumokkal, vírusokkal vagy egyéb fertőzésekkel, vagy antibakteriális kezelést igényel. Az egyszerű húgyúti fertőzések és a szövődménymentes bakteriális pharyngitis jelenléte az orvosi felügyelővel folytatott konzultációt követően megengedett, ha az aktív terápiára reagál.
- Az NCI-CTCAE 4.0 szabvány szerint azoknál a betegeknél, akik korábban kemoterápiát alkalmaztak, 2-es fokozatú hematológiai toxicitást vagy 3-as fokozatú nem hematológiai toxicitást észleltek.
- Ha a kórelőzményében HIV vagy hepatitis B vagy hepatitis C vírusfertőzés szerepel.
- Vannak bent katéterek vagy vízelvezető csövek (pl. perkután nephrostomia, Frey-katéter, epeelvezetés vagy pleurális/peritoneális/perikardiális katéter). A dedikált központi vénás katéterek használata megengedett.
- Agyi áttétekkel.
- A kórelőzményben vagy a központi idegrendszer betegségében, mint például epilepsziás rohamok, agyi ischaemia/vérzés, demencia, kisagyi betegség vagy bármely, a központi idegrendszert érintő autoimmun betegség.
- Súlyos immunhiány esetén.
- A vizsgálatban szereplő fő terápiás gyógyszerek (beleértve a fludarabint, a ciklofoszfamidot, a nátrium-mezilátot, a tropizumabot és az előkezelés során használt fertőzésellenes szereket) súlyos túlérzékenység kórtörténetében szerepeltek.
- A felvétel első 6 hónapjában előfordult mélyvénás trombózis vagy tüdőembólia.
- Autoimmun betegségek anamnézisében (pl. Crohn-betegség, rheumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus), amelyek terminális szervkárosodást okoznak, vagy szisztémás immunszuppresszív/szisztémás betegséget szabályozó gyógyszereket igényelnek.
- Minden olyan betegséggel, amely megzavarhatja a kezelés biztonságát vagy hatékonyságát.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek száma
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / karRésztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: MUC-1 KOSÁR
A betegek fludarabint és ciklofoszfamidot kapnak előkezelésként a MUC-1 CART immunterápia előtt.
A kezelés után a specifikus antitesteket, a CART sejteket és a citokinek szérumszintjét értékelik.
|
A fludarabin és ciklofoszfamid előkemoterápia után MUC-1 CART immunterápiát adnak.
Egy tisztességes idővel később a specifikus antitestek, a CART-sejtek és a szérum citokinek szintjét értékelik.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Betegségkontroll arány
Időkeret: Körülbelül 12 hónapig
|
Azon betegek százalékos aránya, akiknél a rák nem fejlődik a kezelés után
|
Körülbelül 12 hónapig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Objektív válaszadási arány
Időkeret: Körülbelül 12 hónapig
|
Azon betegek százalékos aránya, akiknél a rák csökken vagy eltűnik a kezelés után
|
Körülbelül 12 hónapig
|
|
Az általános válasz időtartama
Időkeret: Körülbelül 12 hónapig
|
A kezdeti válasz ideje a tumor dokumentált progressziójáig.
|
Körülbelül 12 hónapig
|
|
Progressziómentes túlélés
Időkeret: Körülbelül 12 hónapig
|
Az emberek százalékos aránya a diagnózis után egy ideig nem romlik
|
Körülbelül 12 hónapig
|
|
Általános túlélés
Időkeret: Körülbelül 12 hónapig
|
A diagnózis felállítása után egy adott ideig még életben lévő emberek százalékos aránya
|
Körülbelül 12 hónapig
|
|
A káros hatások általános toxicitási kritériumai
Időkeret: Körülbelül 12 hónapig
|
A káros hatásokra vonatkozó közös toxicitási kritériumok 4-es verziója szerint
|
Körülbelül 12 hónapig
|
|
EORTC QLQ - PAN26
Időkeret: Körülbelül 12 hónapig
|
Az Európai Rákkutató és Kezelési Szervezet értékelte az életminőséget
|
Körülbelül 12 hónapig
|
|
Anti-MUC1 CART sejt antitest
Időkeret: Körülbelül 12 hónapig
|
Az anti-MUC1 CART sejt antitest szérumszintje
|
Körülbelül 12 hónapig
|
|
MUC1 CART cella
Időkeret: Körülbelül 12 hónapig
|
A MUC-1 CART sejt szérumszintje
|
Körülbelül 12 hónapig
|
|
Kapcsolódó citokin
Időkeret: Körülbelül 12 hónapig
|
A rokon citokin szérumszintje (például IL-2, IL-6, TNF-α, IFNγ és így tovább)
|
Körülbelül 12 hónapig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Várható)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (Várható)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- SAHZJU-Y2018-078
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a MUC-1 CART sejtes immunterápia
-
NCT05783570ToborzásElőrehaladott hepatocelluláris karcinóma
-
NCT07020260Még nincs toborzás
-
NCT07179484ToborzásGastrooesophagealis Junction adenocarcinoma
-
NCT05509530Toborzás
-
NCT05535855ToborzásAkut limfoblasztikus leukémia | Akut limfoid leukémia
-
NCT00162500VisszavontMyeloma multiplex | Daganatok
-
NCT04290000ToborzásLimfóma és akut limfoblasztos leukémia
-
NCT03114631BefejezveHasnyálmirigy neoplazmák | Dendritikus sejtek
-
NCT05613348VisszavontB-sejtes akut limfoblasztikus leukémia | B-sejtes limfóma, nem meghatározott