Vizsgálat a 2-es típusú cukorbetegek elegendő akarbóz-csökkentett glükózszintjének növelésére (FLAT)
Többközpontú megfigyelési vizsgálat a glükóz-ingadozás javulásának vizsgálatára elegendő akarbózterápia hatására 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő, magas vércukorszint-ingadozásban szenvedő betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Beiratkozás
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Jianjun Dong, PhD.MD
- Telefonszám: 86-18560083978
- E-mail: dongjianjun@sdu.edu.cn
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Piyun Gong, MM
- Telefonszám: 86-18560087970
- E-mail: gongpeiyunshanda@163.com
Tanulmányi helyek
-
-
-
Jinan, Kína
- Toborzás
- Qilu Hospital of Shandong University
-
Kapcsolatba lépni:
- Jianjun Dong, PhD. MD.
- Telefonszám: 86-18560083978
- E-mail: dongjianjun@sdu.edu.cn
-
Kapcsolatba lépni:
- Piyun Gong, MM.
- Telefonszám: 86-18560087970
- E-mail: gongpeiyunshanda@163.com
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Minden beiratkozott beteg aláírja a tájékozott beleegyezését. írja alá a beleegyező nyilatkozatot.
- A T2DM klinikai diagnózisa (1999 WHO).
- Közel 3 hónapja nincs akarbóz.
- 7% < HbA1c ≤10% .
- PPGE > 2,2 mmol/l és LAGE > 4,4 mmol/l.
- MAGE > 3,9 mmol/L.
- Az előző terápia változatlan marad.
- Fogamzásgátlásra van szükség fogamzóképes korú nőknél a befejezést követő 28 napig.
Kizárási kritériumok:
- Fogamzóképes korú nők, akik nem képesek vagy nem akarnak elfogadható fogamzásgátlást alkalmazni, illetve terhes vagy szoptató nők.
- Helyettesítő vagy krónikus szisztémás kortikoszteroid terápia. Cytochrome P450 3A4 enzim induktor vagy inhibitor terápia.Vírusellenes terápia immunhiányos betegségben.
- Emésztőrendszeri betegségek vagy műtétek anamnézisében, beleértve a Roemheld-szindrómát, súlyos sérvet, bélelzáródást, bélfekélyt, gastroenterostomiát, enterectomiát, bariátriai sebészeti beavatkozást vagy átlapoló műtétet.
- Ismert immunhiányos állapot, beleértve, de nem kizárólagosan, szervátültetésen vagy szerzett immunhiányos szindrómán (AIDS) átesett személyeket.
- A hemoglobinopathia története.
- Bármely alany, aki jelenleg alkohollal vagy más kábítószerrel visszaélt, vagy az elmúlt 12 hónapban ezt tette.
- Vannak ellenjavallatok, amelyek az akarbózra vonatkozó utasításokban szerepelnek.
- A kórtörténet akut vagy krónikus hasnyálmirigy-gyulladása, vagy jelenlegi akut vagy krónikus pancreatitis.
- 1-es típusú diabetes mellitus.
- Diabéteszes ketoacidózis vagy hiperozmoláris nonketosis kóma az elmúlt 1 hónapban.
- Klinikailag nyilvánvaló hepatobiliaris betegségben szenvedő betegek, beleértve, de nem kizárólagosan, krónikus aktív hepatitist és/vagy súlyos májelégtelenséget. Alanin aminotranszferáz (ALT) vagy aszpartát aminotranszferáz (AST) > 3x a normál felső határ (ULN), vagy szérum összbilirubin (TB) >34,2 μmol/L (>2 mg/dL).
A következő vesebetegséggel vagy vesebetegséggel kapcsolatos tünetekkel rendelkező betegek:
- Instabil vagy gyorsan progresszív vesebetegség a kórtörténetben;
- Mérsékelt/súlyos vesekárosodásban vagy végstádiumú vesebetegségben (eGFR < 60 ml/perc/1,73) szenvedő betegek m2);
- Vizeletalbumin: kreatinin arány >1800 mg/g;
- A szérum kreatinin (Cr) ≥133 μmol/L (≥1,50 mg/dL) férfi alanyoknál; Szérum Cr≥124 μmol/L (≥1,40 mg/dL) női alanyoknál;
- A veleszületett vese-glikozuria feltételei.
Az alábbi szív- és érrendszeri betegségek bármelyike a beiratkozást követő 6 hónapon belül:
- Miokardiális infarktus;
- Szívműtét vagy revaszkularizáció (koszorúér bypass graft/percutan transzluminális coronaria angioplasztika);
- Instabil angina;
- Pangásos szívelégtelenség New York Heart Association III. vagy IV. osztály;
- Átmeneti ischaemiás roham vagy jelentős cerebrovaszkuláris betegség.
- A vizsgáló megítélése szerint bármely alany ki van téve a veszélynek, ami befolyásolhatja a hatásossági vagy biztonságossági adatok értelmezését vagy a vizsgálat lefolytatását, beleértve a laboratóriumi és fizikális vizsgálatot vagy az EKG-t.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Megfigyelési modellek: Egyéb
- Időperspektívák: Leendő
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A változás mértéke a MAGE-ban
Időkeret: 8 hét
|
A napon belüli glükóz variabilitás értékelésére az átlagos abszolút glükóz excursiókat (MAGE) számítottuk ki.
A napi átlagos vércukorszint (MBG) egy standard deviációját (SD) meghaladó egymást követő csúcsok és mélypontok közötti különbséget abszolút glükóz excursion (AGE) formájában fejeztük ki.
A MAGE az összes abszolút AGE számtani átlaga volt. A nyolcadik hét utolsó három napjának átlagos MAGE értékét összehasonlítják az alapértékkel (az akarbóz használata előtti három nap átlagos MAGE). A MAGE változás mértéke a a glükóz variabilitásának felmérésére.
|
8 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A PPGE,LAGE változás mértéke
Időkeret: 8 hét
|
Az étkezés utáni glükóz excursion (PPGE) kiszámítása úgy történik, hogy az étkezés utáni glükóz csúcsértékét levonják az étkezések elején mért glükózszintből, hogy értékeljék az étkezések glükóz-ingadozásra gyakorolt hatását. A glikémiás eltérések legnagyobb amplitúdója (LAGE) a maximális mínuszként kerül kiszámításra. az egy napon mért minimális vércukorszint.A nyolcadik hét utolsó három napjának átlagos PPGE, LAGE értéke az alapértékhez képest (Az akarbóz használata előtti három nap átlagos PPGE, LAGE).
|
8 hét
|
|
A HbA1c szabályozási aránya
Időkeret: 12 hét
|
Ha a HbA1c<7% volt a kritérium, a HbA1c kontrollaránya 12 hét után.
|
12 hét
|
Egyéb eredményintézkedések
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Gén polimorfizmus
Időkeret: 12 hét
|
A génpolimorfizmust gyenge akarbóz hatású beiratkozott betegeknél mutatták ki.
|
12 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Együttműködők
Együttműködők
Nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Lin Liao, MD, Qianfoshan Hospital
- Kutatásvezető: Yuping Zhou, MD, Weihai Municipal Hospital
- Kutatásvezető: Shuguang Pang, MD, Jinan Central Hospital
- Kutatásvezető: Fei Wang, MD, Huangdao Branch of Affiliated Hospital of Medical College,Qingdao University
- Kutatásvezető: Yongjun Jin, MD, Yantai Branch of Affiliated Binzhou Medical College
- Kutatásvezető: Tianying Xu, MD, People's Hospital of Qihe County
- Kutatásvezető: Guangzhen Zhang, MD, Liaocheng People's Hospital
- Kutatásvezető: Yunfeng Zhang, MD, Linyi lanshan district diabetes hospital
- Kutatásvezető: Lin Sun, MD, Affiliated Hospital of Jining Medical College
- Kutatásvezető: Dadong Fei, MD, Zaozhuang Municipal Hospital
- Kutatásvezető: Guangling Xu, MD, Guanxian people's hospital of liaocheng city
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Xu Y, Wang L, He J, Bi Y, Li M, Wang T, Wang L, Jiang Y, Dai M, Lu J, Xu M, Li Y, Hu N, Li J, Mi S, Chen CS, Li G, Mu Y, Zhao J, Kong L, Chen J, Lai S, Wang W, Zhao W, Ning G; 2010 China Noncommunicable Disease Surveillance Group. Prevalence and control of diabetes in Chinese adults. JAMA. 2013 Sep 4;310(9):948-59. doi: 10.1001/jama.2013.168118.
- Poolsup N, Suksomboon N, Rattanasookchit S. Meta-analysis of the benefits of self-monitoring of blood glucose on glycemic control in type 2 diabetes patients: an update. Diabetes Technol Ther. 2009 Dec;11(12):775-84. doi: 10.1089/dia.2009.0091.
- The relationship of glycemic exposure (HbA1c) to the risk of development and progression of retinopathy in the diabetes control and complications trial. Diabetes. 1995 Aug;44(8):968-83.
- Intensive blood-glucose control with sulphonylureas or insulin compared with conventional treatment and risk of complications in patients with type 2 diabetes (UKPDS 33). UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. Lancet. 1998 Sep 12;352(9131):837-53. Erratum In: Lancet 1999 Aug 14;354(9178):602.
- Monnier L, Colette C, Dunseath GJ, Owens DR. The loss of postprandial glycemic control precedes stepwise deterioration of fasting with worsening diabetes. Diabetes Care. 2007 Feb;30(2):263-9. doi: 10.2337/dc06-1612.
- Maia FF, Araujo LR. Efficacy of continuous glucose monitoring system (CGMS) to detect postprandial hyperglycemia and unrecognized hypoglycemia in type 1 diabetic patients. Diabetes Res Clin Pract. 2007 Jan;75(1):30-4. doi: 10.1016/j.diabres.2006.05.009. Epub 2006 Jun 27.
- Mastrototaro J. The MiniMed Continuous Glucose Monitoring System (CGMS). J Pediatr Endocrinol Metab. 1999;12 Suppl 3:751-8. No abstract available.
- Ginsberg BH. The FDA panel advises approval of the first continuous glucose sensor. Diabetes Technol Ther. 1999 Summer;1(2):203-4. doi: 10.1089/152091599317431. No abstract available.
- Monnier L, Colette C, Owens DR. Glycemic variability: the third component of the dysglycemia in diabetes. Is it important? How to measure it? J Diabetes Sci Technol. 2008 Nov;2(6):1094-100. doi: 10.1177/193229680800200618.
- Guerci B. [Asymptomatic glycemic instability: how to measure it and which clinical applications? ]. Diabetes Metab. 2003 Apr;29(2 Pt 1):179-88. French.
- Hirsch IB, Brownlee M. Should minimal blood glucose variability become the gold standard of glycemic control? J Diabetes Complications. 2005 May-Jun;19(3):178-81. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2004.10.001.
- Del Prato S. In search of normoglycaemia in diabetes: controlling postprandial glucose. Int J Obes Relat Metab Disord. 2002 Sep;26 Suppl 3:S9-17. doi: 10.1038/sj.ijo.0802172.
- Yang W, Liu J, Shan Z, Tian H, Zhou Z, Ji Q, Weng J, Jia W, Lu J, Liu J, Xu Y, Yang Z, Chen W. Acarbose compared with metformin as initial therapy in patients with newly diagnosed type 2 diabetes: an open-label, non-inferiority randomised trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2014 Jan;2(1):46-55. doi: 10.1016/S2213-8587(13)70021-4. Epub 2013 Oct 18. Erratum In: Lancet Diabetes Endocrinol. 2014 Feb;2(2):e4.
- Li S, Xiao J, Ji L, Weng J, Jia W, Lu J, Zhou Z, Guo X, Liu J, Shan Z, Zhu D, Chen L, Zhao Z, Tian H, Ji Q, Ge J, Li Q, Lin L, Yang Z, He J, Yang W; China National Diabetes and Metabolic Disorders Study Investigators. BMI and waist circumference are associated with impaired glucose metabolism and type 2 diabetes in normal weight Chinese adults. J Diabetes Complications. 2014 Jul-Aug;28(4):470-6. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2014.03.015. Epub 2014 Apr 1.
- Ma RC. Acarbose: an alternative to metformin for first-line treatment in type 2 diabetes? Lancet Diabetes Endocrinol. 2014 Jan;2(1):6-7. doi: 10.1016/S2213-8587(13)70107-4. Epub 2013 Oct 18. No abstract available.
- Chen M, Dou J, Zhuang X, Dong L, Ruan D, Ding J, Zhang Y, Tian Y, Zhao J, Wu J, Fu Y, Huang X, Wang S, Lu J. [An analysis of hypoglycemic agents used among patients with type 2 diabetes in Beijing communities]. Zhonghua Nei Ke Za Zhi. 2014 Feb;53(2):112-5. Chinese.
- Ju-Ming L, Xiao-Hui G, Xiao-Feng L, Yan-Bing L, Li Y, Yao-Ming X. Effects of Nateglinide on Postprandial Plasma Glucose Excursion and Metabolism of Lipids in Chinese Patients with Type 2 Diabetes:A 4-week, randomized, active-control, open-label, parallel-group, multicenter trial. Curr Med Res Opin. 2012 Jul 19. doi: 10.1185/03007995.2012.713340. Online ahead of print.
- Zhou J, Li H, Zhang X, Peng Y, Mo Y, Bao Y, Jia W. Nateglinide and acarbose are comparably effective reducers of postprandial glycemic excursions in chinese antihyperglycemic agent-naive subjects with type 2 diabetes. Diabetes Technol Ther. 2013 Jun;15(6):481-8. doi: 10.1089/dia.2013.0046. Epub 2013 Apr 30.
- Wang JS, Lin SD, Lee WJ, Su SL, Lee IT, Tu ST, Tseng YH, Lin SY, Sheu WH. Effects of acarbose versus glibenclamide on glycemic excursion and oxidative stress in type 2 diabetic patients inadequately controlled by metformin: a 24-week, randomized, open-label, parallel-group comparison. Clin Ther. 2011 Dec;33(12):1932-42. doi: 10.1016/j.clinthera.2011.10.014. Epub 2011 Nov 10.
- Lin SD, Wang JS, Hsu SR, Sheu WH, Tu ST, Lee IT, Su SL, Lin SY, Wang SY, Hsieh MC. The beneficial effect of alpha-glucosidase inhibitor on glucose variability compared with sulfonylurea in Taiwanese type 2 diabetic patients inadequately controlled with metformin: preliminary data. J Diabetes Complications. 2011 Sep-Oct;25(5):332-8. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2011.06.004. Epub 2011 Aug 2.
- Nomoto H, Miyoshi H, Sugawara H, Ono K, Yanagiya S, Oita M, Nakamura A, Atsumi T. A randomized controlled trial comparing the effects of dapagliflozin and DPP-4 inhibitors on glucose variability and metabolic parameters in patients with type 2 diabetes mellitus on insulin. Diabetol Metab Syndr. 2017 Jul 17;9:54. doi: 10.1186/s13098-017-0255-8. eCollection 2017.
- Makdissi A, Chaudhuri A, Kuhadiya N, Batra M, Dandona P. Comment on: Rizzo et al. Reduction of oxidative stress and inflammation by blunting daily acute glucose fluctuations in patients with type 2 diabetes: role of dipeptidyl peptidase-IV inhibition. Diabetes Care 2012;35:2076-2082. Diabetes Care. 2013 Jun;36(6):e80. doi: 10.2337/dc12-2220. No abstract available.
- Polidori D, Sha S, Mudaliar S, Ciaraldi TP, Ghosh A, Vaccaro N, Farrell K, Rothenberg P, Henry RR. Canagliflozin lowers postprandial glucose and insulin by delaying intestinal glucose absorption in addition to increasing urinary glucose excretion: results of a randomized, placebo-controlled study. Diabetes Care. 2013 Aug;36(8):2154-61. doi: 10.2337/dc12-2391. Epub 2013 Feb 14.
- Deshmukh AB, Patel MC, Mishra B. SGLT2 inhibition: a novel prospective strategy in treatment of diabetes mellitus. Ren Fail. 2013;35(4):566-72. doi: 10.3109/0886022X.2013.766560. Epub 2013 Feb 25.
- Wu H, Liu J, Lou Q, Liu J, Shen L, Zhang M, Lv X, Gu M, Guo X. Comparative assessment of the efficacy and safety of acarbose and metformin combined with premixed insulin in patients with type 2 diabetes mellitus. Medicine (Baltimore). 2017 Sep;96(35):e7533. doi: 10.1097/MD.0000000000007533.
- Wang JS, Lee IT, Lee WJ, Lin SD, Su SL, Tu ST, Tseng YH, Lin SY, Sheu WH. Glycemic excursions are positively associated with HbA1c reduction from baseline after treatment with acarbose in patients with type 2 diabetes on metformin monotherapy. J Diabetes. 2017 Mar;9(3):248-255. doi: 10.1111/1753-0407.12406. Epub 2016 May 31.
- Park S, Choi SB. Induction of long-term normoglycemia without medication in Korean type 2 diabetes patients after continuous subcutaneous insulin infusion therapy. Diabetes Metab Res Rev. 2003 Mar-Apr;19(2):124-30. doi: 10.1002/dmrr.343.
- Naqvi S, Naveed S, Ali Z, Ahmad SM, Asadullah Khan R, Raj H, Shariff S, Rupareliya C, Zahra F, Khan S. Correlation between Glycated Hemoglobin and Triglyceride Level in Type 2 Diabetes Mellitus. Cureus. 2017 Jun 13;9(6):e1347. doi: 10.7759/cureus.1347.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Várható)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (Várható)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- RD-OI-1257
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .