- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00000644
A klaritromicin II. fázisú biztonságossági és hatékonysági vizsgálata a disszeminált M. Avium Complex (MAC) fertőzések kezelésében AIDS-ben szenvedő betegeknél
Ez a vizsgálat az AIDS-ben szenvedő betegek disszeminált Mycobacterium avium komplex fertőzéseinek (MAC) kezelésére szolgáló, orálisan adott klaritromicin hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére szolgál 3-ból 1 adagban.
Úgy gondolják, hogy a Mycobacterium avium komplex (MAC) a leggyakoribb disszeminált bakteriális opportunista fertőzés az AIDS-ben, a klinikai prevalencia becslések szerint az összes AIDS-beteg 15-50 százaléka. A klaritromicin, egy új makrolid antimikrobiális szer, mind a laboratóriumban, mind az állatokban hatást mutatott a MAC ellen. Az AIDS-betegek klaritromicinnel történő kezelésében a disszeminált MAC miatt korlátozottak a klinikai tapasztalatok. A korai vizsgálatok azonban kevés mellékhatást jeleztek, és némi javulást mutattak a klinikai tünetek és a Karnofsky-teljesítmény pontszámában a placebóval kezelt betegekhez képest.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Úgy gondolják, hogy a Mycobacterium avium komplex (MAC) a leggyakoribb disszeminált bakteriális opportunista fertőzés az AIDS-ben, a klinikai prevalencia becslések szerint az összes AIDS-beteg 15-50 százaléka. A klaritromicin, egy új makrolid antimikrobiális szer, mind a laboratóriumban, mind az állatokban hatást mutatott a MAC ellen. Az AIDS-betegek klaritromicinnel történő kezelésében a disszeminált MAC miatt korlátozottak a klinikai tapasztalatok. A korai vizsgálatok azonban kevés mellékhatást jeleztek, és némi javulást mutattak a klinikai tünetek és a Karnofsky-teljesítmény pontszámában a placebóval kezelt betegekhez képest.
A kezelést véletlenszerűen osztják ki, így kétszer annyi beteg kap alacsonyabb dózisban klaritromicint, mint köztes adagban 12 hétig. Amint rendelkezésre állnak olyan adatok, amelyek alátámasztják a klaritromicin legmagasabb dózisú adagolását, a kezelést véletlenszerűen osztják ki, így kétszer annyi beteg kap klaritromicint a legmagasabb dózisban, mint a közepes dózisban. Csoportonként 16 beteget (összesen 48 beteget) vesznek fel. Azok a betegek, akiknél klinikai javulás vagy klinikai gyógyulás mutatkozik a vizsgálat során, további 6 hónapig folytathatják a kezelést. A betegek klinikai értékelését (beleértve a Karnofsky Performance Scale-t), laboratóriumi kiértékeléseket (hematológiai és kémiai) és vértenyészeteket végeznek a MAC vizsgálatára havonta.
Tanulmány típusa
Beiratkozás
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 900331079
- Univ of Southern California / LA County USC Med Ctr
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60612
- Rush Presbyterian - Saint Luke's Med Ctr
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21287
- Johns Hopkins Hosp
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Befogadási kritériumok
Egyidejű gyógyszeres kezelés:
Engedélyezett:
- Didanozin (ddI).
- Didezoxicitidin (ddC).
- Zidovudin (AZT).
- Acetaminofen.
- Acyclovir.
- Flukonazol.
- Eritropoetin (EPO).
- Szisztémás Pneumocystis carinii tüdőgyulladás (PCP) profilaxisa (aeroszolizált vagy orális pentamidin, trimetoprim / szulfametoxazol vagy dapson).
- Fenntartó ganciklovir-terápia (csak akkor megengedett, ha a dózis, valamint a klinikai és laboratóriumi paraméterek stabilak voltak a vizsgálatba való belépés előtt legalább 4 hétig).
- Fenntartó kezelés egyéb opportunista fertőzések esetén, ha a dózis, valamint a klinikai és laboratóriumi paraméterek stabilak voltak a vizsgálatba való belépés előtt 4 hétig.
A betegeknek rendelkezniük kell:
- Az ELISA pozitív HIV-eredményét egy másik módszer is megerősítette.
- Pozitív vértenyésztés Mycobacterium avium komplexre a vizsgálatba lépést követő 2 hónapon belül és a MAC fertőzés klinikai tünetei.
- A gyógyszeres terápia megkezdése előtt legalább 4 hétig minden (jóváhagyott és vizsgált) mikobakteriális gyógyszer adását leállította (kivéve az izoniazid profilaxist, amelyet a vizsgálati naptól mínusz 14-től a vizsgálati nap mínusz 7-ig kell abbahagyni
- A tárgyaláson való részvételhez írásos beleegyezés adott.
- A kezelés előtti látogatás során megfelelt a felsorolt laboratóriumi paramétereknek.
Előzetes gyógyszeres kezelés:
Engedélyezett:
- Didanozin (ddI).
- Dezoxicitidin (ddC).
- Zidovudin (AZT).
- Acetaminofen.
- Acyclovir.
- Flukonazol.
- Eritropoetin (EPO).
- Szisztémás Pneumocystis carinii tüdőgyulladás (PCP) profilaxisa (aeroszolizált vagy orális pentamidin, dapson, trimetoprim / szulfametoxazol).
- Fenntartó ganciklovir-terápia (csak akkor megengedett, ha a dózis, valamint a klinikai és laboratóriumi paraméterek stabilak voltak a vizsgálatba való belépés előtt legalább 4 hétig).
Kizárási kritériumok
Együtt létező állapot:
A következő állapotokkal vagy tünetekkel rendelkező betegek kizártak:
- Aktív opportunista fertőzések. Az egyéb opportunista fertőzések fenntartó kezelése akkor engedélyezett, ha a dózis, valamint a klinikai és laboratóriumi paraméterek stabilak voltak a vizsgálatba való belépés előtt 4 hétig.
Egyidejű gyógyszeres kezelés:
Kizárva:
- Aminoglikozidok.
- Ansamycin (rifabutin).
- kinolonok.
- Egyéb makrolidok.
- Klofazimin.
- Citotoxikus kemoterápia.
- Rifampin.
- Etambutol.
- Immunmodulátorok (az alfa-interferon kivételével).
- Vizsgálati gyógyszerek (kivéve ddI, ddC és eritropoetin).
A következőkben szenvedő betegek nem tartoznak ide:
- A makrolid antimikrobiális szerekkel szembeni allergia története.
- Jelenleg aktív terápia alatt áll bármely anti-mikobaktérium-ellenes gyógyszerrel, amely a Kizárás előtti gyógyszerek között szerepel.
- Jelenleg aktív karbamazepin vagy teofillin terápia alatt áll, kivéve, ha a vizsgáló beleegyezik a vérszint gondos monitorozásába.
- Képtelenség betartani a protokollt, vagy a nyomozó úgy ítélte meg, hogy közel áll a halálhoz.
- Aktív opportunista fertőzések.
- Bármely kizárt egyidejű gyógyszer szükségessége.
Előzetes gyógyszeres kezelés:
A tanulmányba való belépés előtt legalább 4 hétig kizárva:
- Minden anti-mycobacterium gyógyszer (jóváhagyott és vizsgált), kivéve az izoniazid profilaxist, amelyet a vizsgálati napon le kell állítani, mínusz 14 és mínusz 7 között.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Maszkolás: Kettős
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Chaisson RE, Benson CA, Dube MP, Heifets LB, Korvick JA, Elkin S, Smith T, Craft JC, Sattler FR. Clarithromycin therapy for bacteremic Mycobacterium avium complex disease. A randomized, double-blind, dose-ranging study in patients with AIDS. AIDS Clinical Trials Group Protocol 157 Study Team. Ann Intern Med. 1994 Dec 15;121(12):905-11. doi: 10.7326/0003-4819-121-12-199412150-00001.
- Wu AW, Lichter SL, Richardson W, Urbanski PA, Benson C, Sattler FR, Chaisson R. Quality of life in patients receiving clarithromycin for Mycobacterium avium complex infection and AIDS. Int Conf AIDS. 1992 Jul 19-24;8(2):B178 (abstract no PoB 3550)
- Chaisson RE, Benson CA, Dube M, Hafner R, Dellerson M, Lichter S, Smith T, Sattler FR. Clarithromycin for disseminated Mycobacterium avium-complex in AIDS patients. Int Conf AIDS. 1992 Jul 19-24;8(1):We54 (abstract no WeB 1052)
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Elsődleges befejezés (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Betegség tulajdonságai
- Bakteriális fertőzések
- Bakteriális fertőzések és mikózisok
- Gram-pozitív bakteriális fertőzések
- Actinomycetales fertőzések
- Mycobacterium fertőzések, nem tuberkulózis
- Fertőzések
- Fertőző betegségek
- Mycobacterium fertőzések
- Mycobacterium avium-intracellulare fertőzés
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Enzim gátlók
- Antibakteriális szerek
- Citokróm P-450 CYP3A gátlók
- Citokróm P-450 enzimgátlók
- Fehérjeszintézis gátlók
- Klaritromicin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- ACTG 157
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .