- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00000644
Vaiheen II turvallisuus- ja tehokkuustutkimus klaritromysiinistä M. Avium Complex (MAC) -infektioiden hoidossa AIDS-potilailla
Tämä tutkimus on suunniteltu arvioimaan suun kautta annetun klaritromysiinin tehoa ja turvallisuutta 1/3 annoksena levinneen Mycobacterium avium -kompleksiinfektioiden (MAC) hoitoon AIDS-potilailla.
Mycobacterium avium -kompleksin (MAC) uskotaan olevan yleisin levinnyt bakteeriperäinen opportunistinen infektio AIDSissa, ja kliinisen levinneisyyden arviot vaihtelevat 15-50 prosentilla kaikista AIDS-potilaista. Klaritromysiini, uusi makrolidiantimikrobinen aine, on osoittanut aktiivisuutta MAC:tä vastaan sekä laboratorioissa että eläimillä. Kliininen kokemus AIDS-potilaiden hoidosta klaritromysiinillä disseminoituneen MAC:n hoitoon on rajallinen. Varhaiset tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet harvoja haittavaikutuksia ja jonkin verran paranemista kliinisten oireiden pisteissä ja Karnofskyn suorituskykypisteissä lumelääkettä saaneisiin potilaisiin verrattuna.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Mycobacterium avium -kompleksin (MAC) uskotaan olevan yleisin levinnyt bakteeriperäinen opportunistinen infektio AIDSissa, ja kliinisen levinneisyyden arviot vaihtelevat 15-50 prosentilla kaikista AIDS-potilaista. Klaritromysiini, uusi makrolidiantimikrobinen aine, on osoittanut aktiivisuutta MAC:tä vastaan sekä laboratorioissa että eläimillä. Kliininen kokemus AIDS-potilaiden hoidosta klaritromysiinillä disseminoituneen MAC:n hoitoon on rajallinen. Varhaiset tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet harvoja haittavaikutuksia ja jonkin verran paranemista kliinisten oireiden pisteissä ja Karnofskyn suorituskykypisteissä lumelääkettä saaneisiin potilaisiin verrattuna.
Hoito määrätään satunnaisesti siten, että kaksi kertaa niin monet potilaat saavat klaritromysiiniä pienemmällä annoksella kuin keskiannoksella 12 viikon ajan. Kun on saatavilla tietoja, jotka tukevat potilaiden antamista suurimmalla klaritromysiiniannoksella, hoito jaetaan satunnaisesti siten, että kaksi kertaa niin monet potilaat saavat klaritromysiiniä suurimmalla annoksella kuin keskiannoksella. Ryhmään otetaan kuusitoista potilasta (yhteensä 48 potilasta). Potilaat, jotka osoittavat kliinistä paranemista tai kliinistä paranemista tämän tutkimuksen aikana, saavat jatkaa hoitoa vielä 6 kuukautta. Potilaille tehdään kuukausittain kliiniset arvioinnit (mukaan lukien Karnofsky Performance Scale), laboratorioarvioinnit (hematologia ja kemia) ja veriviljelyt MAC:n varalta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 900331079
- Univ of Southern California / LA County USC Med Ctr
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60612
- Rush Presbyterian - Saint Luke's Med Ctr
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21287
- Johns Hopkins Hosp
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit
Samanaikainen lääkitys:
Sallittu:
- Didanosiini (ddI).
- Dideoksisytidiini (ddC).
- Tsidovudiini (AZT).
- Asetaminofeeni.
- Acyclovir.
- Flukonatsoli.
- Erytropoietiini (EPO).
- Systeeminen Pneumocystis carinii -keuhkokuume (PCP) profylaksi (aerosolisoitu tai oraalinen pentamidiini, trimetopriimi/sulfametoksatsoli tai dapsoni).
- Ylläpito gansikloviirihoito (sallittu vain, jos annos sekä kliiniset ja laboratorioparametrit ovat pysyneet vakaina vähintään 4 viikkoa ennen tutkimukseen osallistumista).
- Muiden opportunististen infektioiden ylläpitohoito, jos annos sekä kliiniset ja laboratorioparametrit ovat pysyneet vakaina 4 viikkoa ennen tutkimukseen osallistumista.
Potilailla tulee olla:
- Positiiviset tulokset HIV:lle ELISA-testillä vahvistettu toisella menetelmällä.
- Positiivinen veriviljely Mycobacterium avium -kompleksille 2 kuukauden sisällä tutkimukseen osallistumisesta ja MAC-infektion kliiniset oireet.
- Lopettanut kaikkien mykobakteerilääkkeiden käytön (hyväksytty ja tutkittava) vähintään 4 viikkoa ennen lääkehoidon aloittamista (poikkeuksena isoniatsidiprofylaksia, joka tulisi keskeyttää tutkimuspäivänä miinus 14 - tutkimuspäivä miinus 7
- Annettu kirjallinen tietoinen suostumus osallistua oikeudenkäyntiin.
- Täytti luetellut laboratorioparametrit esikäsittelykäynnillä.
Aikaisempi lääkitys:
Sallittu:
- Didanosiini (ddI).
- Deoksisytidiini (ddC).
- Tsidovudiini (AZT).
- Asetaminofeeni.
- Acyclovir.
- Flukonatsoli.
- Erytropoietiini (EPO).
- Systeeminen Pneumocystis carinii -keuhkokuumeen (PCP) profylaksi (aerosolisoitu tai oraalinen pentamidiini, dapsoni, trimetopriimi/sulfametoksatsoli).
- Ylläpito gansikloviirihoito (sallittu vain, jos annos sekä kliiniset ja laboratorioparametrit ovat pysyneet vakaina vähintään 4 viikkoa ennen tutkimukseen osallistumista).
Poissulkemiskriteerit
Samanaikainen kunto:
Potilaat, joilla on seuraavat sairaudet tai oireet, suljetaan pois:
- Aktiiviset opportunistiset infektiot. Muiden opportunististen infektioiden ylläpitohoito sallitaan, jos annos sekä kliiniset ja laboratorioparametrit ovat pysyneet vakaina 4 viikkoa ennen tutkimukseen tuloa.
Samanaikainen lääkitys:
Ulkopuolelle:
- Aminoglykosidit.
- Ansamysiini (rifabutiini).
- kinolonit.
- Muut makrolidit.
- Klofatsimiini.
- Sytotoksinen kemoterapia.
- Rifampiini.
- Etambutoli.
- Immunomodulaattorit (paitsi alfa-interferoni).
- Tutkimuslääkkeet (paitsi ddI, ddC ja erytropoietiini).
Potilaat, joilla on seuraavat:
- Aiemmat allergiat makrolidilääkkeille.
- Tällä hetkellä aktiivisessa hoidossa kaikilla mykobakteerilääkkeillä, jotka on lueteltu kohdassa Aiemmat poissulkevat lääkkeet.
- Tällä hetkellä aktiivisessa hoidossa karbamatsepiinilla tai teofylliinillä, ellei tutkija suostu seuraamaan huolellisesti veren pitoisuuksia.
- Kyvyttömyys noudattaa protokollaa tai tutkija arvioi hänen olevan lähellä välitöntä kuolemaa.
- Aktiiviset opportunistiset infektiot.
- Vaatii mitä tahansa poissuljetuista samanaikaisista lääkkeistä.
Aikaisempi lääkitys:
Poissuljettu vähintään 4 viikkoa ennen tutkimukseen tuloa:
- Kaikki mykobakteerilääkkeet (hyväksytyt ja tutkittavat) lukuun ottamatta isoniatsidin estohoitoa, joka tulee lopettaa tutkimuspäivänä miinus 14 - miinus 7.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Chaisson RE, Benson CA, Dube MP, Heifets LB, Korvick JA, Elkin S, Smith T, Craft JC, Sattler FR. Clarithromycin therapy for bacteremic Mycobacterium avium complex disease. A randomized, double-blind, dose-ranging study in patients with AIDS. AIDS Clinical Trials Group Protocol 157 Study Team. Ann Intern Med. 1994 Dec 15;121(12):905-11. doi: 10.7326/0003-4819-121-12-199412150-00001.
- Wu AW, Lichter SL, Richardson W, Urbanski PA, Benson C, Sattler FR, Chaisson R. Quality of life in patients receiving clarithromycin for Mycobacterium avium complex infection and AIDS. Int Conf AIDS. 1992 Jul 19-24;8(2):B178 (abstract no PoB 3550)
- Chaisson RE, Benson CA, Dube M, Hafner R, Dellerson M, Lichter S, Smith T, Sattler FR. Clarithromycin for disseminated Mycobacterium avium-complex in AIDS patients. Int Conf AIDS. 1992 Jul 19-24;8(1):We54 (abstract no WeB 1052)
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Sairauden ominaisuudet
- Bakteeri-infektiot
- Bakteeri-infektiot ja mykoosit
- Gram-positiiviset bakteeri-infektiot
- Actinomycetales -infektiot
- Mycobacterium-infektiot, ei-tuberkuloosi
- Infektiot
- Tartuntataudit
- Mycobacterium-infektiot
- Mycobacterium avium-intracellulare -infektio
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Entsyymin estäjät
- Bakteerien vastaiset aineet
- Sytokromi P-450 CYP3A:n estäjät
- Sytokromi P-450 -entsyymin estäjät
- Proteiinisynteesin estäjät
- Klaritromysiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- ACTG 157
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset HIV-infektiot
-
Rabin Medical CenterRekrytointiCentral-line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Israel
-
Bactiguard ABKarolinska University HospitalValmisLeikkaus | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Ruotsi
-
Emory UniversityValmisCentral Line Associated Bloodstream Infections (CLABSI) | LuuydinsiirtoYhdysvallat
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrytointiHIV | HIV-testaus | HIV-yhteys hoitoon | HIV-hoitoYhdysvallat
-
University of MinnesotaPeruutettuHIV-infektiot | HIV/AIDS | Hiv | Aids | AIDS/HIV-ongelma | AIDS ja infektiotYhdysvallat
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University of Southampton ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiHIV | HIV-testaus | Yhteys hoitoonEtelä-Afrikka
-
Hospital Clinic of BarcelonaValmisIntegraasi-inhibiittorit, HIV; HIV-PROTEAASIINHIBEspanja
-
Erasmus Medical CenterEi vielä rekrytointiaHIV-infektiot | Hiv | HIV-1-infektio | HIV I -infektioAlankomaat
-
University of Maryland, BaltimorePeruutettuHiv | Munuaissiirto | HIV-varasto | CCR5Yhdysvallat
-
National Taiwan UniversityRekrytointi