- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00000644
Um estudo de segurança e eficácia de fase II da claritromicina no tratamento de infecções disseminadas pelo complexo M. Avium (MAC) em pacientes com AIDS
Este estudo foi desenhado para avaliar a eficácia e segurança da claritromicina administrada por via oral em 1 de 3 doses para tratar infecções disseminadas do complexo Mycobacterium avium (MAC) em pacientes com AIDS.
Acredita-se que o complexo Mycobacterium avium (MAC) seja a infecção oportunista bacteriana disseminada mais comum na AIDS, com estimativas de prevalência clínica variando de 15 a 50 por cento de todos os pacientes com AIDS. A claritromicina, um novo agente antimicrobiano macrolídeo, demonstrou atividade contra o MAC tanto em laboratório quanto em animais. A experiência clínica no tratamento de pacientes com AIDS com claritromicina para MAC disseminado é limitada. No entanto, estudos iniciais indicaram poucos efeitos adversos e alguma melhora nos escores de sintomas clínicos e nos escores de desempenho de Karnofsky em relação aos pacientes tratados com placebo.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Acredita-se que o complexo Mycobacterium avium (MAC) seja a infecção oportunista bacteriana disseminada mais comum na AIDS, com estimativas de prevalência clínica variando de 15 a 50 por cento de todos os pacientes com AIDS. A claritromicina, um novo agente antimicrobiano macrolídeo, demonstrou atividade contra o MAC tanto em laboratório quanto em animais. A experiência clínica no tratamento de pacientes com AIDS com claritromicina para MAC disseminado é limitada. No entanto, estudos iniciais indicaram poucos efeitos adversos e alguma melhora nos escores de sintomas clínicos e nos escores de desempenho de Karnofsky em relação aos pacientes tratados com placebo.
O tratamento é distribuído aleatoriamente para que o dobro de pacientes receba claritromicina na dose mais baixa do que na dose intermediária por 12 semanas. Uma vez que os dados estejam disponíveis para apoiar a dosagem de pacientes com claritromicina na dose mais alta, o tratamento será designado aleatoriamente para que o dobro de pacientes receba claritromicina na dose mais alta do que na dose intermediária. Dezesseis pacientes por grupo (48 pacientes no total) serão inscritos. Os pacientes que apresentarem melhora clínica ou cura clínica durante este estudo poderão continuar a terapia por mais 6 meses. Os pacientes terão avaliações clínicas (incluindo a Escala de Desempenho de Karnofsky), avaliações laboratoriais (hematologia e química) e hemoculturas para MAC realizadas mensalmente.
Tipo de estudo
Inscrição
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
California
-
Los Angeles, California, Estados Unidos, 900331079
- Univ of Southern California / LA County USC Med Ctr
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60612
- Rush Presbyterian - Saint Luke's Med Ctr
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21287
- Johns Hopkins Hosp
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão
Medicação concomitante:
Permitido:
- Didanosina (ddI).
- Didesoxicitidina (ddC).
- Zidovudina (AZT).
- Paracetamol.
- Aciclovir.
- Fluconazol.
- Eritropoietina (EPO).
- Profilaxia sistêmica da pneumonia por Pneumocystis carinii (PCP) (pentamidina oral ou em aerossol, trimetoprim/sulfametoxazol ou dapsona).
- Terapia de manutenção com ganciclovir (permitida apenas se a dose e os parâmetros clínicos e laboratoriais estiverem estáveis por pelo menos 4 semanas antes da entrada no estudo).
- Tratamento de manutenção para outras infecções oportunistas se a dose e os parâmetros clínicos e laboratoriais permanecerem estáveis por 4 semanas antes da entrada no estudo.
Os pacientes devem ter:
- Resultados positivos para HIV por ELISA confirmados por outro método.
- Hemocultura positiva para o complexo Mycobacterium avium dentro de 2 meses após a entrada no estudo e sintomas clínicos de infecção por MAC.
- Descontinuou todos os medicamentos micobacterianos (aprovados e em investigação) por pelo menos 4 semanas antes do início da terapia medicamentosa (com exceção da profilaxia com isoniazida, que deve ser descontinuada no Dia do estudo menos 14 ao Dia do estudo menos 7
- Dado consentimento informado por escrito para participar do estudo.
- Atendeu aos parâmetros laboratoriais listados na visita pré-tratamento.
Medicação prévia:
Permitido:
- Didanosina (ddI).
- Desoxicitidina (ddC).
- Zidovudina (AZT).
- Paracetamol.
- Aciclovir.
- Fluconazol.
- Eritropoietina (EPO).
- Profilaxia sistêmica da pneumonia por Pneumocystis carinii (PCP) (pentamidina em aerossol ou oral, dapsona, trimetoprim/sulfametoxazol).
- Terapia de manutenção com ganciclovir (permitida apenas se a dose e os parâmetros clínicos e laboratoriais estiverem estáveis por pelo menos 4 semanas antes da entrada no estudo).
Critério de exclusão
Condição Coexistente:
Pacientes com as seguintes condições ou sintomas são excluídos:
- Infecções oportunistas ativas. O tratamento de manutenção para outras infecções oportunistas será permitido se a dose e os parâmetros clínicos e laboratoriais estiverem estáveis por 4 semanas antes da entrada no estudo.
Medicação concomitante:
Excluído:
- Aminoglicosídeos.
- Ansamicina (rifabutina).
- Quinolonas.
- Outros macrólidos.
- Clofazimina.
- Quimioterapia citotóxica.
- Rifampicina.
- Etambutol.
- Imunomoduladores (exceto interferon alfa).
- Medicamentos em investigação (exceto ddI, ddC e eritropoietina).
Os pacientes com os seguintes são excluídos:
- História de alergia a antimicrobianos macrólidos.
- Atualmente em terapia ativa com qualquer medicamento antimicobacteriano listado em Exclusão de Medicamentos Anteriores.
- Atualmente em terapia ativa com carbamazepina ou teofilina, a menos que o investigador concorde em monitorar cuidadosamente os níveis sanguíneos.
- Incapacidade de cumprir o protocolo ou considerada como quase morte iminente pelo investigador.
- Infecções oportunistas ativas.
- Exigir qualquer um dos medicamentos concomitantes excluídos.
Medicação prévia:
Excluídos por pelo menos 4 semanas antes da entrada no estudo:
- Todos os medicamentos antimicobacterianos (aprovados e sob investigação), com exceção da profilaxia com isoniazida, que deve ser descontinuada no Dia do Estudo menos 14 a menos 7.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Mascaramento: Dobro
Colaboradores e Investigadores
Colaboradores
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Chaisson RE, Benson CA, Dube MP, Heifets LB, Korvick JA, Elkin S, Smith T, Craft JC, Sattler FR. Clarithromycin therapy for bacteremic Mycobacterium avium complex disease. A randomized, double-blind, dose-ranging study in patients with AIDS. AIDS Clinical Trials Group Protocol 157 Study Team. Ann Intern Med. 1994 Dec 15;121(12):905-11. doi: 10.7326/0003-4819-121-12-199412150-00001.
- Wu AW, Lichter SL, Richardson W, Urbanski PA, Benson C, Sattler FR, Chaisson R. Quality of life in patients receiving clarithromycin for Mycobacterium avium complex infection and AIDS. Int Conf AIDS. 1992 Jul 19-24;8(2):B178 (abstract no PoB 3550)
- Chaisson RE, Benson CA, Dube M, Hafner R, Dellerson M, Lichter S, Smith T, Sattler FR. Clarithromycin for disseminated Mycobacterium avium-complex in AIDS patients. Int Conf AIDS. 1992 Jul 19-24;8(1):We54 (abstract no WeB 1052)
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Conclusão Primária (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Atributos da doença
- Infecções bacterianas
- Infecções Bacterianas e Micoses
- Infecções por Bactérias Gram-Positivas
- Infecções por Actinomycetales
- Infecções por Mycobacterium Não Tuberculosas
- Infecções
- Doenças Transmissíveis
- Infecções por Mycobacterium
- Infecção por Mycobacterium avium-intracelulare
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Anti-Infecciosos
- Inibidores Enzimáticos
- Agentes antibacterianos
- Inibidores do citocromo P-450 CYP3A
- Inibidores da enzima citocromo P-450
- Inibidores da Síntese de Proteínas
- Claritromicina
Outros números de identificação do estudo
- ACTG 157
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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