- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00006367
Kemoterápia, majd perifériás őssejt transzplantáció myelofibrosisban szenvedő betegek kezelésében
Autológ perifériás vér őssejt mobilizáció és transzplantáció myelofibrosis miatt
INDOKOLÁS: A kemoterápiában használt gyógyszerek különböző módokon állítják meg a daganatsejtek osztódását, így azok növekedését vagy elhalását. A kemoterápia és a perifériás őssejt-transzplantáció kombinálása lehetővé teheti az orvos számára, hogy nagyobb dózisú kemoterápiás gyógyszereket adjon, és több rákos sejtet öljön meg.
CÉL: II. fázisú vizsgálat a kemoterápia, majd a perifériás őssejt-transzplantáció hatékonyságának tanulmányozására myelofibrosisban szenvedő betegek kezelésében.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
CÉLKITŰZÉSEK: I. Annak meghatározása, hogy a mieloablatív kemoterápia és a perifériás vér őssejt (PBSC) transzplantációja képes-e helyreállítani a hatékony csontvelői vérképzést előrehaladott idiopátiás myelofibrosisban vagy más myeloproliferatív rendellenességek miatti myelofibrosisban szenvedő betegeknél. II. Határozza meg, hogy ez a kezelési rend képes-e enyhíteni a tüneteket és meghosszabbítani a túlélést ezeknél a betegeknél. III. Határozza meg, hogy van-e bizonyíték klonális vérképződésre a PBSC mobilizálás előtt, a PBSC termékben és a transzplantáció után ezeknél a betegeknél. IV. Hasonlítsa össze a mobilizáció előtti perifériás vér és a PBSC termék tulajdonságait a beültetéssel ezekben a betegekben. V. Korrelálja az angiogenezis markereit a klinikai paraméterekkel ezekben a betegekben.
VÁZLAT: Azok a betegek, akiknél a leukémiás progresszió jeleit mutatják, citoredukciós terápiát kapnak, amely az 1-3. napon idarubicin IV-et, az 1-7. napon pedig folyamatosan IV. citarabint, majd naponta szubkután (SC) filgrasztimot (G-CSF) kap, amíg a vérkép helyreáll és a leukaferézis be nem fejeződik. . A betegek leukaferézist kezdenek, amikor a vérkép helyreáll, és addig tart, amíg a sejtszámot be nem gyűjtik. Azok a betegek, akiknél nincs bizonyíték a leukémiás progresszióra, naponta kapnak filgrasztimot SC-ben, amíg a leukaferézis be nem fejeződik. A betegek leukaferézisen mennek keresztül a 4. napon kezdődően, és addig folytatják, amíg a sejteket be nem gyűjtik. A betegek a -5. és -2. napon hat óránként per os buszulfánból álló mieloablatív terápiát kapnak. A leukémiás progresszióban szenvedő betegek mieloablatív terápiát kezdenek legalább 28 nappal a kemoterápia befejezése után. A betegek autológ perifériás vérből IV. őssejtet kapnak a 0. napon. A betegeket 1 hónap, 3 hónap, 1 év elteltével, majd ezt követően évente követik nyomon.
TERVEZETT GYŰJTEMÉNY: 2 éven belül összesen 10-44 beteg vesz részt ebben a vizsgálatban.
Tanulmány típusa
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
England
-
Cambridge, England, Egyesült Királyság, CB2 2QQ
- Addenbrooke's NHS Trust
-
-
-
-
Alaska
-
Anchorage, Alaska, Egyesült Államok, 99508-4627
- Katmai Oncology Group
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Egyesült Államok, 33612-9497
- H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60612
- University of Illinois College of Medicine
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Egyesült Államok, 55905
- Mayo Clinic Cancer Center
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63110
- Washington University Siteman Cancer Center
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10021
- New York Presbyterian Hospital - Cornell Campus
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98109-1024
- Fred Hutchinson Cancer Research Center
-
-
-
-
-
Paris, Franciaország, 75475
- Hôpital Saint-Louis
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
A BETEGSÉG JELLEMZŐI: Idiopátiás myelofibrosis vagy egyéb mieloproliferatív rendellenesség diagnózisa mielofibrózissal. Előrehaladott betegség vagy súlyos fibrózis következtében fellépő hematológiai rendellenességek bizonyítéka, mint például egy vagy több az alábbi rossz prognosztikai tényezők közül: hemoglobin kevesebb, mint 10 g/dl Thrombocytaszám kevesebb, mint 0010mm3,0 WBC kevesebb, mint 4000/mm3 Tünetekkel járó splenomegalia Alkotmányos tünetek nem megfelelően kontrollálva alacsony dózisú kemoterápiával Kóros kariotípus Az előrehaladott betegségre utaló jelekkel nem rendelkező betegeknél PBSC-gyűjtést végeznek, és a transzplantációt a betegség progressziójának bizonyítékáig elhalasztják Leukémia progressziója (több mint 15%-os perifériás vér blastok) ha az anamnézisben legalább 6 hónapig tartó krónikus mieloproliferatív rendellenesség jól dokumentált Nem alkalmas allogén transzplantációra vagy elutasítják azt. A mielofibrózisnak nincs más oka a mieloproliferatív rendellenességeken kívül, mint például: Metasztatikus karcinóma Limfóma Szőrsejtes leukémia Myelodysplasiás szindróma De novo akut leukémia Kollagén érrendszeri rendellenességek Granulomatous fertőzések
BETEG JELLEMZŐI: Életkor: 75 év alatti Teljesítményállapot: Nincs meghatározva Várható élettartam: Nincs meghatározva Hematopoetikus: Lásd a betegség jellemzőit WBC legfeljebb 30 000/mm3 (30 000/mm3 alá csökkenthető hidroxi-karbamid vagy indukciós kemoterápia alkalmazásával) a normálérték felső határának kétszerese (ULN)* A transzaminázok száma nem haladja meg a normálérték felső határának 2-szeresét* * Kivéve, ha a máj extramedulláris hematopoiesiséből adódik. Vese: Kreatinin nem haladja meg a normál 2-szeresét VAGY Kreatinin-clearance legalább 50% Kardiovaszkuláris: Nincs előzetes vagy aktív pangásos szívelégtelenség* LVEF legalább 50%* *Ha vizsgálati citoreduktív terápiát kap Tüdő: Teljes tüdőkapacitás legalább 50% előrejelzett VAGY korrigált DLCO legalább 50% előrejelzett Egyéb: nincs aktív fertőzés Nincs rosszul kontrollált rohamzavar Nem terhes vagy szoptat Negatív terhességi teszt A termékeny betegeknek hatékony fogamzásgátlást kell alkalmazniuk, HIV negatív
ELŐZETES EGYIDEJŰ TERÁPIA: Biológiai terápia: Lásd a betegség jellemzőit Kemoterápia: Lásd a betegség jellemzőit. Legalább 7 nappal az előző hidroxi-karbamid kezelés óta Endokrin terápia: Nincs meghatározva Sugárterápia: Nincs meghatározva Műtét: Nincs meghatározva
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Jeanne E. Anderson, MD, Fred Hutchinson Cancer Center
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Csontvelő-betegségek
- Hematológiai betegségek
- Primer myelofibrosis
- Mieloproliferatív rendellenességek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Vírusellenes szerek
- Enzim gátlók
- Antimetabolitok, daganatellenes
- Antimetabolitok
- Antineoplasztikus szerek
- Immunszuppresszív szerek
- Immunológiai tényezők
- Daganatellenes szerek, alkilező
- Alkilező szerek
- Mieloablatív agonisták
- Topoizomeráz II inhibitorok
- Topoizomeráz gátlók
- Antibiotikumok, daganatellenes szerek
- Citarabin
- Idarubicin
- Buszulfán
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 1006.00
- FHCRC-1006.00
- MCC-12245
- MCC-IRB-5698
- NCI-G00-1866
- CDR0000068240 (Registry Identifier: PDQ)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .