- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00036985
Kombinált kemoterápia mikrohullámú hőterápiával vagy anélkül, műtét előtt a lokálisan előrehaladott emlőrákos nők kezelésében
Véletlenszerű, pivotális klinikai vizsgálat a műtét előtti fókuszált mikrohullámú hőterápiás kezelés hatékonyságának felmérésére a műtét előtti kemoterápiával kombinálva az előrehaladott emlőrák citoredukciójára ép mellben
INDOKOLÁS: A kemoterápiában használt gyógyszerek különböző módokon állítják meg a daganatsejtek osztódását, így azok növekedését vagy elhalását. A mikrohullámú hőterápia elpusztítja a daganatsejteket azáltal, hogy több fokkal a testhőmérséklet fölé melegíti őket. A kemoterápia és a mikrohullámú hőterápia kombinálása a műtét előtt csökkentheti a daganatot, így a műtét során eltávolítható.
CÉL: Véletlenszerű II. fázisú vizsgálat a mikrohullámú hőterápiával vagy anélkül végzett kombinált kemoterápia hatékonyságának összehasonlítására a műtét előtt lokálisan előrehaladott emlőrákban szenvedő nők kezelésében.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
CÉLKITŰZÉSEK:
- Hasonlítsa össze a citoreduktív doxorubicint és ciklofoszfamidot tartalmazó neoadjuváns terápia biztonságosságát és hatásosságát fókuszált mikrohullámú hőterápiával vagy anélkül lokálisan előrehaladott emlőrákban szenvedő nőknél ép emlőben.
- Értékelje azon betegek százalékos arányát, akik legalább 85%-os patológiás sejthalált értek el fókuszált mikrohullámú hőterápiával végzett kezelés után.
- Hasonlítsa össze a patológiás daganatok egyértelmű határait és a második bemetszés gyakoriságának csökkenését az ilyen kezelésekkel kezelt betegeknél.
- Hasonlítsa össze a sebészileg eltávolított mell- és daganatszövet mennyiségét az ilyen kezelésekkel kezelt betegeknél.
- Hasonlítsa össze a tumorszél mértékének mérését az ilyen kezelésekkel kezelt betegeknél.
- Hasonlítsa össze a tumor méretének csökkenését az ilyen kezelésekkel kezelt betegeknél.
VÁZLAT: Ez egy randomizált, nyílt, többközpontú vizsgálat. A betegeket a tumor mérete szerint osztályozzák (T2 vs T3). A betegeket a 2 kezelési kar közül 1-be randomizálják.
- I. kar: A betegek ciklofoszfamid IV-et 15 percen keresztül, doxorubicin IV-et 15 percen keresztül kapnak az 1. napon. A kezelést 21 naponként ismételjük meg 4 kúrán keresztül, elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
Csak az 1. és 2. tanfolyam alatt a betegek fókuszált mikrohullámú hőterápián esnek át a kemoterápia 1. napján (vagy a kemoterápia után 36 órán belül). A páciensek ultrahanggal vezérelt elhelyezésén esnek át egy mikrohullámú érzékelő és egy hőmérsékletszonda (a mell összenyomása előtt vagy után), valamint 2 nagy, egymással szemben lévő mikrohullámú sugárzót és legfeljebb 7 bőrhőmérséklet-érzékelőt helyeznek el az összenyomott mellen. Ezután a betegek fókuszált mikrohullámú hőterápiát kapnak, amely lassan felmelegíti az elsődleges emlődaganatot és a mély proximális mellszövetet. Elfogadhatatlan toxicitás hiányában a tumor célhőmérséklete 43-47°C érhető el, és 80-120 perces ekvivalens hődózisig tartjuk.
- II. kar: A betegek csak kemoterápiát kapnak, mint az I. karéban. A termokemoterápia vagy az egyedüli kemoterápia befejezése után 60 napon belül mindkét karban teljes mastectomián, részleges mastectomián vagy egyéb emlőmegtartó műtéten esnek át. Az orvos döntése alapján, a kemoterápia befejezését követően, mindkét karban ösztrogénreceptor-pozitív betegek kaphatnak orális tamoxifent. A kemoterápia és a műtét befejezése után 4 héten belül mindkét karban a megfelelő betegek mell- és nyirokcsomók sugárkezelésen esnek át.
A betegeket 30 és 90 napon követik.
ELŐREJELZETT GYŰJTÉS: Összesen 280-312 beteg (kezelési ágonként 140-156) fog számolni ebben a vizsgálatban.
Tanulmány típusa
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90095-1781
- Jonsson Comprehensive Cancer Center, UCLA
-
Orange, California, Egyesült Államok, 92868
- St. Joseph Hospital Regional Cancer Center - Orange
-
-
Florida
-
Coral Springs, Florida, Egyesült Államok, 33071
- Comprehensive Breast Center of Coral Springs
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Egyesült Államok, 73104
- Oklahoma University Medical Center at University of Oklahoma Health Sciences Center
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Egyesült Államok, 38119
- Mroz-Baier Breast Care Center
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Egyesült Államok, 23510
- Breast Care Specialists, P.C.
-
-
Washington
-
Tacoma, Washington, Egyesült Államok, 98405
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
A BETEGSÉG JELLEMZŐI:
Szövettanilag igazolt, lokálisan előrehaladott primer emlőrák
- III. stádiumú (T2-3, N2-3) betegség
- A diagnózist nem lumpectomiával vagy incisionális biopsziával állítják fel
- Jelenleg mastectomiára és neoadjuváns kemoterápiára jelölt
- Emlő ultrahanggal és klinikai vizsgálattal mérhető elsődleges daganat
- Nincs kétoldali mellrák
- Nincs nagy valószínűsége kiterjedt intraduktális in situ betegségnek
- Nincs klinikai rögzítés a nagy mellizomhoz vagy a bőrhöz
- A mellbimbó nem érintett
- Nincs gyulladásos mellrák
- Nincs multicentrikus betegség
Hormon receptor állapot:
- Nem meghatározott
A BETEG JELLEMZŐI:
Kor:
- 18 év felettiek
Szex:
- Női
Menopauza állapota:
- Nem meghatározott
Teljesítmény állapota:
- Karnofsky 70-100%
Várható élettartam:
- Legalább 6 hónap
Hematopoietikus:
- Thrombocytaszám legalább 100 000/mm^3 (nincs thrombocytopenia)
- Nincsenek vérzési rendellenességek
Máj:
- PT és PTT kevesebb, mint 1,5-szerese a normálnak
- INR kevesebb, mint 1,5-szerese a normálnak
- Bilirubin nem haladja meg a 2,0 mg/dl-t
- A transzaminázok nem haladják meg a normál érték kétszeresét
- Nincs koagulopátia
- Nincs májbetegség
Vese:
- BUN kevesebb, mint 30 mg/dL VAGY
- Kreatinin kevesebb, mint 1,9 mg/dl
- Nincs veseelégtelenség
Szív- és érrendszeri:
- Nincs klinikailag jelentős szívbetegség
- Nincs pacemaker vagy defibrillátor
Egyéb:
- Nem terhes vagy szoptat
- Negatív terhességi teszt
- A termékeny betegeknek 2 hatékony fogamzásgátlási módszert kell alkalmazniuk
- Nincs mellimplantátum
- Nincs korábbi kollagén érbetegség
- Nincs egyidejű mentális állapot, amely kizárná a tanulást
- A kemoterápiának nincs ellenjavallata
- Képes elviselni a hason fekvő helyzetet és a mellkompressziót
ELŐZETES EGYIDEJŰ TERÁPIA:
Biológiai terápia:
- Nem meghatározott
Kemoterápia:
- Lásd: Betegség jellemzői
Endokrin terápia:
- Nem meghatározott
Sugárterápia:
- Nem meghatározott
Sebészet:
- Lásd: Betegség jellemzői
Egyéb:
- Nincs előzetes részvétel ebben a tanulmányban
- Több mint 30 nap telt el egy másik klinikai vizsgálatban való részvétel óta
- Nem vesznek részt egyidejűleg más klinikai vizsgálatban
- Nincsenek egyidejűleg véralvadásgátlók
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi szék: William E. Gannon, MD, Imunon
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Bőrbetegségek
- Neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Mellbetegségek
- Mellrák neoplazmák
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Reumaellenes szerek
- Antineoplasztikus szerek
- Immunszuppresszív szerek
- Immunológiai tényezők
- Daganatellenes szerek, alkilező
- Alkilező szerek
- Mieloablatív agonisták
- Topoizomeráz II inhibitorok
- Topoizomeráz gátlók
- Antibiotikumok, daganatellenes szerek
- Ciklofoszfamid
- Doxorubicin
- Liposzómás doxorubicin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CDR0000069346
- CELSION-10200201
- OU-09533
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .