Újszülött újraélesztés Zambiában

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) világszerte a korai halálozás leggyakoribb okaként azonosította a születési asphyxiát (a „születéskor a légzés megkezdésének és fenntartásának elmulasztása”), amely az újszülöttkori halálozás körülbelül 20%-áért felelős. Bár a születés utáni azonnali újraélesztés számos haláleset megelőzhető és a születési fulladás miatti túlélők rokkantsága csökkenthető, a WHO arra a következtetésre jutott, hogy az újraélesztést gyakran nem kezdik meg, vagy az alkalmazott módszerek nem megfelelőek vagy helytelenek. Az újszülöttek újraélesztési programja (NRP) általánosan elfogadott a fejlett világban, de korlátozottan terjedt el számos fejlődő országban, beleértve Zambiát is. A tanulmány elsődleges hipotézise az, hogy a kombinált Újszülött Resuscitation Program/WHO Essential Newborn Care (ENC) Program végrehajtása az egészségügyi szolgáltatók alapszintű újszülöttgondozási oktatásához (csak ENC) képest csökkenti az újszülöttek 7 napos halálozását. Ezt a kísérletet két zambiai városban hajtják végre: Lusakában és Ndolában. A mortalitásra és fulladásra vonatkozó alapadatok megállapítása érdekében adatgyűjtési képzést folytatnak. Ezt az időszakot követően minden központ megkapja az ENC képzést, és 7 hónapig folytatja az adatgyűjtést. A klinikák ezután NRP-képzésben részesülnek, és 12 hónapon keresztül gyűjtik az adatokat.

Az elsődleges eredmény az újszülöttek 7 napos halálozásának csökkenése lesz az NRP képzést követően, összehasonlítva a csak ENC időszakkal. A másodlagos kimenetelek közé tartozik a perinatális asphyxia miatti újszülöttkori mortalitás, mortalitás vagy hipoxiás ischaemiás encephalopathia (HIE) 7 napon belül, előrehaladott újraélesztés szükségessége, Apgar-pontszám 5 percnél, a program fenntarthatósága, valamint a szolgáltatók önhatékonysága, kompetenciája és teljesítmény az újszülött újraélesztésében.