Resuscytacja noworodków w Zambii

Asfiksja porodowa (zdefiniowana jako „brak zainicjowania i podtrzymania oddychania po urodzeniu”) została uznana przez Światową Organizację Zdrowia (WHO) za najczęstszą przyczynę przedwczesnych zgonów na całym świecie, odpowiadającą za około 20% śmiertelności noworodków. Chociaż szybka resuscytacja po porodzie może zapobiec wielu zgonom i zmniejszyć niepełnosprawność osób, które przeżyły asfiksję porodową, WHO stwierdziła, że ​​resuscytacja często nie jest inicjowana lub stosowane metody są nieodpowiednie lub niewłaściwe. Program Resuscytacji Noworodków (NRP) jest powszechnie akceptowany w krajach rozwiniętych, ale jego rozpowszechnienie jest ograniczone w wielu krajach rozwijających się, w tym w Zambii. Podstawowa hipoteza tego badania jest taka, że ​​wdrożenie połączonego Programu Resuscytacji Noworodków/Programu WHO Podstawowej Opieki nad Noworodkiem (ENC) w porównaniu z podstawową edukacją pracowników służby zdrowia w zakresie opieki nad noworodkiem (tylko ENC) spowoduje zmniejszenie śmiertelności noworodków w ciągu 7 dni. Ta próba zostanie przeprowadzona w dwóch zambijskich miastach: Lusace i Ndola. Przeprowadzone zostanie szkolenie w zakresie gromadzenia danych w celu ustalenia podstawowych danych dotyczących śmiertelności i asfiksji. Po tym okresie wszystkie ośrodki przejdą szkolenie ENC i będą zbierać dane przez 7 miesięcy. Następnie kliniki przejdą szkolenie NRP i zbiorą dane przez okres 12 miesięcy.

Głównym rezultatem będzie spadek 7-dniowej śmiertelności noworodków po szkoleniu NRP w porównaniu z okresem, w którym zastosowano wyłącznie ENC. Drugorzędowe wyniki obejmują śmiertelność noworodków z powodu asfiksji okołoporodowej, śmiertelność lub encefalopatię niedotlenieniowo-niedokrwienną (HIE) po 7 dniach, potrzebę zaawansowanej resuscytacji, wyniki w skali Apgar po 5 minutach, trwałość programu, a także własną skuteczność, kompetencje i skuteczność w resuscytacji noworodków.