- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00274989
A bendamusztin és a rituximab korábban kezeletlen vagy kiújult krónikus limfocitás leukémiában szenvedő betegek kezelésében
A bendamusztin és a rituximab kombinációjának többcentrikus fázisú II. vizsgálata korábban kezeletlen vagy kiújult krónikus limfocitás leukémiában szenvedő betegeknél. A német CLL-tanulmányi csoport (GCLLSG) CLL2M protokollja
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A hagyományos kemoterápia és a nagy dózisú kemoterápia autológ őssejt-transzplantációval nem gyógyító kezelési lehetőség B-CLL-ben; szinte minden beteg visszaesik. A monoklonális antitestek sem gyógyítóak a monoterápiában részesülő B-CLL-es betegeknél, a túlélésre gyakorolt hatásuk a hagyományos kemoterápiával kombinálva jelenleg validált. Ezenkívül nincs standard kombinált terápia a visszaeső CLL-ben szenvedő betegek számára. Ezért sürgős orvosi igény van új stratégiák meghatározására.
A rituximab (monoklonális antitest) és a bendamusztin (kemoterápia) kombinációja biztató hatást mutatott kiújult/refrakter NHL-ben vagy köpenysejtes limfómában szenvedő betegeknél. In vitro vizsgálatokat alkalmaztak a bendamusztin és a rituximab programozott sejthalálra (apoptózisra) gyakorolt hatásának vizsgálatára, és mindkét gyógyszer szinergikus hatását kimutatták. E két hatóanyag hatásmechanizmusa jó terápiás potenciállal rendelkező kezelést biztosíthat CLL-ben. Mindazonáltal, bár a bendamusztint több mint 30 éve használják, továbbra is szükség van egy standard adagolási rend meghatározására a bendamusztin monoklonális antitestekkel (mAb) kombinálva, különösen a CLL kezelésében.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Arnstadt, Németország, 99310
- Internistische Praxis - Arnstadt
-
Augsburg, Németország, D-86156
- Klinikum Augsburg
-
Bad Saarow, Németország, 15526
- HELIOS Klinikum Bad Saarow
-
Berlin, Németország, D-13353
- Charite University Hospital - Campus Virchow Klinikum
-
Berlin, Németország, D-10117
- Charité - Campus Charité Mitte
-
Berlin, Németország, D-12200
- Charite - Universitaetsmedizin Berlin - Campus Benjamin Franklin
-
Berlin, Németország, 13347
- Internistische Gemeinschaftspraxis - Berlin
-
Bochum, Németország, D-44791
- Augusta-Kranken-Anstalt gGmbH
-
Bottrop, Németország, D-46236
- Marienhospital Bottrop gGmbH
-
Bremen, Németország, D-28239
- DIAKO Ev. Diakonie Krankenhaus gGmbH
-
Cologne, Németország, D-50924
- Medizinische Universitaetsklinik I at the University of Cologne
-
Darmstadt, Németország, D-64283
- Klinikum Darmstadt
-
Dusseldorf, Németország, 40593
- Krankenhaus Benrath
-
Erfurt, Németország, 99012
- Helios Klinikum Erfurt
-
Essen, Németország, D-45122
- Universitaetsklinikum Essen
-
Esslingen, Németország, D-73730
- Staedtische Kliniken Esslingen
-
Frankfurt (Oder), Németország, D-15236
- Klinikum Frankfurt (Oder) GmbH
-
Garmisch-Partenkirchen, Németország, D-82467
- Klinikum Garmisch - Partenkirchen GmbH
-
Germering, Németország, 82110
- Internistische Praxisgemeinschaft
-
Goettingen, Németország, D-37075
- Universitaetsklinikum Goettingen
-
Greifswald, Németország, D-17475
- Klinik Fuer Innere Medizin, Hematology/Oncology, Ernst Moritz Armdt Universitaet
-
Hagen, Németország, D-58095
- Allgemeines Krankenhaus Hagen
-
Hamburg, Németország, D-20099
- Asklepios Klinik St. Georg
-
Hamburg, Németország, 22457
- Praxis fur Innere Medizin - Hamburg
-
Hamburg, Németország, 22767
- Hamatologische/Onkologische - Hamburg
-
Hamm, Németország, DOH-59063
- Evangelische Krankenhaus Hamm
-
Homburg, Németország, D-66424
- Universitaetsklinikum des Saarlandes
-
Kaiserslautern, Németország, D-67653
- Westpfalz-Klinikum GmbH
-
Karlsruhe, Németország, 76133
- Staedtisches Klinikum Karlsruhe gGmbH
-
Kiel, Németország, D-24116
- University Hospital Schleswig-Holstein - Kiel Campus
-
Leer, Németország, D-26789
- Onkologische Schwerpunktpraxis - Leer
-
Lemgo, Németország, D-32657
- Klinikum Lippe - Lemgo
-
Ludwigshafen, Németország, 67061
- Gemeinschaftspraxis - Ludwigshafen
-
Luedenscheid, Németország, 58515
- Kreiskrankenhaus Luedenscheid
-
Magdeburg, Németország, D-39130
- Staedtisches Klinikum Magdeburg
-
Moenchengladbach, Németország, D-41063
- Krankenhaus Maria Hilf GmbH
-
Muenster, Németország, D-48149
- Haematologisch - Onkologische Gemeinschaftspraxis - Muenster
-
Munich, Németország, D-81377
- Klinikum der Universitaet Muenchen - Grosshadern Campus
-
Neunkirchen, Németország, D-66538
- Onkologische Schwerpunktpraxis Dr. Schmidt
-
Oldenburg, Németország, D-26133
- Klinikum Oldenburg
-
Ostfildern, Németország, 73760
- Paracelsus Karankenhaus Ruit
-
Pinnebeg, Németország, 25421
- Gemeinschaftspraxis - Pinneberg
-
Potsdam, Németország, D-14467
- Klinikum Ernst von Bergmann
-
Regensburg, Németország, D-93049
- Krankenhaus Barmherzige Brueder Regensburg
-
Regensburg, Németország, D-93042
- Klinikum der Universitaet Regensburg
-
Regensburg, Németország, 93053
- Scherpunktpraxis fur Hematologie und Onkologie
-
Rehling, Németország, 86508
- Internistische Praxis Dres. Hempel und Hochdorfer
-
Rostock, Németország, D-18057
- Klinik und Poliklinik fuer Innere Medizin - Universitaet Rostock
-
Saarbrucken, Németország, D-66113
- Caritasklinik St. Theresia
-
Siegburg, Németország, 53721
- Schwerpunktpraxis für Hämatologie und Onkologie
-
Siegen, Németország, D-57072
- St. Marien - Krankenhaus Siegen GMBH
-
Stralsund, Németország, D-18437
- Hanse-Klinikum Stralsund - Krankenhaus West
-
Stuttgart, Németország, D-70173
- Haematologische Praxis
-
Trier, Németország, D-54290
- Krankenanstalt Mutterhaus der Borromaerinnen
-
Tuebingen, Németország, D-72076
- Universitaetsklinikum Tuebingen
-
Ulm, Németország, D-89081
- Comprehensive Cancer Center Ulm at Universitaetsklinikum Ulm
-
Vechta, Németország, D-49377
- St. Marienhospital - Vechta
-
Zwickau, Németország, 08060
- Heinrich-Braun-Krankenhaus Zwickau
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 éves vagy idősebb
A kezelést igénylő B-CLL diagnózisa
- Korábban kezeletlen Binet C vagy Binet B stádium, az NCI-kritériumok szerint kezelésre szorul
- Kiújult vagy refrakter betegség legalább egy, de legfeljebb 3 korábbi kezelés után. Azoknál a betegeknél, akik korábban bendamusztint kaptak, legalább részleges válaszreakciónak kell lennie, és a válasz időtartama legalább hat hónap.
- Az Egészségügyi Világszervezet teljesítménye 0-2
- Várható élettartam > 12 hét
- A rákellenes kezelést, a nagy műtétet vagy a besugárzást több mint 3 héttel a vizsgálatba való regisztráció előtt fejezték be. A betegnek fel kell gyógyulnia az előző terápia következtében fellépő akut mellékhatásokból.
- A szérum kreatinin ≤ 1,5 a normál felső határa (ULN) vagy a kreatinin-clearance >30 ml/perc/1,73 m²
- Megfelelő májfunkció, amelyet az összbilirubin, AST és ALT ≤2 az intézményi ULN-érték jelzi, kivéve, ha ez közvetlenül a beteg daganatának tulajdonítható.
- A fogamzóképes nőbetegeknek negatív szérum terhességi tesztet kell mutatniuk a vizsgálati gyógyszer(ek) első adagját követő két héten belül. A férfi és női betegeknek meg kell állapodniuk abban, hogy hatékony fogamzásgátló módszert alkalmaznak a vizsgálati kezelés alatt és legalább hat hónapig a vizsgálati terápia után.
- Aláírt, írásos beleegyezés.
Kizárási kritériumok:
- Korábban több mint 3 korábbi kezeléssel kezelték B-CLL miatt.
- A központi idegrendszer (CNS) ismert érintettsége a B-CLL-ben.
- Olyan betegek, akiknél agresszívebb B-sejtes rákos megbetegedések, például Richter-szindróma alakult ki.
- Monoklonális antitestekkel való érintkezést követően anafilaxiás sokk az anamnézisében.
- Ismert, hogy humán immundeficiencia vírus (HIV), hepatitis B vagy C pozitív.
- Aktív fertőzés vagy súlyos fertőzés az anamnézisben (4. fokozat) a vizsgálati regisztrációt megelőző 3 hónapon belül.
- Orális kortikoszteroidok hosszan tartó alkalmazását igénylő egészségügyi állapot (> 1 hónap).
- Vizsgálati szerek használata a vizsgálati randomizálást megelőző 30 napon belül.
- Aktív másodlagos rosszindulatú daganat.
- ANC <1,5x109/l vagy thrombocytaszám <75x109/l, kivéve, ha a CLL csontvelő érintettsége miatt.
- Egyéb súlyos, egyidejű betegségek, beleértve a tuberkulózist, mentális zavarokat, súlyos szívműködési kapacitást (III. vagy IV. osztály a New York Heart Association osztályozása szerint), súlyos cukorbetegség, súlyos magas vérnyomás, tüdőbetegség (krónikus obstruktív tüdőbetegség [COPD] hipoxémiával) ), vagy súlyos szervi működési zavarok (máj, vese), amelyek befolyásolhatják a beteg vizsgálatban való részvételét.
- Terhes vagy szoptató nők.
- Minden olyan körülmény a vizsgálatba való belépés időpontjában, amely kizárja a vizsgálat befejezését vagy a szükséges nyomon követést.
- Részvétel egy másik klinikai vizsgálatban
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Bendamustine plus Rituximab
|
Első vonalbeli terápia: bendamustine i.v. 90 mg/m² 1-2. nap, 4 hét, ciklus 1-6 2.-4. vonal terápia: bendamustine i.v. 70 mg/m² naponta 1-2 hetente, ciklus 1-6 Első vonalbeli terápia: Rituximab i.v. 375 mg/m² 0. nap, 4 hét, 1. ciklus; Rituximab i.v. 500 mg/m² 1. nap, 4 hét, ciklus 2-6 2.-4. vonal terápia: Rituximab i.v. 375 mg/m² 0. nap, 4 hét, 1. ciklus; Rituximab i.v. 500 mg/m² 1. nap, 4 hét, ciklus 2-6
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Általános válaszadási arány
Időkeret: 56 nappal az utolsó hat ciklus után
|
A választ klinikai vizsgálattal, hematológiai vizsgálattal, csontvelővizsgálattal, mellkas röntgenfelvételével (mellkasröntgen), hasi ultrahanggal vagy CT-vel, valamint MRD-teszttel (csak a molekuláris válaszarányra) értékelik.
|
56 nappal az utolsó hat ciklus után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Clemens M. Wendtner, Medizinische Universitaetsklinik I at the University of Cologne
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Sachanas S, Pangalis GA, Fink AM, Bahlo J, Fischer K, Levidou G, Kyrtsonis MC, Bartzi V, Vassilakopoulos TP, Kalpadakis C, Koulieris E, Moschogiannis M, Yiakoumis X, Tsirkinidis P, Angelopoulou MK, Eichhorst B, Hallek M. Small Lymphocytic Lymphoma: Analysis of Two Cohorts Including Patients in Clinical Trials of the German Chronic Lymphocytic Leukemia Study Group (GCLLSG) or in "Real-Life" Outside of Clinical Trials. Anticancer Res. 2019 May;39(5):2591-2598. doi: 10.21873/anticanres.13382.
- Al-Sawaf O, Robrecht S, Bahlo J, Fink AM, Cramer P, von Tresckow J, Maurer C, Bergmann M, Seiler T, Lange E, Kneba M, Stilgenbauer S, Dohner H, Kiehl MG, Jager U, Wendtner CM, Fischer K, Goede V, Hallek M, Eichhorst B, Hopfinger G. Impact of gender on outcome after chemoimmunotherapy in patients with chronic lymphocytic leukemia: a meta-analysis by the German CLL study group. Leukemia. 2017 Oct;31(10):2251-2253. doi: 10.1038/leu.2017.221. Epub 2017 Jul 12. No abstract available.
- Fischer K, Cramer P, Busch R, Stilgenbauer S, Bahlo J, Schweighofer CD, Bottcher S, Staib P, Kiehl M, Eckart MJ, Kranz G, Goede V, Elter T, Buhler A, Winkler D, Kneba M, Dohner H, Eichhorst BF, Hallek M, Wendtner CM. Bendamustine combined with rituximab in patients with relapsed and/or refractory chronic lymphocytic leukemia: a multicenter phase II trial of the German Chronic Lymphocytic Leukemia Study Group. J Clin Oncol. 2011 Sep 10;29(26):3559-66. doi: 10.1200/JCO.2010.33.8061. Epub 2011 Aug 15.
- Fischer K, Cramer P, Busch R, Bottcher S, Bahlo J, Schubert J, Pfluger KH, Schott S, Goede V, Isfort S, von Tresckow J, Fink AM, Buhler A, Winkler D, Kreuzer KA, Staib P, Ritgen M, Kneba M, Dohner H, Eichhorst BF, Hallek M, Stilgenbauer S, Wendtner CM. Bendamustine in combination with rituximab for previously untreated patients with chronic lymphocytic leukemia: a multicenter phase II trial of the German Chronic Lymphocytic Leukemia Study Group. J Clin Oncol. 2012 Sep 10;30(26):3209-16. doi: 10.1200/JCO.2011.39.2688. Epub 2012 Aug 6.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Immunrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Limfoproliferatív rendellenességek
- Nyirokrendszeri betegségek
- Immunproliferatív rendellenességek
- Leukémia, B-sejt
- Leukémia
- Leukémia, limfocitás, krónikus, B-sejtes
- Leukémia, limfoid
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Reumaellenes szerek
- Antineoplasztikus szerek
- Immunológiai tényezők
- Daganatellenes szerek, alkilező
- Alkilező szerek
- Immunológiai daganatellenes szerek
- Bendamusztin-hidroklorid
- Rituximab
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CLL2M
- EU-20552
- ROCHE-GCLLSG-CLL2M
- 2005-001596-34 (EudraCT szám)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Krónikus limfocitás leukémia
-
Xijing HospitalXi'An Yufan Biotechnology Co.,LtdToborzásLimfóma, B-sejt | CD19 pozitív | Leukémia Lymphocytic Acute (ALL) relapszusban | Leukémia Lymphocytás akut (minden) RefrakterKína
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Aktív, nem toborzóLeukémia | CLL (krónikus limfocitás leukémia) | Leukémia, limfocitus | SLL (Small Lymphocytic Lymphoma)Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezveAnn Arbor Stage III 1. fokozatú follikuláris limfóma | Ann Arbor Stage III 2. fokozatú follikuláris limfóma | Ann Arbor III. stádiumú indolens felnőtt nem-Hodgkin limfóma | Ann Arbor IV. stádiumú, 1. fokozatú follikuláris limfóma | Ann Arbor IV. stádiumú, 2. fokozatú follikuláris limfóma | Ann... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
Stanford UniversityFelfüggesztettTüdőbetegségek | Bronchiectasis | Intersticiális tüdőbetegség | Sjögren-szindróma | Krónikus bronchiolitis | Elsődleges tüdőlimfóma (rendellenesség) | Cisztás tüdőbetegség | Lymphocytic Interst. PneumonitisEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Bendamustine
-
CephalonBefejezveRosszindulatú daganatHollandia
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterCephalonBefejezveLimfóma | Hodgkin-kórEgyesült Államok
-
WiSP Wissenschaftlicher Service Pharma GmbHMundipharma Research GmbH & Co KG; Klinikum Leverkusen gGmbH; ribosepharm GmbHBefejezveKrónikus limfocitás leukémiaNémetország
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezve
-
Charite University, Berlin, Germanyribosepharm GmbHIsmeretlenVisszatérő kissejtes tüdőrákNémetország
-
Hoffmann-La RocheBefejezveKrónikus limfocitás leukémiaSpanyolország
-
CephalonBefejezveMyeloma multiplexEgyesült Államok
-
Seagen Inc.BefejezveHodgkin-kórEgyesült Államok
-
Astellas Pharma Europe B.V.BefejezveLimfóma, non-HodgkinOrosz Föderáció
-
PharmatechCephalonBefejezveDiffúz nagy B-sejtes limfómaEgyesült Államok