- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00291265
A motoros károsodás mértéke korai Parkinson-kórban
A korai Parkinson-kór motoros károsodásának objektív méréseinek tesztelése
Ez a tanulmány egy új otthoni használatra szánt elektronikus eszköz pontosságát teszteli, amely méri és rögzíti a Parkinson-kór tüneteinek kis változásait, például a remegést, valamint a mozgás- és beszédzavarokat. A vizsgálatot otthon végzik el, és az eredményeket interneten keresztül elküldik a páciens orvosának. A Parkinson-kór korai szakaszában történő felismerése lehetővé teheti az orvosok számára, hogy korai kezelést biztosítsanak, és lassítsák a betegség progresszióját.
A korai Parkinson-kórban szenvedő (5 évnél fiatalabb), nyugalmi remegésben és bradykinesiában (lassúság és mozgási nehézség) szenvedő betegek, akik nem szednek gyógyszert a betegségre, részt vehetnek ebben a vizsgálatban. A jelentkezőket 2-3 héten keresztül, oktatással és gyakorlattal szűrik az otthoni megfigyelőkészülék használatában. Azok, akik bizonyítják, hogy jártasak az eszköz használatában, bekerülhetnek a vizsgálatba.
A résztvevők a következő teszteken és eljárásokon esnek át:
Kiindulási látogatás
A résztvevők tüneteinek értékelésén esnek át az Egységes Parkinson-kór értékelési skála segítségével, valamint értékelik a memóriát, a gondolkodást és a depressziót.
Otthoni tesztelés
A résztvevők otthoni tesztelést kezdenek a megfigyelőeszközzel az alaplátogatás után, és 6 hónapon keresztül hetente megismétlik a teszteket. A vizsgálati információkat automatikusan feltöltik egy otthoni számítógépre (amelyet a tanulmány biztosít), és az interneten keresztül elküldik a vizsgálóknak. A vizsgálat menete a következő:
- Bevezető kérdőív (1 perc): A résztvevőket megkérdezik arról, hogy érzik magukat a tesztidőben.
- Pegboard teszt (4 perc): Egy hang hallatán a résztvevő jobb, majd bal kezével nyolc pöcköt mozgat jobbról balra.
- Koppintási teszt (3 perc): Egy hangjelzés hallatán a résztvevő felváltva nyom meg két gombot a jobb mutatóujjával, majd a bal mutatóujjával.
- Reakcióidő/mozgásidő tesztelése (3 perc): Hang hallatán a résztvevő a mutatóujját az egyik gombról a másikra mozgatja először a jobb, majd a bal kezével.
- Digitográfiai tesztelés (4 perc): Egy hangjelzés hallatán a résztvevő felváltva nyomja meg két billentyűt mutató- és középső ujjával.
- Beszéd + Actiwatch tremor adatfeltöltés (7 perc): A résztvevő: 1) vesz egy mély levegőt, és azt mondja, hogy "ahhh", ameddig csak lehetséges; 2) megmutatnak egy képet, és egy hang hallatán megkérik, hogy meséljen a képről; 3) feltölti a remegés adatait az Actiwatch-ról (a csuklón hordott eszköz, amely rögzíti a remegést).
- Meghatározott időpontokban du...
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Célkitűzés: Mivel a Parkinson-kór neuroprotektív stratégiái elsősorban a betegség korai szakaszában történő beavatkozásra irányulnak, meg kell határozni a kisebb, finom Parkinson-kóros károsodások megfelelő mértékét. A Parkinson-kór értékelési skáláinak aranystandardja az Egységes Parkinson-kór értékelési skála (UPDRS), de ez lefedi a rokkantsági szintek skáláját, és nem összpontosít kifejezetten a korai károsodásokra. Otthoni számítógépes modullal elvégezhető motoros feladatok sorozatát fejlesztettük ki, így gyakran és előretekintően gyűjthetők adatok anélkül, hogy a beteget orvosi rendelőbe kellene hozni.
Vizsgálati populáció: A vizsgálati populáció enyhe és korai Parkinson-kórban szenvedő betegekből áll.
Tervezés: Ez a megvalósíthatósági tanulmány longitudinálisan 50 enyhe és korai Parkinson-kórban szenvedő beteget fog követni, akik nem kapnak tüneti terápiát a motoros károsodás kezelésére. A feladat elvégzésére és az adatok továbbítására heti rendszerességgel képezik ki őket.
Eredmény: Elemezzük az idővel összefüggő változásokat a motoros funkció több területén (remegés, végtag bradykinesia, finom motoros bradykinesia, hang, reakcióidő/mozgási idő), és ezeket a változásokat korreláljuk az UPDRS-sel a 3. és a 6. hónapban. Feltételezzük, hogy a betegek ezt a kiértékelési technológiát könnyen használhatónak fogják találni, pozitív erőt jelentenek az életükben, és elkötelezettek lesznek a program mellett annak teljes időtartama alatt. Továbbá feltételezzük, hogy ezzel a technológiával a motoros változásokat akkor észleljük, amikor az UPDRS pontszámok nem mutatnak csökkenést. Hat hónapon keresztül azonban az UPDRS csökkenni fog, és ez összefüggésben van a számítógépes motoros feladatok csökkenésével. Ha, ahogy feltételezzük, az otthoni motoros tesztelési program megvalósítható és hasznos is a Parkinson-kór korai károsodásának felmérésében, akkor különösen alkalmazható lesz a jelenleg készülő neuroprotektív vizsgálatokra.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Egyesült Államok, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
BEVÉTEL KRITÉRIUMAI:
- PD, amelyet a következő alapvető jellemzők közül legalább kettővel határoznak meg: nyugalmi tremor, bradykinesia, merevség PD-diagnózissal, legfeljebb 5 év.
- Hoehn és Yahr szakasz kevesebb, mint 3.
- Nincs klinikai bizonyíték más parkinson-szindrómákra (progresszív supranukleáris bénulás, többszörös rendszersorvadás, gyógyszer által kiváltott parkinsonizmus, Lewy-test demencia).
- A vizsgálat kezdeti 6 hónapjában a beteg nem részesülhet a parkinsonizmus tüneti kezelésére szolgáló gyógyszeres kezelésben, különösen levodopában, dopamin agonistában, amantadinban, antikolinerg szerekben, COMT-gátlókban, szelegilinben.
- A betegeknek kifejezniük kell hajlandóságukat és szándékukat, hogy a vizsgálat első 6 hónapjában ne szedjenek minden olyan gyógyszert, amely befolyásolhatja a parkinsonizmust, anélkül, hogy előzetesen értesítenék a helyszíni PI-t. A Parkinson-kór elleni gyógyszeres kezelés megkezdése nem feltétlenül zárja ki a pácienst a vizsgálat folytatásából. A kezdeti 6 hónapos részvétel után a betegek elkezdhetik a Parkinson-kór elleni gyógyszeres kezelést.
- A páciensnek kifejeznie kell hajlandóságát és szándékát, hogy a vizsgálat első 6 hónapjában minden olyan gyógyszertől távol marad, amely befolyásolhatja a parkinsonizmust, anélkül, hogy előzetesen értesítené a helyszíni PI-t. A Parkinson-kór elleni gyógyszeres kezelés megkezdése nem feltétlenül zárja ki a pácienst a vizsgálat folytatásából. A részvétel kezdeti 6 hónapja után a betegek elkezdhetik a Parkinson-kór elleni gyógyszeres kezelést.
- A páciensnek igazolnia kell az Otthoni tesztelési program irodai használatában való jártasságát.
- A résztvevőknek hajlandónak kell lenniük arra, hogy egy technikus jöjjön otthonukba, hogy felállítsa a berendezést, rendszeresen ellenőrizze, és a tanulmány végén eltávolítsa.
KIZÁRÁSI KRITÉRIUMOK:
- Komorbid neurológiai vagy pszichiátriai betegségben szenvedő betegek (még akkor is, ha nincs szükségük gyógyszeres kezelésre).
- Olyan betegek, akik több mint 5 éve Parkinson-kórban szenvednek.
- Más mozgászavarban szenvedő betegek (progresszív szupranukleáris bénulás, többszörös rendszersorvadás, gyógyszer okozta parkinsonizmus, Lewy-testes demencia).
- A vizsgálat követelményeinek való zavaró be nem tartás, ami az érvényes és tiszta adatok gyűjtésének képtelenségét okozza.
- Képtelenség pontosan elvégezni a tanulmány által megkövetelt feladatot (pl. nem tudja megfelelően használni a berendezést és nem tudja az adatokat egyszerű USB-kapcsolaton keresztül továbbítani).
Kérjük, vegye figyelembe, hogy a depresszió vagy a demencia alapján nincsenek felvételi vagy kizárási kritériumok. Ha azonban ezek a problémák megzavarták az adatgyűjtés jártasságát a szűrési szakaszban, akkor nem lesznek jogosultak. A Hamilton Depresszió Értékelési Skála lesz a mérce. A feltáró elemzés során a depressziós skála pontszámait a megfelelés lehetséges társvariánsaiként fogják használni. Ezenkívül a kezelési időszak alatt más egészségügyi állapotok kezelése is megengedett. A Parkinson-kór bármely olyan jellemzőjének kezelése megengedett, amely nem foglalja magában a kizáró gyógyszereket (lásd a felvételi/kizárási kritériumokat).
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Együttműködők és nyomozók
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Adler CH, Hentz JG, Joyce JN, Beach T, Caviness JN. Motor impairment in normal aging, clinically possible Parkinson's disease, and clinically probable Parkinson's disease: longitudinal evaluation of a cohort of prospective brain donors. Parkinsonism Relat Disord. 2002 Dec;9(2):103-10. doi: 10.1016/s1353-8020(02)00012-3.
- Bronte-Stewart HM, Ding L, Alexander C, Zhou Y, Moore GP. Quantitative digitography (QDG): a sensitive measure of digital motor control in idiopathic Parkinson's disease. Mov Disord. 2000 Jan;15(1):36-47. doi: 10.1002/1531-8257(200001)15:13.0.co;2-m.
- Bloem BR, Beckley DJ, van Hilten BJ, Roos RA. Clinimetrics of postural instability in Parkinson's disease. J Neurol. 1998 Oct;245(10):669-73. doi: 10.1007/s004150050265.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 060096
- 06-N-0096
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .