Kölcsönhatás a HIV és a limfatikus filariasis között

A HIV és a bélféreg fertőzések közötti kölcsönhatásról szóló korábbi tanulmányok azt mutatták, hogy a HIV negatív hatással lehet a féregfertőzésekre, és fordítva, és bizonyíték van arra, hogy a HIV-fertőzött egyének krónikus féregfertőzésének kezelése késleltetheti a HIV progresszióját. Ezek a kölcsönhatások összefügghetnek az immunológiai válaszkészség változásával vagy a reaktív oxigénvegyületekre gyakorolt ​​hatáson keresztül, ami oxidatív stresszt eredményez. Az oxidatív stressz elhanyagolt tényező lehet a nyirokcsomó-filariasis progressziójában, és ronthatja az immunfunkciókat, és a nukleáris transzkripciós faktorok aktiválása révén fokozott HIV-replikációhoz vezethet. A jelen tanulmány a HIV-fertőzés, a W. bancrofti helminth parazita által okozott nyirokfilariasis és a dietil-karbamazin (DEC) gyógyszer közötti háromirányú kölcsönhatást vizsgálja. A DEC fontos gyógyszer a limfatikus filariasis kezelésében, és a korábbi eredmények azt mutatják, hogy a DEC hatással lehet a retrovírus fertőzésekre is.

A lymphaticus filariasis (LF) HIV-re gyakorolt ​​hatását a HIV vírusterhelés mérésével értékelik a filariasis DEC-kezelése előtt és után kettős fertőzött egyéneknél. A HIV limfatikus filariasisra kifejtett hatását a W. bancrofti antigenaemiára és mikrofilaemiára vonatkozó DEC-kezelés sikerének mérésével értékelik kétszeresen fertőzött egyénekben. A DEC-kezelés hatását lymphaticus filariasisban és/vagy HIV-ben szenvedő betegeknél a HIV vírusterhelés kezelés előtti és utáni szintjének, az immunológiai válaszok és a mikrotápanyag-paraméterek mérésével értékelik, beleértve az antioxidánsokat és az oxidatív stressz markereit egyszeres vagy kettős állapotban. - fertőzött egyének. A vizsgálatot névtelen, független és kettős-vak, placebo-kontrollos vizsgálatként hajtják végre, keresztezéssel. A vizsgálati csoportok a következőkből állnak: 1) 18 kettős fertőzött (HIV+/LF+), 2) 16 HIV-fertőzött egyén (HIV+/LF-) és 3) 25 nyirokfilariasisban (HIV-/LF+) szenvedő személy. A rétegzett, blokkolt randomizáció alapján a vizsgálat résztvevői DEC-kezelést vagy placebót kapnak. A kezelés előtti és utáni (1 héttel, 12 héttel és 24 héttel a kezelés után) vérmintákat veszünk, és megvizsgáljuk a HIV vírusterhelést, a CD4+ T-sejtszámot, a megkülönböztető Th1 és Th2 citokinek, a keringő filariális antigének (CFA), a mikrotápanyag állapotát. , antioxidáns enzimek és az oxidatív stressz markerei. 12 hét elteltével a vizsgálatban részt vevők az ellenkező kezelést kapják, és a kezelés után négy alkalommal vérmintát vesznek a fentiekkel megegyező időközönként.

Ha az egyidejűleg fennálló helmintfertőzések, köztük a nyirokcsomó-filariasis kezelése késlelteti a HIV progresszióját, az ilyen kezelés fontos intézkedés lehet az AIDS-járvány hatásának enyhítésében Afrikában és más olyan területeken, ahol a HIV és a helminták együtt élnek. Az ilyen információk különösen a limfatikus filariasis esetében nagy jelentőséggel bírnak majd a döntéshozók stratégiai tervezésében a nyirokfilariasis elleni küzdelemre irányuló folyamatban lévő nemzetközi erőfeszítések keretében.