- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00364013
PRIME: Randomizált panitumumab-vizsgálat kemoterápiával kombinálva áttétes vastag- és végbélrák kezelésére a hatékonyság meghatározására
2022. november 3. frissítette: Amgen
Véletlenszerű, többközpontú, 3. fázisú vizsgálat a panitumumab oxaliplatinnal/5-fluorouracillal/leukovorinnal kombinált hatékonyságának az oxaliplatin/5-fluorouracil/leukovorin önmagában történő összehasonlítására olyan betegeknél, akiknél korábban nem kezelt colorectalis canstaticus
A vizsgálat célja a panitumumab FOLFOX-szal kombinált kezelési hatásának meghatározása, összehasonlítva a FOLFOX-szal önmagában, mint az áttétes vastagbélrák első vonalbeli terápiájában.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
1183
Fázis
- 3. fázis
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
14 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Férfi vagy nő legalább 18 éves
- A metasztatikus vastag- és végbélrák diagnózisa
- Módosított RECIST-enként legalább 1 egydimenziósan mérhető, legalább 20 mm-es elváltozás
- Az Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítménye 0, 1 vagy 2
- Paraffinba ágyazott daganatszövet az elsődleges daganatból vagy metasztázisból, amely elérhető központi elemzéshez Kizárási kritériumok:
- Központi idegrendszeri (CNS) metasztázisok kórtörténetében vagy ismert jelenléte
- Egyéb primer rák anamnézisében, kivéve: In situ gyógyítóan kezelt méhnyakrák vagy gyógyítólag reszekált, nem melanómás bőrrák, vagy egyéb primer szolid tumor, amelyet gyógyítólag kezeltek ismert aktív betegség jelenlétében, és nem kapott kezelést a randomizálás előtt legalább 5 évig
- Korábbi kemoterápia vagy szisztémás terápia metasztatikus vastagbélrák kezelésére, kivéve: adjuváns fluoropirimidin alapú kemoterápia vagy korábbi fluoropirimidin terápia, amelyet kizárólag sugárérzékenyítés céljából alkalmaztak
- Korábbi oxaliplatin kezelés
- Korábbi anti-epidermális növekedési faktor receptor (EGFr) antitest-terápia (pl. cetuximab) vagy kis molekulájú EGFr-gátlókkal (pl. erlotinib) végzett kezelés
- Klinikailag jelentős szív- és érrendszeri betegség (beleértve a szívinfarktust, instabil anginát, tünetekkel járó pangásos szívelégtelenséget, súlyos, kontrollálatlan szívritmuszavart) 1 évvel a randomizálás előtt Intersticiális tüdőbetegség (pl. tüdőgyulladás vagy tüdőfibrózis) anamnézisében vagy intersticiális tüdőbetegségre utaló jelek a kiindulási adatok alapján tomográfia (CT) vizsgálat
- Aktív gyulladásos bélbetegség vagy egyéb krónikus hasmenést okozó bélbetegség (meghatározása: > Közös terminológiai kritériumok (CTC) 2. fokozat [CTCAE 3.0 verzió])
- Perifériás szenzoros neuropátia funkcionális károsodással
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: FOLFOX + Panitumumab
A résztvevők 6 mg/kg panitumumabot kaptak az 1. napon és FOLFOX kemoterápiás kezelést minden 14 napos ciklus 1. és 2. napján a betegség progressziójáig vagy elfogadhatatlan toxicitásig.
|
6 mg/ttkg panitumumab minden 14 napos ciklus 1. napján, közvetlenül a kemoterápia beadása előtt.
Más nevek:
A FOLFOX adagolási rendje 85 mg/m2 oxaliplatin intravénás (IV) infúzióból állt az 1. napon, leukovorinból 200 mg/m2 (racemát) az 1. és 2. napon, majd 5-fluorouracil 400 mg/m2 IV bólusból. 600 mg/m^2 IV infúzióval 22 órán keresztül az 1. és 2. napon. Mindegyik ciklus 14 napos volt.
|
|
Aktív összehasonlító: FOLFOX
A résztvevők FOLFOX kemoterápiás kezelést kaptak minden 14 napos ciklus 1. és 2. napján a betegség progressziójáig vagy az elfogadhatatlan toxicitásig.
|
A FOLFOX adagolási rendje 85 mg/m2 oxaliplatin intravénás (IV) infúzióból állt az 1. napon, leukovorinból 200 mg/m2 (racemát) az 1. és 2. napon, majd 5-fluorouracil 400 mg/m2 IV bólusból. 600 mg/m^2 IV infúzióval 22 órán keresztül az 1. és 2. napon. Mindegyik ciklus 14 napos volt.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Progressziómentes túlélés
Időkeret: A véletlenszerű besorolástól a 2008. szeptember 30-i adatzárásig. A maximális követési idő 109 hét volt.
|
A progressziómentes túlélést (PFS), amelyet központi radiológiai értékeléssel értékeltek, úgy határozták meg, mint a randomizálástól a betegség progressziójáig eltelt időt a szolid tumorok (RECIST) módosított válaszértékelési kritériumai alapján, vagy a halálozásig.
Azokat a résztvevőket, akik életben voltak, de nem feleltek meg a progresszió kritériumainak az adatok határidejéig, cenzúrázták az utolsó értékelhető betegségértékelési dátumukon.
Progresszív betegségnek minősül a célléziók méretének ≥ 20%-os növekedése, vagy a meglévő nem célléziók vagy bármilyen új elváltozás egyértelmű progressziója.
|
A véletlenszerű besorolástól a 2008. szeptember 30-i adatzárásig. A maximális követési idő 109 hét volt.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Általános túlélés
Időkeret: A véletlenszerű besorolástól a 2009. augusztus 28-i adatok határidejéig. A maximális követési idő 153 hét volt.
|
A teljes túlélés meghatározása a randomizálástól a halálig eltelt idő; azokat a résztvevőket, akik életben voltak az elemzési adatok határidejében, az utolsó kapcsolatfelvételi időpontjukkor cenzúrázták.
|
A véletlenszerű besorolástól a 2009. augusztus 28-i adatok határidejéig. A maximális követési idő 153 hét volt.
|
|
Objektív választ adó résztvevők százalékos aránya
Időkeret: 8 hetente a betegség progressziójáig az adatok 2008. szeptember 30-i határidejéig; A maximális követési idő 109 hét volt.
|
A résztvevők tumorválaszát a módosított válaszértékelési kritériumok szerint a szilárd daganatokban (RECIST) 8 hetente értékelték a betegség progressziójáig.
A központi radiológiai értékeléssel végzett objektív választ úgy határozták meg, mint a megerősített teljes vagy részleges válasz (CR vagy PR) előfordulási gyakoriságát az első vonalbeli kezelés során, amelyet független, vakon végzett központi vizsgálat határoz meg, és legalább 4 héttel a kritériumok teljesítése után megerősített. válaszra először teljesülnek.
CR: Minden cél- és nem céllézió eltűnése, és nincs új elváltozás.
PR: A célléziók leghosszabb átmérőjének összegének legalább 30%-os csökkenése, és a nem célléziók progressziója vagy új elváltozások hiánya, vagy az összes céllézió eltűnése és ≥ 1 nem céllézió fennmaradása, amely nem alkalmas akár CR, akár progresszív betegség.
Azokat a résztvevőket, akik nem végeztek kiindulási értékelést, nem válaszolónak tekintették.
|
8 hetente a betegség progressziójáig az adatok 2008. szeptember 30-i határidejéig; A maximális követési idő 109 hét volt.
|
|
Idő a fejlődéshez
Időkeret: A véletlenszerű besorolástól a 2008. szeptember 30-i adatzárásig; A maximális követési idő 109 hét volt.
|
A progresszióig eltelt időt a randomizálás dátumától a betegség progressziójának időpontjáig eltelt időként határoztuk meg a módosított RECIST kritériumok szerint.
|
A véletlenszerű besorolástól a 2008. szeptember 30-i adatzárásig; A maximális követési idő 109 hét volt.
|
|
A válasz időtartama
Időkeret: 8 hetente a betegség progressziójáig az adatok 2008. szeptember 30-i határidejéig; A maximális követési idő 109 hét volt.
|
A válasz időtartamát csak a megerősített CR-vel vagy PR-vel rendelkező résztvevők esetében számították ki, mint az első CR vagy PR-től (ezt követően legalább 4 héten belül megerősítve) az első megfigyelt betegség progresszióig eltelt időt módosított RECIST-kritériumok alapján, vak központi vizsgálat alapján. felülvizsgálat.
|
8 hetente a betegség progressziójáig az adatok 2008. szeptember 30-i határidejéig; A maximális követési idő 109 hét volt.
|
|
Nemkívánatos eseményekkel (AE) szenvedő résztvevők száma
Időkeret: A véletlenszerűsítéstől a 2009. augusztus 28-i adatzárásig; A maximális követési idő 153 hét volt.
|
Súlyos nemkívánatos eseménynek (SAE) olyan nemkívánatos eseményt nevezünk, amely • halálos • életveszélyes • fekvőbeteg-kórházi kezelést vagy a meglévő kórházi kezelés meghosszabbítását igényli • tartós vagy jelentős rokkantságot/alkalmatlanságot eredményez • veleszületett rendellenesség/születési rendellenesség • egyéb jelentős egészségügyi veszély.
A nemkívánatos eseménynek a vizsgálati kezeléshez való viszonyát a vizsgáló a következő kérdéssel értékelte: "Van-e ésszerű esélye annak, hogy az eseményt a vizsgálati kezelés okozta?"
|
A véletlenszerűsítéstől a 2009. augusztus 28-i adatzárásig; A maximális követési idő 153 hét volt.
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Peeters M, Kafatos G, Taylor A, Gastanaga VM, Oliner KS, Hechmati G, Terwey JH, van Krieken JH. Prevalence of RAS mutations and individual variation patterns among patients with metastatic colorectal cancer: A pooled analysis of randomised controlled trials. Eur J Cancer. 2015 Sep;51(13):1704-13. doi: 10.1016/j.ejca.2015.05.017. Epub 2015 Jun 3.
- Taieb J, Geissler M, Rivera F, Karthaus M, Wilson R, Loupakis F, Price T, Tracy M, Burdon P, Peeters M. Relationship Between Tumor Response and Tumor-Related Symptoms in RAS Wild-Type Metastatic Colorectal Cancer: Retrospective Analyses From 3 Panitumumab Trials. Clin Colorectal Cancer. 2019 Dec;18(4):245-256.e5. doi: 10.1016/j.clcc.2019.07.009. Epub 2019 Jul 29.
- Douillard JY, Siena S, Cassidy J, Tabernero J, Burkes R, Barugel M, Humblet Y, Bodoky G, Cunningham D, Jassem J, Rivera F, Kocakova I, Ruff P, Blasinska-Morawiec M, Smakal M, Canon JL, Rother M, Oliner KS, Wolf M, Gansert J. Randomized, phase III trial of panitumumab with infusional fluorouracil, leucovorin, and oxaliplatin (FOLFOX4) versus FOLFOX4 alone as first-line treatment in patients with previously untreated metastatic colorectal cancer: the PRIME study. J Clin Oncol. 2010 Nov 1;28(31):4697-705. doi: 10.1200/JCO.2009.27.4860. Epub 2010 Oct 4.
- Weeraratne D, Chen A, Pennucci JJ, Wu CY, Zhang K, Wright J, Perez-Ruixo JJ, Yang BB, Kaliyaperumal A, Gupta S, Swanson SJ, Chirmule N, Starcevic M. Immunogenicity of panitumumab in combination chemotherapy clinical trials. BMC Clin Pharmacol. 2011 Nov 9;11:17. doi: 10.1186/1472-6904-11-17.
- Boeckx N, Koukakis R, Op de Beeck K, Rolfo C, Van Camp G, Siena S, Tabernero J, Douillard JY, Andre T, Peeters M. Effect of Primary Tumor Location on Second- or Later-line Treatment Outcomes in Patients With RAS Wild-type Metastatic Colorectal Cancer and All Treatment Lines in Patients With RAS Mutations in Four Randomized Panitumumab Studies. Clin Colorectal Cancer. 2018 Sep;17(3):170-178.e3. doi: 10.1016/j.clcc.2018.03.005. Epub 2018 Mar 8.
- Douillard JY, Oliner KS, Siena S, Tabernero J, Burkes R, Barugel M, Humblet Y, Bodoky G, Cunningham D, Jassem J, Rivera F, Kocakova I, Ruff P, Blasinska-Morawiec M, Smakal M, Canon JL, Rother M, Williams R, Rong A, Wiezorek J, Sidhu R, Patterson SD. Panitumumab-FOLFOX4 treatment and RAS mutations in colorectal cancer. N Engl J Med. 2013 Sep 12;369(11):1023-34. doi: 10.1056/NEJMoa1305275.
- Douillard JY, Siena S, Cassidy J, Tabernero J, Burkes R, Barugel M, Humblet Y, Bodoky G, Cunningham D, Jassem J, Rivera F, Kocakova I, Ruff P, Blasinska-Morawiec M, Smakal M, Canon JL, Rother M, Oliner KS, Tian Y, Xu F, Sidhu R. Final results from PRIME: randomized phase III study of panitumumab with FOLFOX4 for first-line treatment of metastatic colorectal cancer. Ann Oncol. 2014 Jul;25(7):1346-1355. doi: 10.1093/annonc/mdu141. Epub 2014 Apr 8.
- Douillard JY, Siena S, Peeters M, Koukakis R, Terwey JH, Tabernero J. Impact of early tumour shrinkage and resection on outcomes in patients with wild-type RAS metastatic colorectal cancer. Eur J Cancer. 2015 Jul;51(10):1231-42. doi: 10.1016/j.ejca.2015.03.026. Epub 2015 May 5.
- Abdel-Rahman O. Effect of Body Mass Index on 5-FU-Based Chemotherapy Toxicity and Efficacy Among Patients With Metastatic Colorectal Cancer; A Pooled Analysis of 5 Randomized Trials. Clin Colorectal Cancer. 2019 Dec;18(4):e385-e393. doi: 10.1016/j.clcc.2019.07.005. Epub 2019 Jul 15.
- Abdel-Rahman O. Impact of Sex on Chemotherapy Toxicity and Efficacy Among Patients With Metastatic Colorectal Cancer: Pooled Analysis of 5 Randomized Trials. Clin Colorectal Cancer. 2019 Jun;18(2):110-115.e2. doi: 10.1016/j.clcc.2018.12.006. Epub 2018 Dec 28.
- Modest DP, Rivera F, Bachet JB, de Braud F, Pietrantonio F, Koukakis R, Demonty G, Douillard JY. Panitumumab-based maintenance after oxaliplatin discontinuation in metastatic colorectal cancer: A retrospective analysis of two randomised trials. Int J Cancer. 2019 Jul 15;145(2):576-585. doi: 10.1002/ijc.32110. Epub 2019 Jan 24.
- Udar N, Lofton-Day C, Dong J, Vavrek D, Jung AS, Meier K, Iyer A, Slaughter R, Gutekunst K, Bach BA, Peeters M, Douillard JY. Clinical validation of the next-generation sequencing-based Extended RAS Panel assay using metastatic colorectal cancer patient samples from the phase 3 PRIME study. J Cancer Res Clin Oncol. 2018 Oct;144(10):2001-2010. doi: 10.1007/s00432-018-2688-3. Epub 2018 Jul 17.
- Boeckx N, Koukakis R, Op de Beeck K, Rolfo C, Van Camp G, Siena S, Tabernero J, Douillard JY, Andre T, Peeters M. Primary tumor sidedness has an impact on prognosis and treatment outcome in metastatic colorectal cancer: results from two randomized first-line panitumumab studies. Ann Oncol. 2017 Aug 1;28(8):1862-1868. doi: 10.1093/annonc/mdx119.
- Siena S, Tabernero J, Bodoky G, Cunningham D, Rivera F, Ruff P, Canon JL, Koukakis R, Demonty G, Hechmati G, Douillard JY. Quality of life during first-line FOLFOX4+/-panitumumab in RAS wild-type metastatic colorectal carcinoma: results from a randomised controlled trial. ESMO Open. 2016 Mar 31;1(2):e000041. doi: 10.1136/esmoopen-2016-000041. eCollection 2016.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2006. augusztus 1.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2009. augusztus 1.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2013. március 22.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2006. augusztus 10.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2006. augusztus 10.
Első közzététel (Becslés)
2006. augusztus 15.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2022. november 7.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2022. november 3.
Utolsó ellenőrzés
2022. november 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Gasztrointesztinális neoplazmák
- Emésztőrendszeri neoplazmák
- Emésztőrendszeri betegségek
- Vastagbélbetegségek
- Bélbetegségek
- Bél neoplazmák
- Rektális betegségek
- Kolorektális neoplazmák
- Antineoplasztikus szerek
- Immunológiai daganatellenes szerek
- Panitumumab
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 20050203
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .