- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00364013
PRIME: рандомизированное исследование панитумумаба в сочетании с химиотерапией метастатического колоректального рака для определения эффективности
3 ноября 2022 г. обновлено: Amgen
Рандомизированное многоцентровое исследование фазы 3 по сравнению эффективности панитумумаба в комбинации с оксалиплатином/5-фторурацилом/лейковорином с эффективностью монотерапии оксалиплатином/5-фторурацилом/лейковорином у пациентов с ранее нелеченым метастатическим колоректальным раком
Целью данного исследования является определение лечебного эффекта панитумумаба в комбинации с FOLFOX по сравнению с монотерапией FOLFOX в качестве терапии первой линии при метастатическом колоректальном раке.
Обзор исследования
Статус
Завершенный
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
1183
Фаза
- Фаза 3
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
14 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Полы, имеющие право на обучение
Все
Описание
Критерии включения:
- Мужчина или женщина от 18 лет
- Диагностика метастатического колоректального рака
- По крайней мере, 1 одномерное измеримое поражение размером не менее 20 мм по модифицированному RECIST.
- Статус эффективности Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG) 0, 1 или 2
- Залитая парафином опухолевая ткань из первичной опухоли или метастазов, доступная для центрального анализа. Критерии исключения:
- История или известное наличие метастазов в центральной нервной системе (ЦНС)
- Другой первичный рак в анамнезе, за исключением: радикального лечения рака шейки матки in situ, или радикального резекции немеланомного рака кожи, или другой первичной солидной опухоли, подвергнутой радикальному лечению, при отсутствии известного активного заболевания и отсутствии лечения в течение ≥ 5 лет до рандомизации
- Предшествующая химиотерапия или системная терапия для лечения метастатического колоректального рака, за исключением: адъювантной химиотерапии на основе фторпиримидина или предшествующей терапии фторпиримидином, проводимой исключительно с целью радиосенсибилизации
- Предшествующая терапия оксалиплатином
- Предшествующая терапия антителами к рецептору эпидермального фактора роста (EGFr) (например, цетуксимаб) или лечение низкомолекулярными ингибиторами EGFr (например, эрлотиниб)
- Клинически значимое сердечно-сосудистое заболевание (включая инфаркт миокарда, нестабильную стенокардию, симптоматическую застойную сердечную недостаточность, серьезную неконтролируемую сердечную аритмию) за 1 год до рандомизации Интерстициальное заболевание легких в анамнезе (например, пневмонит или легочный фиброз) или признаки интерстициального заболевания легких на исходном уровне грудной клетки томография (КТ) сканирование
- Активное воспалительное заболевание кишечника или другое заболевание кишечника, вызывающее хроническую диарею (определяется как > Общепринятые терминологические критерии (CTC), степень 2 [CTCAE, версия 3.0])
- Периферическая сенсорная невропатия с функциональными нарушениями
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: FOLFOX + Панитумумаб
Участники получали панитумумаб в дозе 6 мг/кг в 1-й день и режим химиотерапии FOLFOX в 1-й и 2-й дни каждого 14-дневного цикла до прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.
|
Панитумумаб 6 мг/кг в 1-й день каждого 14-дневного цикла непосредственно перед введением химиотерапии.
Другие имена:
Схема FOLFOX состояла из внутривенной инфузии оксалиплатина 85 мг/м^2 в 1-й день, лейковорина 200 мг/м2 (рацемат) в 1-й и 2-й дни и 5-фторурацила 400 мг/м2 в/в болюсно с последующим путем внутривенной инфузии 600 мг/м^2 в течение 22 часов в дни 1 и 2. Каждый цикл составлял 14 дней.
|
|
Активный компаратор: ФОЛФОКС
Участники получали режим химиотерапии FOLFOX в дни 1 и 2 каждого 14-дневного цикла до прогрессирования заболевания или до неприемлемой токсичности.
|
Схема FOLFOX состояла из внутривенной инфузии оксалиплатина 85 мг/м^2 в 1-й день, лейковорина 200 мг/м2 (рацемат) в 1-й и 2-й дни и 5-фторурацила 400 мг/м2 в/в болюсно с последующим путем внутривенной инфузии 600 мг/м^2 в течение 22 часов в дни 1 и 2. Каждый цикл составлял 14 дней.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Выживаемость без прогрессирования
Временное ограничение: С момента рандомизации до даты прекращения сбора данных 30 сентября 2008 г. Максимальное время наблюдения составило 109 недель.
|
Выживаемость без прогрессирования (ВБП), оцениваемая с помощью центральной рентгенологической оценки, определялась как время от рандомизации до прогрессирования заболевания в соответствии с модифицированными критериями оценки ответа при солидных опухолях (RECIST) или смерти.
Участники, которые были живы, но не соответствовали критериям прогрессирования к дате окончания сбора данных, подвергались цензуре на дату их последней поддающейся оценке даты оценки заболевания.
Прогрессирующее заболевание определяется как увеличение размера поражений-мишеней на ≥ 20% или однозначное прогрессирование существующих нецелевых поражений или любых новых поражений.
|
С момента рандомизации до даты прекращения сбора данных 30 сентября 2008 г. Максимальное время наблюдения составило 109 недель.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Общая выживаемость
Временное ограничение: С момента рандомизации до даты прекращения сбора данных 28 августа 2009 г. Максимальное время наблюдения составило 153 недели.
|
Определение общей выживаемости — это время от рандомизации до смерти; участники, которые были живы на момент прекращения анализа данных, подвергались цензуре на дату их последнего контакта.
|
С момента рандомизации до даты прекращения сбора данных 28 августа 2009 г. Максимальное время наблюдения составило 153 недели.
|
|
Процент участников с объективным ответом
Временное ограничение: Каждые 8 недель до прогрессирования заболевания до даты окончания сбора данных 30 сентября 2008 г.; Максимальный срок наблюдения составил 109 недель.
|
Участников оценивали на предмет ответа опухоли в соответствии с модифицированными критериями оценки ответа при солидных опухолях (RECIST) каждые 8 недель до прогрессирования заболевания.
Объективный ответ с помощью центральной радиологической оценки определяли как частоту подтвержденного полного или частичного ответа (полный или частичный ответ) во время лечения первой линии, как определено слепым независимым центральным обзором и подтверждено не менее чем через 4 недели после применения критериев. для ответа встречаются первыми.
CR: Исчезновение всех целевых и нецелевых поражений и отсутствие новых поражений.
PR: не менее чем на 30 % уменьшение суммы наибольшего диаметра целевых поражений и отсутствие прогрессирования нецелевых поражений или отсутствие новых поражений, или исчезновение всех целевых поражений и сохранение ≥ 1 нецелевого поражения, не подпадающего под определение либо CR, либо прогрессирующее заболевание.
Участники, не прошедшие постбазисную оценку, считались не ответившими на лечение.
|
Каждые 8 недель до прогрессирования заболевания до даты окончания сбора данных 30 сентября 2008 г.; Максимальный срок наблюдения составил 109 недель.
|
|
Время прогресса
Временное ограничение: С момента рандомизации до даты окончания сбора данных 30 сентября 2008 г.; Максимальный срок наблюдения составил 109 недель.
|
Время до прогрессирования определяли как время от даты рандомизации до даты прогрессирования заболевания в соответствии с модифицированными критериями RECIST.
|
С момента рандомизации до даты окончания сбора данных 30 сентября 2008 г.; Максимальный срок наблюдения составил 109 недель.
|
|
Продолжительность ответа
Временное ограничение: Каждые 8 недель до прогрессирования заболевания до даты окончания сбора данных 30 сентября 2008 г.; Максимальный срок наблюдения составил 109 недель.
|
Продолжительность ответа рассчитывали только для тех участников с подтвержденным CR или PR, как время от первого CR или PR (впоследствии подтвержденного в течение не менее 4 недель) до первого наблюдаемого прогрессирования заболевания в соответствии с модифицированными критериями RECIST, основанными на ослепленном центральном анализе. рассмотрение.
|
Каждые 8 недель до прогрессирования заболевания до даты окончания сбора данных 30 сентября 2008 г.; Максимальный срок наблюдения составил 109 недель.
|
|
Количество участников с нежелательными явлениями (НЯ)
Временное ограничение: С момента рандомизации до даты окончания сбора данных 28 августа 2009 г.; Максимальный срок наблюдения составил 153 недели.
|
Серьезное нежелательное явление (СНЯ) определяется как НЯ, которое • является летальным • угрожает жизни • требует госпитализации в стационар или продления существующей госпитализации • приводит к стойкой или значительной инвалидности/нетрудоспособности • является врожденной аномалией/врожденным дефектом • другое значительная медицинская опасность.
Связь нежелательного явления с исследуемым лечением оценивалась исследователем с помощью вопроса: «Есть ли обоснованная вероятность того, что данное явление могло быть вызвано исследуемым лечением?»
|
С момента рандомизации до даты окончания сбора данных 28 августа 2009 г.; Максимальный срок наблюдения составил 153 недели.
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Общие публикации
- Peeters M, Kafatos G, Taylor A, Gastanaga VM, Oliner KS, Hechmati G, Terwey JH, van Krieken JH. Prevalence of RAS mutations and individual variation patterns among patients with metastatic colorectal cancer: A pooled analysis of randomised controlled trials. Eur J Cancer. 2015 Sep;51(13):1704-13. doi: 10.1016/j.ejca.2015.05.017. Epub 2015 Jun 3.
- Taieb J, Geissler M, Rivera F, Karthaus M, Wilson R, Loupakis F, Price T, Tracy M, Burdon P, Peeters M. Relationship Between Tumor Response and Tumor-Related Symptoms in RAS Wild-Type Metastatic Colorectal Cancer: Retrospective Analyses From 3 Panitumumab Trials. Clin Colorectal Cancer. 2019 Dec;18(4):245-256.e5. doi: 10.1016/j.clcc.2019.07.009. Epub 2019 Jul 29.
- Douillard JY, Siena S, Cassidy J, Tabernero J, Burkes R, Barugel M, Humblet Y, Bodoky G, Cunningham D, Jassem J, Rivera F, Kocakova I, Ruff P, Blasinska-Morawiec M, Smakal M, Canon JL, Rother M, Oliner KS, Wolf M, Gansert J. Randomized, phase III trial of panitumumab with infusional fluorouracil, leucovorin, and oxaliplatin (FOLFOX4) versus FOLFOX4 alone as first-line treatment in patients with previously untreated metastatic colorectal cancer: the PRIME study. J Clin Oncol. 2010 Nov 1;28(31):4697-705. doi: 10.1200/JCO.2009.27.4860. Epub 2010 Oct 4.
- Weeraratne D, Chen A, Pennucci JJ, Wu CY, Zhang K, Wright J, Perez-Ruixo JJ, Yang BB, Kaliyaperumal A, Gupta S, Swanson SJ, Chirmule N, Starcevic M. Immunogenicity of panitumumab in combination chemotherapy clinical trials. BMC Clin Pharmacol. 2011 Nov 9;11:17. doi: 10.1186/1472-6904-11-17.
- Boeckx N, Koukakis R, Op de Beeck K, Rolfo C, Van Camp G, Siena S, Tabernero J, Douillard JY, Andre T, Peeters M. Effect of Primary Tumor Location on Second- or Later-line Treatment Outcomes in Patients With RAS Wild-type Metastatic Colorectal Cancer and All Treatment Lines in Patients With RAS Mutations in Four Randomized Panitumumab Studies. Clin Colorectal Cancer. 2018 Sep;17(3):170-178.e3. doi: 10.1016/j.clcc.2018.03.005. Epub 2018 Mar 8.
- Douillard JY, Oliner KS, Siena S, Tabernero J, Burkes R, Barugel M, Humblet Y, Bodoky G, Cunningham D, Jassem J, Rivera F, Kocakova I, Ruff P, Blasinska-Morawiec M, Smakal M, Canon JL, Rother M, Williams R, Rong A, Wiezorek J, Sidhu R, Patterson SD. Panitumumab-FOLFOX4 treatment and RAS mutations in colorectal cancer. N Engl J Med. 2013 Sep 12;369(11):1023-34. doi: 10.1056/NEJMoa1305275.
- Douillard JY, Siena S, Cassidy J, Tabernero J, Burkes R, Barugel M, Humblet Y, Bodoky G, Cunningham D, Jassem J, Rivera F, Kocakova I, Ruff P, Blasinska-Morawiec M, Smakal M, Canon JL, Rother M, Oliner KS, Tian Y, Xu F, Sidhu R. Final results from PRIME: randomized phase III study of panitumumab with FOLFOX4 for first-line treatment of metastatic colorectal cancer. Ann Oncol. 2014 Jul;25(7):1346-1355. doi: 10.1093/annonc/mdu141. Epub 2014 Apr 8.
- Douillard JY, Siena S, Peeters M, Koukakis R, Terwey JH, Tabernero J. Impact of early tumour shrinkage and resection on outcomes in patients with wild-type RAS metastatic colorectal cancer. Eur J Cancer. 2015 Jul;51(10):1231-42. doi: 10.1016/j.ejca.2015.03.026. Epub 2015 May 5.
- Abdel-Rahman O. Effect of Body Mass Index on 5-FU-Based Chemotherapy Toxicity and Efficacy Among Patients With Metastatic Colorectal Cancer; A Pooled Analysis of 5 Randomized Trials. Clin Colorectal Cancer. 2019 Dec;18(4):e385-e393. doi: 10.1016/j.clcc.2019.07.005. Epub 2019 Jul 15.
- Abdel-Rahman O. Impact of Sex on Chemotherapy Toxicity and Efficacy Among Patients With Metastatic Colorectal Cancer: Pooled Analysis of 5 Randomized Trials. Clin Colorectal Cancer. 2019 Jun;18(2):110-115.e2. doi: 10.1016/j.clcc.2018.12.006. Epub 2018 Dec 28.
- Modest DP, Rivera F, Bachet JB, de Braud F, Pietrantonio F, Koukakis R, Demonty G, Douillard JY. Panitumumab-based maintenance after oxaliplatin discontinuation in metastatic colorectal cancer: A retrospective analysis of two randomised trials. Int J Cancer. 2019 Jul 15;145(2):576-585. doi: 10.1002/ijc.32110. Epub 2019 Jan 24.
- Udar N, Lofton-Day C, Dong J, Vavrek D, Jung AS, Meier K, Iyer A, Slaughter R, Gutekunst K, Bach BA, Peeters M, Douillard JY. Clinical validation of the next-generation sequencing-based Extended RAS Panel assay using metastatic colorectal cancer patient samples from the phase 3 PRIME study. J Cancer Res Clin Oncol. 2018 Oct;144(10):2001-2010. doi: 10.1007/s00432-018-2688-3. Epub 2018 Jul 17.
- Boeckx N, Koukakis R, Op de Beeck K, Rolfo C, Van Camp G, Siena S, Tabernero J, Douillard JY, Andre T, Peeters M. Primary tumor sidedness has an impact on prognosis and treatment outcome in metastatic colorectal cancer: results from two randomized first-line panitumumab studies. Ann Oncol. 2017 Aug 1;28(8):1862-1868. doi: 10.1093/annonc/mdx119.
- Siena S, Tabernero J, Bodoky G, Cunningham D, Rivera F, Ruff P, Canon JL, Koukakis R, Demonty G, Hechmati G, Douillard JY. Quality of life during first-line FOLFOX4+/-panitumumab in RAS wild-type metastatic colorectal carcinoma: results from a randomised controlled trial. ESMO Open. 2016 Mar 31;1(2):e000041. doi: 10.1136/esmoopen-2016-000041. eCollection 2016.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
1 августа 2006 г.
Первичное завершение (Действительный)
1 августа 2009 г.
Завершение исследования (Действительный)
22 марта 2013 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
10 августа 2006 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
10 августа 2006 г.
Первый опубликованный (Оценивать)
15 августа 2006 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
7 ноября 2022 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
3 ноября 2022 г.
Последняя проверка
1 ноября 2022 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания пищеварительной системы
- Новообразования
- Новообразования по локализации
- Желудочно-кишечные новообразования
- Новообразования пищеварительной системы
- Желудочно-кишечные заболевания
- Заболевания толстой кишки
- Кишечные заболевания
- Новообразования кишечника
- Заболевания прямой кишки
- Колоректальные новообразования
- Противоопухолевые агенты
- Противоопухолевые агенты, иммунологические
- Панитумумаб
Другие идентификационные номера исследования
- 20050203
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .