- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00372814
Intenzív, otthoni családterápia tanulmányozása a cukorbeteg fiatalok betegségkezelésének javítására
Az IDDM-rendszer betartása a városi fiatalokban
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A serdülőkori fejlődési periódushoz kapcsolódóan a kezelési rend betartásának és az anyagcsere-szabályozásnak a romlása jól dokumentált. A magas kockázatú cukorbeteg serdülők egy részcsoportja azonban sokkal komolyabb adherenciás problémákat mutat, amint azt a krónikusan rossz metabolikus kontroll (CPMC) és a diabéteszes ketoacidózis (DKA) utólagos felvételei igazolják. A CPMC-ben szenvedő serdülők a rövid és hosszú távú cukorbetegség szövődményeinek magas kockázatának kitett csoportot alkotnak, ezért jelentős mértékben használják fel az orvosi erőforrásokat és az egészségügyi dollárokat. A kisebbségi és alacsony jövedelmű gyermekek felülreprezentáltak a CPMC-ben szenvedő serdülők körében.
A javasolt vizsgálat terve egy randomizált, kontrollált vizsgálat, ismételt mérésekkel, 170 serdülőből álló mintán, akik közül 85-en kapnak MST-t, és 85-en telefonos beavatkozást kapnak a fokozott figyelem hatásának tesztelésére (kontrollállapot). . Az alanyok jelenlegi hemoglobin A1C (HbA1c) értéke >8%, átlagos HbA1c értéke >8% kell legyen az elmúlt évben, legalább egy éve inzulinfüggő cukorbetegséggel kell diagnosztizálniuk, 10-17 évesnek kell lenniük, és a metró Detroit három megye területén. A kizárási kritériumok a súlyos mentális károsodás/gondolati zavar, a nem angolul beszélő beteg/szülő vagy egy súlyos társbetegség, mint például a cisztás fibrózis. Az MST-be véletlenszerűen besorolt családok intenzív, otthoni családterápiában részesülnek körülbelül hat hónapig. Az MST egy közösségi alapú kezelés, amelyet eredetileg súlyos mentális egészségügyi problémákkal küzdő serdülők számára fejlesztettek ki, de a jelen tanulmányban krónikusan beteg fiatalok és súlyos adherencia nehézségekkel küzdő fiatalok kezelésére lettek adaptálva. A terapeuták a kezelés kezdetén hetente kétszer-háromszor találkoznak a családokkal, a kezelés végén csökken az ülések száma.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Egyesült Államok, 48201
- Children's Hospital of Michigan
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- inzulinfüggő 1-es vagy 2-es típusú cukorbetegség
- ≥ 1 éves cukorbetegséggel diagnosztizálták
- jelenlegi HbA1c ≥ 8%
- átlagos HbA1c ≥ 8% az elmúlt évben
- 10-17 évesek
- a Michigan Diabetes Clinic Gyermekkórház betege
- a michigani gyermekkórház 30 mérföldes körzetében él
Kizárási kritériumok:
- mérsékelt vagy súlyos mentális retardáció (nem tudja befejezni a vizsgálati intézkedéseket)
- pszichózis vagy aktuális öngyilkossági szándék
- minden olyan orvosi diagnózis, amely megváltoztatja a szokásos cukorbetegség kezelését
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Multiszisztémás terápia (MST)
Az MST-ben részesülő serdülők intenzív otthoni családterápiát kapnak, amely otthoni, családi pszichoterápiás foglalkozásokból áll, heti 2-3 alkalommal, és 60 perces időtartamú gyermekgyógyászati mentális egészségügyi dolgozó hat hónapon keresztül.
A terápiás foglalkozások célja, hogy javítsák a fiatalok napi diabéteszes betegségkezelési feladataikat, csökkentsék az átlagos vércukorszintet és javítsák az anyagcsere szabályozását.
|
Multiszisztémás terápia (MST): Az MST-ben részesülő serdülők heti 2-3 alkalommal otthoni, családi pszichoterápiás foglalkozásokat kapnak, amelyek időtartama 60 perc a gyermekgyógyászati mentális egészségügyi dolgozótól hat hónapon keresztül.
A terápiás foglalkozások célja, hogy javítsák a fiatalok diabéteszes betegségkezelési feladataik teljesítőképességét, csökkentsék az átlagos vércukorszintet és javítsák az anyagcsere szabályozását.
Más nevek:
|
Aktív összehasonlító: Telefonos támogatási hívások
A támogató telefonhívásban (TS) részesülő serdülők hat hónapon keresztül hetente 30 perces telefonhívásokat kapnak egy gyermekgyógyászati mentális egészségügyi dolgozótól.
A felhívás célja, hogy érzelmi támogatást nyújtson a serdülő krónikus egészségi állapotával kapcsolatban, felmérje az előírt kezelési rend betartását, és segítsen a serdülőknek megoldást találni a cukorbetegség ellátásának befejezése előtt azonosított akadályokra.
|
Telefonos támogatási hívások: A TS-ben részesülő serdülők hat hónapon keresztül hetente 30 perces telefonhívásokat kapnak egy gyermek-mentális egészségügyi dolgozótól.
A felhívás célja, hogy érzelmi támogatást nyújtson a serdülő krónikus egészségi állapotával kapcsolatban, felmérje az előírt kezelési rend betartását, és segítsen a serdülőknek megoldást találni a cukorbetegség ellátásának befejezése előtt azonosított akadályokra.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Metabolikus szabályozás: hemoglobin A1c (HbA1c)
Időkeret: kezelés befejezése, 6 hónapos utánkövetés
|
A vércukorszint-szabályozás retrospektív mérése, amely az előző 2-3 hónapot öleli fel
|
kezelés befejezése, 6 hónapos utánkövetés
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
BMI százalékos
Időkeret: kezelés befejezése, 6 hónapos utánkövetés
|
A testtömegindex (BMI) az egyén tömegéből és magasságából származó érték
|
kezelés befejezése, 6 hónapos utánkövetés
|
Cukorbetegség-specifikus családi működés
Időkeret: kezelés befejezése, 6 hónapos utánkövetés
|
Diabéteszes családfelelősségi kérdőív (DFRQ), serdülőkori cukorbetegség-ellátás szülői megfigyelése (PMADC), cukorbetegség szociális támogatási kérdőíve-család (DSSQ-család)
|
kezelés befejezése, 6 hónapos utánkövetés
|
DKA felvételi és sürgősségi (ER) látogatások: kórházi információs rendszerek adatkinyerése, szolgáltatás igénybevételi kérdőív (SUQ)
Időkeret: kezelés befejezése, 6 hónapos utánkövetés
|
Az akut ellátási intézményekbe látogatott betegek száma jelentős egészségügyi költséget jelent ebben a magas kockázatú populációban.
|
kezelés befejezése, 6 hónapos utánkövetés
|
A kezelési rend betartása: Diabetes Management Scale (DMS), huszonnégy órás visszahívási interjú, glükózmérő letöltések
Időkeret: kezelés befejezése, 6 hónapos utánkövetés
|
A DMS a kezelési magatartások széles skáláját értékeli, például az inzulinkezelést, az étrend-kezelést, a vércukorszint monitorozását, a tünetekre adott választ és a szülői segítségnyújtást/felügyeletet.
A glükózmérők csak a vércukorszint monitorozását értékelik, de empirikusan kapcsolódnak az anyagcsere szabályozásához.
|
kezelés befejezése, 6 hónapos utánkövetés
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Deborah A. Ellis, Ph.D., Wayne State University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Ellis DA, Naar-King S, Chen X, Moltz K, Cunningham PB, Idalski-Carcone A. Multisystemic therapy compared to telephone support for youth with poorly controlled diabetes: findings from a randomized controlled trial. Ann Behav Med. 2012 Oct;44(2):207-15. doi: 10.1007/s12160-012-9378-1.
- Carcone AI, Ellis DA, Chen X, Naar S, Cunningham PB, Moltz K. Multisystemic Therapy Improves the Patient-Provider Relationship in Families of Adolescents with Poorly Controlled Insulin Dependent Diabetes. J Clin Psychol Med Settings. 2015 Sep;22(2-3):169-78. doi: 10.1007/s10880-015-9422-y.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- DK59067B (completed)
- R01DK059067 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Diabetes mellitus, inzulinfüggő
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.BefejezveDiabetes mellitus, 1. típusú | 1-es típusú cukorbetegség | 1 típusú cukorbetegség | 1-es típusú diabetes mellitus | Autoimmun cukorbetegség | Diabetes mellitus, inzulinfüggő | Fiatalkorban kezdődő cukorbetegség | Cukorbetegség, Autoimmun | Inzulinfüggő diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, inzulinfüggő... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationBefejezve1-es típusú diabetes mellitus | Diabetes mellitus, I-es típusú | Inzulinfüggő diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, inzulinfüggő, 1 | IDDMEgyesült Államok, Ausztrália
-
Medical College of WisconsinMedical University of South CarolinaBefejezveDiabetes mellitus | 2-es típusú diabetes mellitus | Felnőttkori diabétesz mellitus | Nem inzulinfüggő diabetes mellitus | Nem inzulinfüggő diabetes mellitus, IIEgyesült Államok
-
Meir Medical CenterBefejezve2-es típusú diabetes mellitus | Diabetes mellitus, nem inzulinfüggő | Diabetes mellitus, az orális hipoglikémiás kezelésről | Felnőtt típusú diabetes mellitusIzrael
-
Peking Union Medical College HospitalIsmeretlen2-es típusú diabetes mellitus | 1-es típusú diabetes mellitus | Terhességi diabetes mellitus | Pancreatogenic Diabetes mellitus | Pregesztációs diabetes mellitus | Cukorbetegek perioperatív időszakbanKína
-
Medical College of WisconsinMedical University of South Carolina; National Institute of Diabetes and Digestive...Aktív, nem toborzóCukorbetegség, 2-es típusú | Diabetes mellitus, II. típusú | Diabetes mellitus, Felnőttkori | Diabetes mellitus, nem inzulinfüggő | Diabetes mellitus, nem inzulinfüggőEgyesült Államok
-
Medical College of WisconsinNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)BefejezveCukorbetegség, 2-es típusú | Diabetes mellitus, II. típusú | Diabetes mellitus, Felnőttkori | Diabetes mellitus, nem inzulinfüggő | Diabetes mellitus, nem inzulinfüggőEgyesült Államok
-
Medical University of South CarolinaNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)BefejezveCukorbetegség, 2-es típusú | Diabetes mellitus, II. típusú | Diabetes mellitus, Felnőttkori | Diabetes mellitus, nem inzulinfüggő | Diabetes mellitus, nem inzulinfüggőEgyesült Államok
-
Capillary Biomedical, Inc.Megszűnt1-es típusú cukorbetegség | 1-es típusú diabetes mellitus | Diabetes mellitus, I-es típusú | Diabetes mellitus, inzulinfüggő, 1 | IDDMAusztria
-
SanofiBefejezve1-es típusú diabetes mellitus-2-es típusú cukorbetegségMagyarország, Orosz Föderáció, Németország, Lengyelország, Japán, Egyesült Államok, Finnország