- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00416078
Online gondozói pszichooktatás és támogatás az Alzheimer-kórhoz
Gondozói pszichooktatás és támogatás: Az AD/ADRD eredményeinek javítása
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az Alzheimer-kór (AD) egy progresszív agyi betegség, amely kognitív és funkcionális hanyatlással jár. Míg egyes farmakológiai szerek és viselkedési programok már elérhetőek a csökkenés ütemének lassítására, erre nincs gyógymód. A gondozóknak, akik jellemzően a szenvedő egyének női házastársai vagy lányai, szembe kell nézniük mind a szeretett személy állapotának romlásával, mind pedig a személy egyre igényesebb gondozási igényével. A gondozók általában magas szintű depressziót, szorongást és megterhelést tapasztalnak. Az adatok arra utalnak, hogy az AD-s hozzátartozók gondozásában részt vevő családok oktatása, szociális támogatása és folyamatos szakmai konzultációja javítja a gondozói pszichés állapotot, sőt esetenként lassítja is a beteg funkcionális hanyatlását.
A videokonferenciák, az online kommunikáció és a streaming audio/video prezentációk terén elért közelmúltbeli technológiai fejlesztések, amelyek egyre könnyebben használhatóak és egyre szélesebb körben elfogadottak a mentálhigiénés szakemberek és a közvélemény körében, nagy érdeklődést váltottak ki a telemedicina és a távpszichiátria iránt. . Ez a tanulmány egy internetes családi beavatkozást tesztelt az Alzheimer-kór kezelésére, amelyet a rokonok otthonukból könnyedén és költség nélkül elérhetnek. Amellett, hogy javítjuk a betegek kimenetelét a hatékony viselkedésmenedzsment oktatásán keresztül, azt javasoltuk, hogy egy internetes programban való részvétel csökkentse a gondozók depresszióját és terheit is. Ötvenhárom, AD klinikai diagnózissal rendelkező veteránt és gondozóikat/rokonaikat véletlenszerűen besorolták, hogy részesüljenek a következő két beavatkozás valamelyikében: (1) szokásos ellátás (cc) és hozzáférés egy intenzív, interaktív online oktatáshoz és támogató webhelyes beavatkozáshoz 6 hónapig, vagy (2) cc és havi rövid telefonhívások a projekt munkatársaival 6 hónapon keresztül. Feltételeztük, hogy az aktív beavatkozás végén az intenzív beavatkozásban való részvétel csökkenti a betegek problémás viselkedését, a gondozói terheket, a depressziót, a problémás betegmagatartásra adott negatív reakciókat, valamint javítja a betegek gyógyszeres együttműködését. A 12 hónapos utánkövetésnél azt feltételeztük, hogy az online programhoz való hozzáférés több beteget fog otthon hagyni. A projekt legfontosabb hosszú távú célja az volt, hogy hatékony online oktatási és támogatási programot dolgozzanak ki az AD-betegek gondozói számára, amely manuálisan lemásolható, reprodukálható és terjeszthető más klinikai és kutatóközpontokban, mind a VA egészségügyi ellátórendszerén belül, mind a közösségen belül, hogy javítsák a pszichoszociális kezelés hatékonysága és eredményessége AD-ben.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
West Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90073
- VA Greater Los Angeles Healthcare System, West LA
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Közösségben és ambulánsan élő beteg
- A betegnél Alzheimer-kórt diagnosztizáltak
- A beteg életkora 50-95 év
- 18-90 éves gondozónő
- Jelenleg Alzheimer-kórral kezelt beteg
- A beteg és a gondozó Los Angelestől 2 órán belül tartózkodik
- A gondozó otthoni internet-hozzáféréssel rendelkezik
- A beteg szoros kapcsolatban áll a gondozóval
Kizárási kritériumok:
- A beteg bentlakásos környezetben él
- Nincs családi kapcsolat
- A beteg vagy gondozó akut vagy krónikus betegsége
- A beteg vagy gondozó azt tervezi, hogy az éven belül elhagyja a területet
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: gondozói webhely támogatása
gondozó hozzáférése a weboldal támogatásához 6 hónapig, egy év szokásos gondozásba ágyazva
|
gondozó hozzáférése a weboldal támogatásához 6 hónapig, egy év szokásos gondozásba ágyazva
|
Aktív összehasonlító: gondozónő rövid támogató telefonhívásai
gondozói rövid támogató telefonhívások 6 hónapig, egy év szokásos gondozásba ágyazva
|
gondozói rövid támogató telefonhívások 6 hónapig, egy év szokásos gondozásba ágyazva
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A gondozói teher változása az alaphelyzethez képest
Időkeret: kiindulási állapot a kezelés végéig (6 hónap)
|
Összpontszám a Zarit Short Burden Scale-n, egy 12 tételből álló műszeren, amely 1-5-ig terjedő Likert-skálát használ.
A tartomány 12 (soha) és 60 (majdnem mindig) között van, ahol a magasabb pontszámok inkább a gondozói terhet jelzik.
|
kiindulási állapot a kezelés végéig (6 hónap)
|
A betegek problémás viselkedési mintái gyakoriságának változása az alaphelyzethez képest
Időkeret: kiindulási állapot a kezelés végéig (6 hónap)
|
Összes pontszám a problémás viselkedések gyakoriságára a felülvizsgált memória- és viselkedésproblémák ellenőrzőlistáján.
A Revised Memory and Behavior Checklist egy 24 elemből álló műszer, amely egy 0-4 likert skálán méri a viselkedés gyakoriságát, ahol a magasabb számok nagyobb gyakoriságot jeleznek.
A tartomány 0-96.
|
kiindulási állapot a kezelés végéig (6 hónap)
|
Változás a gondozók negatív reakcióiban a problémás viselkedési mintákra az alaphelyzettől
Időkeret: kiindulási állapot a kezelés végéig (6 hónap)
|
Összes pontszám a negatív reakciók skáláján az átdolgozott memória- és viselkedésproblémák ellenőrzőlistájáról.
A skála egy 0-4 likert skálán méri a gondozó reakció szintjét egy sor lehetséges problémás viselkedésre; a nagyobb számok nagyobb fokú szorongást jeleznek.
A tartomány 0-96.
|
kiindulási állapot a kezelés végéig (6 hónap)
|
A gondozói depresszió változása az alaphelyzethez képest
Időkeret: kiindulási állapot a kezelés végéig (6 hónap)
|
Összes pontszám a Beck-depresszió-leltáron.
A Beck Depression Inventory egy 21 tételes likert skála, 0 és 63 közötti teljes tartományban.
A magasabb pontszámok a depressziós tünetek fokozott támogatását jelzik.
Ezenkívül 13-as határértéket használ a valószínű depresszió jelzésére
|
kiindulási állapot a kezelés végéig (6 hónap)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Változás a gondozói jelentésben a betegek gyógyszeres betartásáról az alaphelyzethez képest
Időkeret: kiindulási állapot a kezelés végéig (6 hónap)
|
Az előírt gyógyszeres kezelési rend betartása, amelyet a gondozó 1-től 5-ig (100%) értékelt.
A magasabb pontszámok jobb adherenciát jeleznek.
Az alábbi statisztikai táblázatban szereplő értékek legkisebb négyzetes becslések, így kissé kívül eshetnek a válaszadók tényleges választási skáláján.
|
kiindulási állapot a kezelés végéig (6 hónap)
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A kiindulási állapottól számított 12 hónapon belül segítőotthonban vagy idősotthonban elhelyezett résztvevők száma
Időkeret: kiindulási állapot a nyomon követés végéig (12 hónap a kiindulási állapottól)
|
A támogatott lakóotthonokban vagy idősek otthonában elhelyezett személyek gyakorisága
|
kiindulási állapot a nyomon követés végéig (12 hónap a kiindulási állapottól)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Theodore J. Hahn, MD, VA Greater Los Angeles Healthcare System, West LA
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Gonzalez-Fraile E, Ballesteros J, Rueda JR, Santos-Zorrozua B, Sola I, McCleery J. Remotely delivered information, training and support for informal caregivers of people with dementia. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Jan 4;1(1):CD006440. doi: 10.1002/14651858.CD006440.pub3.
- Hayden LJ, Glynn SM, Hahn TJ, Randall F, Randolph E. The use of Internet technology for psychoeducation and support with dementia caregivers. Psychol Serv. 2012 May;9(2):215-8. doi: 10.1037/a0027056.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IIR 05-107
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a gondozói webhely támogatása
-
Sato AshidaNational Institute on Aging (NIA)ToborzásSürgősségi felkészültség a demenciában szenvedők gondozói számára: Disaster PrepWise (DPW-Caregiver)Gondozói ellenálló képesség és stresszEgyesült Államok
-
University of CopenhagenUniversity of Groningen; VU University of Amsterdam; University College Copenhagen; Copenhagen...ToborzásEgészséges | Érzelemszabályozás | Nyelvi fejlődés | Interaktív készségek napközi szolgáltatókDánia
-
University of MinnesotaMayo Clinic; Minneapolis Veterans Affairs Medical Center; United States Department...ToborzásGondozói teher | Gondozói stressz szindróma | Gondozó BurnoutEgyesült Államok
-
Institute of Human Virology, NigeriaUniversity of Maryland, Baltimore; University of Pittsburgh; University of Georgia; University...Toborzás