Az indometacin és az esés kockázatának hátterében álló mechanizmusok

Sok (epidemiológiai) kutatás folyik az esések okairól és az esést elősegítő tényezőkről. A legtöbb kutatást időskorúakon végezték, akár közösségi, akár intézményesítettek. Világossá vált, hogy az időseknél nagyobb az esés kockázata a következők miatt:

• életkor növekedéséből adódó élettani változások [Gerdhem et al., 2005]
• korábbi esések [Myers és mtsai, 1991; Lipsitz et al., 1992]
• komorbiditás (beleértve az RA-t is) [Bergland et al., 2004; Gerdhem et al., 2005; Lawlor et al., 2003]
• poligyógyszerészet [Lawlor et al., 2003; Walker és mtsai, 2005; Ziere et al., 2005] és/vagy
• specifikus gyógyszerek, például antidepresszánsok, benzodiazepinek, értágítók és NSAID-ok alkalmazása [Cumming R, 1998; Herings RMC, 2001; Kallin K et al., 2004; Granek et al., 1987].

A benzodiazepinek és az esés közötti kapcsolatot széles körben vizsgálták és számos kutatási területen megerősítették, és gyakorlatilag a józan ész. Az NSAID-ok és az elesés közötti (lehetséges) összefüggést azonban sokkal kevésbé vizsgálják, annak ellenére, hogy vannak olyan cikkek, amelyekben az NSAID-ok használatakor nagyobb esés kockázata szerepel; néha a kockázat olyan magas, mint a benzodiazepinek [Cumming R, 1998; Granek és munkatársai, 1987; Walker et al., 2005].

A tanulmány célja:

Az NSAID-ok olyan gyógyszerek, amelyeket gyakran reumás vagy ortopédiai betegségekben szenvedő betegeknek írnak fel. Úgy tűnik, betegségük, életkoruk és gyógyszerhasználatuk miatt nagyobb az esés kockázata, mint az egészségesek. Ezért nagyon fontos, hogy ez a kockázat a lehető legkisebb legyen. Ebben a vizsgálatban egészséges felnőtteknél mérik a reakcióidőt, a testtartás egyensúlyát és az akadályok elkerülését indometacin vagy placebo alkalmazása mellett vagy anélkül. Ezt azért teszik, hogy jobban megértsék a mechanizmust és az NSAID-ok használata során felmerülő esések tényleges kockázatát.