Indometacin og mekanismer underliggende risiko for fall

Det gjøres mye (epidemiologisk) forskning på årsaker til fall og faktorer som bidrar til fall. Mesteparten av denne forskningen ble utført på eldre, enten bosatt i lokalsamfunnet eller institusjonaliserte. Det ble klart at eldre har større risiko for å falle på grunn av:

• fysiologiske endringer på grunn av økende alder [Gerdhem et al., 2005]
• tidligere fall [Myers et al., 1991; Lipsitz et al., 1992]
• komorbiditet (inkludert RA) [Bergland et al., 2004; Gerdhem et al., 2005; Lawlor et al., 2003]
• polyfarmasi [Lawlor et al., 2003; Walker et al., 2005; Ziere et al., 2005] og/eller
• bruk av spesifikke legemidler som antidepressiva, benzodiazepiner, vasodilatorer og NSAIDs [Cumming R, 1998; Herings RMC, 2001; Kallin K et al., 2004; Granek et al., 1987].

Forholdet mellom benzodiazepiner og fall har blitt grundig undersøkt i og bekreftet av flere forskningsfelt og er praktisk talt sunn fornuft. Imidlertid er den (mulige) sammenhengen mellom NSAIDs og fall mye mindre undersøkt, selv om det finnes ulike artikler der det er oppgitt høyere risiko for fall ved bruk av NSAIDs; noen ganger er risikoen like høy som med benzodiazepiner [Cumming R, 1998; Granek et al., 1987; Walker et al., 2005].

Målet med studien:

NSAIDs er legemidler som ofte foreskrives til pasienter med revmatiske eller ortopediske sykdommer. De ser ut til å ha en større risiko for fall enn friske personer på grunn av sykdom, alder og medisinbruk. Derfor er det svært viktig å holde denne risikoen så liten som mulig. I denne studien blir friske voksne målt på reaksjonstid, postural balanse og unngåelse av hindringer med og uten bruk av indometacin eller placebo. Dette gjøres for å få mer forståelse av mekanismen og faktisk risiko for fall ved bruk av NSAIDs.