Indomethacin a mechanismy představující riziko pádu

Mnoho (epidemiologických) výzkumů se provádí o příčinách pádů a faktorech, které k pádu přispívají. Většina tohoto výzkumu byla provedena na starších osobách, ať už v komunitních nebo institucionalizovaných. Ukázalo se, že starší lidé mají větší riziko pádu kvůli:

• fyziologické změny v důsledku zvyšujícího se věku [Gerdhem et al., 2005]
• předchozí pády [Myers a kol., 1991; Lipsitz a kol., 1992]
• komorbidita (včetně RA) [Bergland et al., 2004; Gerdhem a kol., 2005; Lawlor a kol., 2003]
• polyfarmacie [Lawlor a kol., 2003; Walker a kol., 2005; Ziere et al., 2005] a/nebo
• užívání specifických léků, jako jsou antidepresiva, benzodiazepiny, vazodilatátory a NSAID [Cumming R, 1998; Herings RMC, 2001; Kallin K a kol., 2004; Granek a kol., 1987].

Vztah mezi benzodiazepiny a pádem byl rozsáhle zkoumán a potvrzen v několika oblastech výzkumu a jde prakticky o zdravý rozum. Mnohem méně je však zkoumán (možný) vztah mezi NSAID a pádem, i když existují různé články, ve kterých se uvádí vyšší riziko pádu při užívání NSAID; někdy je riziko dokonce tak vysoké jako u benzodiazepinů [Cumming R, 1998; Granek a kol., 1987; Walker a kol., 2005].

Cíl studie:

NSAID jsou léky, které jsou často předepisovány pacientům s revmatickým nebo ortopedickým onemocněním. Zdá se, že jsou vystaveni většímu riziku pádů než zdraví lidé kvůli jejich nemoci, věku a užívání léků. Proto je velmi důležité, aby toto riziko bylo co nejmenší. V této studii se u zdravých dospělých měří reakční doba, posturální rovnováha a vyhýbání se překážkám s a bez použití indometacinu nebo placeba. To se provádí za účelem získání lepšího pochopení mechanismu a skutečného rizika pádů při používání NSAID.