Guanfacin kiegészítő kezelés az atípusos antipszichotikumokhoz a kognitív diszfunkcióhoz skizofrénia esetén (Guanfacine)

Bevételi kritériumok:

1. Az alanyok 18 és 55 év közötti férfiak és nők lesznek.
2. Jó általános orvosi egészséggel.
3. DSMIV diagnózissal rendelkezik skizofrénia, bármely altípus vagy skizoaffektív rendellenesség.
4. Azok a betegek, akiknél más DSMIV Axis I-rendellenességgel diagnosztizáltak, beletartozhatnak, kivéve, ha aktívan használnak tiltott szereket.
5. antipszichotikus gyógyszerként aripiprazollal, olanzapinnal, kvetiapinnal és/vagy riszperidonnal történő kezelésben részesülnek
6. Az alanyok jelentős memóriazavart mutatnak, ha legalább két szórással a normál teljesítmény alatt teljesítenek a California Verbal Learning Test (CVLT) teszten. Ha olyan alanyokat használunk, akiknek az elsajátítása és felidézése egyértelműen csökkent, elkerülhető a plafonhatás ebben az intézkedésben.
7. Az alanyoknak legalább 8. osztályos olvasási szinttel és/vagy legalább 85-ös teljes körű IQ-val kell rendelkezniük, a WRAT (Wide Range Achievement Test) alapján.
8. A betegek a következő antidepresszáns gyógyszereket szedhetik: Fluoxetine (PROZAC), Sertralin (ZOLOFT), Paroxetine (PAXIL), Celexa (CITALOPRAM), Busprion (WELLBUTRIN), Venlafaxine (EFFEXOR) és Buspirone (BUSPAR).

Kizárási kritériumok:

1. A közelmúltban (az előző éven belül) volt súlyos öngyilkosság, emberölés vagy súlyos fizikai erőszak, vagy jelenleg öngyilkossági vagy gyilkossági gondolatai vannak
2. Tiltott anyagok aktív használata.
3. Teljesítse a DSM-IV kritériumait a súlyos depresszió vagy mánia aktuális epizódjához.
4. Súlyos fejsérülése, neurológiai rendellenessége vagy olyan egészségügyi betegsége van, amely hozzájárulhat a páciens pszichiátriai tüneteihez és kognitív károsodásához.
5. Olyan betegsége van, amely miatt olyan gyógyszert kell szednie, amelynek központi idegrendszeri aktivitása van, vagy amelyről ismert, hogy kölcsönhatásba lép a guanfacinnal (pl. barbiturátok, apha-1 antagonisták, béta-blokkolók).
6. A riszperidonon vagy olanzapinon kívül más egyidejűleg alkalmazott neuroleptikumokat is kapjon.
7. Kap egyidejűleg antikolinerg gyógyszereket, ill. Ha a beteg benzodiazepint kap, annak rövid vagy közepes hatásúnak kell lennie (pl. alprazolam, lorazepam), és ezeket 48 órával a kognitív tesztelés előtt kell tartani. Ebben a vizsgálatban a hangulatstabilizátorokkal, például lítiummal és depakote-val végzett kezelés megengedett. Ha a betegek lítiumos kezelést kapnak, a szintnek < 1 meq/l-nek kell lennie.
8. Nem tudnak tájékozott beleegyezést adni.
9. Előfordult fejlődési rendellenességgel, vagy nyolcadik évfolyamnál alacsonyabb olvasási szinttel rendelkezik.
10. kórtörténetében szerepel bélelzáródás vagy kezeletlen jóindulatú prosztata hipertrófia. A béta-blokkolók, alfa-1-antagonisták, kalciumcsatorna-blokkolók vagy alfa-2-agonisták osztályába tartozó vérnyomáscsökkentő gyógyszereket szed.