Tratamento adjuvante com guanfacina aos antipsicóticos atípicos para disfunção cognitiva na esquizofrenia (Guanfacine)

Critério de inclusão:

1. Os participantes serão homens e mulheres com idades entre 18 e 55 anos.
2. Em bom estado geral de saúde.
3. Ter um diagnóstico DSMIV de esquizofrenia, qualquer subtipo ou transtorno esquizoafetivo.
4. Pacientes que foram diagnosticados com outros transtornos do Eixo I do DSMIV podem ser incluídos, a menos que estejam usando ativamente substâncias ilícitas.
5. Recebendo tratamento com aripiprazol, olanzapina, quetiapina e/ou risperidona como medicação antipsicótica
6. Os indivíduos demonstrarão comprometimento significativo da memória realizando pelo menos dois desvios padrão abaixo do desempenho normal no Teste de Aprendizagem Verbal da Califórnia (CVLT). O uso de sujeitos com claro prejuízo na aquisição e recordação evitará um efeito teto nesta medida.
7. Os indivíduos também deverão ter pelo menos um nível de leitura da 8ª série e/ou um QI completo de pelo menos 85, conforme avaliado pelo Teste de Desempenho de Grande Alcance (WRAT).
8. Os pacientes podem tomar os seguintes medicamentos antidepressivos: Fluoxetina (PROZAC), Sertralina (ZOLOFT), Paroxetina (PAXIL), Celexa (CITALOPRAM), Busprion (WELLBUTRIN), Venlafaxina (EFFEXOR) e Buspirona (BUSPAR).

Critério de exclusão:

1. Ter uma história recente (no ano anterior) de suicídio grave, homicídio ou violência física grave, ou pensamentos suicidas ou homicidas atuais
2. Uso ativo de substâncias ilícitas.
3. Atende aos critérios do DSM-IV para um episódio atual de depressão maior ou mania.
4. Ter um histórico de traumatismo craniano grave, distúrbio neurológico ou doença médica que pode contribuir para os sintomas psiquiátricos e comprometimento cognitivo do paciente.
5. Tem uma doença médica que exige que eles tomem qualquer medicamento que tenha atividade no SNC ou que seja conhecido por interagir com a guanfacina (por exemplo, barbitúricos, antagonistas alfa-1, betabloqueadores).
6. Receber tratamento concomitante com outros neurolépticos além de risperidona ou olanzapina.
7. Receber drogas anticolinérgicas concomitantes, ou. Se o paciente receber benzodiazepínicos, eles devem ser de ação curta ou intermediária (p. alprazolam, lorazepam) e devem ser realizadas 48 horas antes do teste cognitivo. O tratamento com estabilizadores de humor, como lítio e depakote, será permitido para este estudo. Se os pacientes estiverem recebendo tratamento com lítio, o nível deve ser < 1 meq/l.
8. São incapazes de dar consentimento informado.
9. Ter um histórico de transtorno de desenvolvimento ou menos de um nível de leitura da oitava série.
10. Tem história de obstrução intestinal ou hipertrofia prostática benigna não tratada. Está tomando medicamentos anti-hipertensivos da classe dos betabloqueadores, antagonistas alfa-1, bloqueadores dos canais de cálcio ou agonistas alfa-2.