Дополнительное лечение гуанфацином к атипичным нейролептикам при когнитивной дисфункции при шизофрении (Guanfacine)

Критерии включения:

1. Субъектами будут мужчины и женщины в возрасте от 18 до 55 лет.
2. В хорошем общем медицинском состоянии.
3. Иметь диагноз DSMIV шизофрении, любого подтипа или шизоаффективного расстройства.
4. Пациенты, у которых были диагностированы другие расстройства оси I DSMIV, могут быть включены, если они не активно употребляют запрещенные вещества.
5. Лечение арипипразолом, оланзапином, кветиапином и/или рисперидоном в качестве антипсихотических препаратов
6. Субъекты продемонстрируют значительное ухудшение памяти, выполнив Калифорнийский тест на вербальное обучение (CVLT) как минимум на два стандартных отклонения ниже нормы. Использование испытуемых с явными нарушениями в восприятии и запоминании позволит избежать эффекта потолка в этом показателе.
7. Субъекты также должны будут иметь уровень чтения не ниже 8-го класса и/или полный IQ не менее 85 баллов по оценке Wide Range Achievement Test (WRAT).
8. Пациентам разрешено принимать следующие антидепрессанты: флуоксетин (ПРОЗАК), сертралин (ЗОЛОФТ), пароксетин (ПАКСИЛ), целекса (ЦИТАЛОПРАМ), бусприон (ВЕЛЛБУТРИН), венлафаксин (ЭФФЕКСОР) и буспирон (БУСПАР).

Критерий исключения:

1. Иметь недавнюю историю (в течение предыдущего года) серьезного самоубийства, убийства или серьезного физического насилия, или текущие мысли о самоубийстве или убийстве
2. Активное употребление запрещенных веществ.
3. Соответствовать критериям DSM-IV для текущего эпизода большой депрессии или мании.
4. Иметь в анамнезе тяжелую травму головы, неврологическое расстройство или соматическое заболевание, которые могут способствовать психиатрическим симптомам пациента и когнитивным нарушениям.
5. Имеют соматическое заболевание, требующее приема любых лекарств, обладающих активностью в ЦНС или о взаимодействии с гуанфацином (например, барбитураты, антагонисты афа-1, бета-блокаторы).
6. Получите лечение другими нейролептиками в дополнение к рисперидону или оланзапину.
7. Прием сопутствующих антихолинергических препаратов или. Если пациент получает бензодиазепины, они должны быть короткого или среднего действия (например, алпразолам, лоразепам) и их необходимо провести за 48 часов до когнитивного тестирования. В этом исследовании будет разрешено лечение стабилизаторами настроения, такими как литий и депакот. Если пациенты получают лечение литием, уровень должен быть < 1 мэкв/л.
8. Не могут дать информированное согласие.
9. Иметь в анамнезе нарушения развития или уровень чтения ниже восьмого класса.
10. Наличие в анамнезе непроходимости кишечника или нелеченой доброкачественной гипертрофии предстательной железы. Принимают антигипертензивные препараты класса бета-блокаторов, антагонистов альфа-1, блокаторов кальциевых каналов или агонистов альфа-2.