Leczenie wspomagające guanfacyną atypowymi lekami przeciwpsychotycznymi w zaburzeniach poznawczych w schizofrenii (Guanfacine)

Kryteria przyjęcia:

1. Uczestnikami będą mężczyźni i kobiety w wieku od 18 do 55 lat.
2. W dobrym ogólnym stanie zdrowia.
3. Mieć diagnozę DSMIV schizofrenii, dowolnego podtypu lub zaburzenia schizoafektywnego.
4. Pacjenci, u których zdiagnozowano inne zaburzenia osi I DSMIV, mogą zostać włączeni, chyba że aktywnie używają nielegalnych substancji.
5. Przyjmowanie leczenia arypiprazolem, olanzapiną, kwetiapiną i/lub risperidonem jako lekiem przeciwpsychotycznym
6. Badani wykażą znaczne upośledzenie pamięci, wykonując co najmniej dwa odchylenia standardowe poniżej normalnych wyników w Kalifornijskim teście uczenia się werbalnego (CVLT). Wykorzystanie osób z wyraźnym upośledzeniem akwizycji i zapamiętywania pozwoli uniknąć efektu pułapu w tym pomiarze.
7. Od badanych będzie również wymagane posiadanie poziomu umiejętności czytania na poziomie co najmniej 8 klasy i/lub IQ w pełnej skali co najmniej 85, zgodnie z oceną za pomocą testu WRAT (ang. Wide Range Achievement Test).
8. Pacjenci mogą przyjmować następujące leki przeciwdepresyjne: fluoksetyna (PROZAC), sertralina (ZOLOFT), paroksetyna (PAXIL), Celexa (CITALOPRAM), busprion (WELLBUTRIN), wenlafaksyna (EFFEXOR) i buspiron (BUSPAR).

Kryteria wyłączenia:

1. Mieć niedawną historię (w ciągu ostatniego roku) poważnego samobójstwa, zabójstwa lub poważnej przemocy fizycznej lub obecne myśli samobójcze lub zabójcze
2. Aktywne używanie nielegalnych substancji.
3. Spełnij kryteria DSM-IV dla aktualnego epizodu dużej depresji lub manii.
4. Mieć w wywiadzie ciężki uraz głowy, zaburzenie neurologiczne lub chorobę medyczną, która może przyczyniać się do objawów psychiatrycznych i upośledzenia funkcji poznawczych pacjenta.
5. Cierpią na chorobę, która wymaga przyjmowania jakichkolwiek leków, które działają na ośrodkowy układ nerwowy lub o których wiadomo, że wchodzą w interakcje z guanfacyną (np. barbiturany, antagoniści alfa-1, beta-blokery).
6. Otrzymuj jednocześnie inne leki neuroleptyczne oprócz rysperydonu lub olanzapiny.
7. Otrzymuj jednocześnie leki antycholinergiczne lub. Jeśli pacjent otrzymuje benzodiazepiny, muszą one działać krótko lub pośrednio (np. alprazolam, lorazepam) i należy je przetrzymać 48 godzin przed badaniem funkcji poznawczych. W tym badaniu dozwolone będzie leczenie stabilizatorami nastroju, takimi jak lit i depakot. Jeśli pacjenci otrzymują leczenie litem, poziom musi wynosić < 1 meq/l.
8. Nie są w stanie wyrazić świadomej zgody.
9. Mieć historię zaburzeń rozwojowych lub poziom czytania poniżej ósmej klasy.
10. Mieć historię niedrożności jelit lub nieleczonego łagodnego przerostu prostaty. Przyjmują leki przeciwnadciśnieniowe z grupy beta-blokerów, antagonistów alfa-1, blokerów kanału wapniowego lub agonistów alfa-2.