Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Early Post-Op Recovery After Partial Large Bowel Resection

2014. december 12. frissítette: Conor Delaney, MD, PhD, University Hospitals Cleveland Medical Center

A Prospective, Observational, Multi-center Study Assessing Early Post-Operative Recovery Following Laparoscopic Partial Large Bowel Resection

The purpose of this trial is to gather information on the postoperative recovery time and hospital length of stay experienced by patients having laparoscopic surgeries. This trial will also collect data on daily surgical pain and pain medication and how it relates to recovery after surgery. In addition, the investigators will collect data on the use of pain medication and laxatives in patients following laparoscopic large bowel resection.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Részletes leírás

Laparoscopic surgery was initially performed by surgeons in France in 1987 and was introduced in the United States in 1988. This minimally invasive procedure was performed for cholecystectomy, and is now the standard of care in the treatment of gallbladder disease. Recent advances in laparoscopic surgery and its success in cholecystectomy have permitted the procedure to be used for treating a variety of diseases and for diagnosing and staging.

Minimally invasive laparoscopic surgery has advantages over conventional open surgery, including smaller incisions, earlier gastrointestinal (GI) recovery, shorter hospital stays, less pain, and fewer complications. In recent years evidence is accumulating for some operations that laparoscopic procedures produce outcomes that are comparable to those produced by routine open surgery and may actually surpass others.

Whereas laparoscopic surgery has been successful and well accepted for various abdominal and pelvic surgeries, its use in the area of colorectal surgery has progressed at a slower rate. There are challenges impacting the wider use of laparoscopic bowel resection (LBR). These include the technical difficulty associated with the size of the colon, the need for complete immobilization of the bowel and the need for a watertight, non-leaking anastomosis. In addition, the equipment is expensive and surgeons require specialized training.

Results from studies in colon cancer now indicate that LBR reduces perioperative morbidity, and decreases hospital stay with comparable cancer-related survival as compared to open colectomy. The use of LBR in short-term outcomes is increasing because clinical trial data have demonstrated superiority of LBR, particularly in short-term outcomes over conventional open surgery.

Gastrointestinal recovery and related patient outcomes during the early postoperative period following open segmental colon resection have been extensively evaluated in previous randomized, controlled, multicenter trials. Current data in laparoscopic colectomy have been collected from retrospective, single center clinical trials which lacked standardized definitions and endpoints. Therefore, this prospective, multicenter study in LBR is being undertaken to determine how this surgical technique impacts GI recovery and related outcomes relative to the open laparotomy.

The primary objective of this study is to assess the clinical course of gastrointestinal (GI) recovery and hospital length of stay in subjects undergoing laparoscopic partial large bowel resection. The secondary objective is to assess the immediate post discharge clinical course of subjects undergoing laparoscopic bowel resection with respect to opioid-induced GI effects, daily surgical pain, opioid consumption and laxative use.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

139

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

  • Egyesült Államok
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44106
        • University Hospitals of Cleveland Case Medical Center

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Colorectal Surgery clinic population

Leírás

Inclusion Criteria:

  • be male or female at least 18 years of age
  • be scheduled for laparoscopic (SL or HAL) partial large bowel resection with primary anastomosis.
  • have an American Society of Anesthesiologists Physical Status Score of P1 to P3 (Appendix C.1 of the full protocol).
  • are scheduled to receive postoperative pain management primarily with opioid analgesia via intravenous (IV) patient-controlled analgesia (PCA)
  • are scheduled to have the NG tube removed on the morning of POD 1
  • are able to read, write, and fully understand the language of the study diary
  • be able to understand the study procedure, agrees to participate in the study program, and voluntarily provides informed consent.

Exclusion Criteria:

  • be scheduled for a total colectomy, ileal pouch-anal anastomosis, colostomy, ileostomy, right HAL colectomy or have a history of total colectomy, gastric bypass, previous bowel resection or short bowel syndrome.
  • has a complete bowel obstruction
  • has taken therapeutic doses of opioids for 7 consecutive days immediately before surgery.
  • has participated in a clinical trial with alvimopan or has taken alvimopan in the past 30 days.
  • has a diagnosed history of alcoholism or drug addiction (eg, opioids or other drugs of abuse) within 1 year of the surgery date (Day 0).
  • has a diagnosed history of constipation, pelvic floor disorder, or GI disorders known to affect bowel function (eg, chronic diarrhea)
  • has a history of laxative dependence or daily use (ie, hyperosmotics, mineral oil, saline, stimulants, bulking agents, suppositories, lubricants, enemas, or any other natural products that promote bowel motility or cleansing)
  • has, as determined by the investigator or the sponsor's medical monitor, a history or clinical manifestations of significant renal, hepatic, cardiovascular, GI, metabolic disorders or mental conditions (e.g., depression, psychosis) that might confound the results of the study or pose additional risk to the subject.
  • has participated in another investigational drug or medical device study within the last 30 days or will be enrolled in another investigational drug or medical device study or any study in which active patient participation is required outside normal hospital data collection during the course of this study.
  • is unwilling or unable to complete the study diary.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Megfigyelési modellek: Csak esetre
  • Időperspektívák: Leendő

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Time to upper and lower GI recovery and post-operative hospital length of stay.
Időkeret: One year
The primary outcome or end points were time to upper and lower GI recovery (GI-2: tolerance of solid food and bowel movement) and post-operative hospital length of stay.
One year

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Postoperative ileus related mobidity.
Időkeret: One year
The secondary outcome or endpoints are postoperative ileus(POI) related morbidity (postoperative nasogastric tub insertion or investigator-assisted POI resulting in prolonged hospital stay or readmission), conversion rate, and protocol-defined prolonged POI (GI-2>5 postoperative days.)
One year

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

University Hospitals Cleveland Medical Center

Együttműködők

Cubist Pharmaceuticals LLC

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Conor P. Delaney, MD, PhD, University Hospitals of Cleveland/ Institute for Surgical Innovation

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2007. június 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2008. május 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2008. május 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2007. június 25.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2007. június 25.

Első közzététel (Becslés)

2007. június 27.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2014. december 15.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2014. december 12.

Utolsó ellenőrzés

2008. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Kulcsszavak

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 01-07-14
  • 14CL401 (Egyéb azonosító: Adolor Corporation)

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Colorectalis rák

Keressen hasonló próbaverziókban

Szponzorok és közreműködők

Egészségi állapot

Kábítószer-beavatkozások

CROs by country

CROs in Netherlands

Körülmények

Ritka betegségek

Kábítószer-beavatkozások

Táplálék-kiegészítők

Szponzor / közreműködők

Helyek

3
Iratkozz fel