- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00523523
A kar és a kéz edzése ütés után hallási ritmusjelekkel
Auditív ritmusjelek + Feladatgyakorlat: Hatás az UE motoros működésére löket után
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
A stroke a felnőttkori rokkantság vezető oka az Egyesült Államokban, és az UE-deficitben szenvedők 75%-ánál továbbra is csökkent az UE funkciója a rehabilitáció ellenére. Annak ellenére, hogy bizonyítottan hatékony, hogy a funkcionális feladatok gyakorlása elősegíti az UE funkciójának javulását a stroke után, a legtöbb alany 4-6 továbbra is jelentős fogyatékossággal él, kevésbé paretikus kézhasználatról számoltak be, mint a stroke előtt, és alacsonyabb pontszámot értek el a motoros teszteken. A funkcionális feladat gyakorlatának hallási ritmusának betanítása javíthatja a terápia hatékonyságát azáltal, hogy elősegíti a normálisabb mozgásminták elfogadását. Ezért a közegészségügy szempontjából kritikus fontosságú, hogy hatékonyabb megközelítéseket dolgozzanak ki az UE motoros helyreállításának elősegítésére. Ez a tanulmány tovább erősítené az NCMRR küldetését a fogyatékkal élők és a NICHD függetlenségének fokozása érdekében: „minden ember optimális jóléte a rehabilitáció révén”.
Ennek a kísérleti tanulmánynak az elsődleges célja, hogy előzetes adatokat gyűjtsön a funkcionális feladatgyakorlat (FTARC) hallási ritmusának bevonásáról az UE funkciójának javulására, összehasonlítva az egyedüli funkcionális feladatgyakorlattal (FTP) szenvedő betegeknél, akik krónikus stroke-ból eredő közepes hemiparézisben szenvednek. Elsődleges hipotézisünk az, hogy az FTARC után az alanyok nagyobb javulást mutatnak az UE funkcióban, mint az FTP csoportban lévők. Másodlagos cél az, hogy megértsük 1) az FTARC relatív hatását a motoros készségek megtartására 6 hónappal a terápia után, és 2) annak megértése, hogy az UE mozgásának alapvető elemi összetevőiben (kinetikai paraméterek és több ízületi szinergiák) bekövetkezett változások hogyan kapcsolódnak ehhez a javuláshoz. eredményben. Másodlagos hipotézisünk az, hogy az FTARC-ban szenvedő alanyok mozgásösszetétele közelebb áll a neurológiailag ép egyénekéhez, és jobban megtartják a funkcionális javulást, mint az FTP-ben szenvedő alanyok.
Ez a tanulmány prospektív, párhuzamos csoporttervet használ, amelyben az alanyokat az alapszintű tesztelés után az UE motoros súlyossága alapján adaptívan randomizálják az FTARC vagy az FTP csoportokba. A terápia hétköznaponként 4 óra feladatgyakorlat lesz 2 héten keresztül. Az alanyok kesztyűt viselnek nem paretikus kezükön az ébren töltött órák 90%-ában. Az alanyok ezután elvégzik a beavatkozás utáni és 6 hónapos nyomon követési vizsgálatot.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Egyesült Államok, 32608
- North Florida/South Georgia Veterans Health System - Malcom Randall VAMC
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- egyszeri ischaemiás stroke legalább 3 hónappal korábban
- nincs aktív kábítószerrel vagy alkohollal való visszaélés
- képes követni a 2 lépéses parancsokat
- nincs több mint kisebb fejsérülés, szubarachnoidális vérzés, demencia, kábítószerrel vagy alkohollal való visszaélés, skizofrénia, súlyos egészségügyi betegség vagy refrakter depresszió
- képes megemelni az UE-t a lapocka síkjában (hajlítás és abdukció kombinációja) legalább 300-kal, legalább 450-es aktív könyöknyújtással, amely e mozgás során rendelkezésre áll, és képes a csuklót 200-kal és 2 ujjal, valamint a hüvelykujjat 100-kal egy perc alatt háromszor kinyújtani.
Kizárási kritériumok:
- nincs mozgás az UE-ban, vagy nincs aktív 200-as csuklónyújtás és nincs aktív 100-as hüvelykujj- és ujjnyújtás percen belül háromszor
- 2-nél nagyobb spaszticitás a módosított Ashworth skálán
- a Motor Activity Log82 értéke >3, ami az UE gyenge használatára utal
- képes könnyedén végrehajtani a vállhajlítást és a vállmagasságba való elrablást (pl. nem tartja vissza a lélegzetet, a mozgás gördülékeny, remegés figyelhető meg kismértékben vagy egyáltalán nem) egyenes könyök mellett, és 16 másodpercen belül képes teljesíteni a dáma tételt a WMFT9-en
- nagyobb, mint az enyhe halláscsökkenés audiogrammonként.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: EGYETLEN
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
KÍSÉRLETI: A
Ez a csoport egy 2 hetes funkcionális feladatgyakorlati programot fog teljesíteni hallási ritmus jelzéssel.
|
A beavatkozás funkcionális feladatgyakorlat a paretikus karral és kézzel napi 4 órában, 10 alkalomban 2 héten keresztül, plusz egy házi program a köztes hétvégére.
A kísérleti csoport résztvevői ezt a gyakorlatot egy metronóm ütemére hajtják végre.
Minden résztvevő kesztyűt is visel a kevésbé érintett kezén az ébrenléti órák akár 90%-ában.
Más nevek:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: F
Ez a csoport egy 2 hetes funkcionális feladatgyakorlati programot fog teljesíteni hallási ritmus jelzése nélkül.
|
A beavatkozás funkcionális feladatgyakorlat a paretikus karral és kézzel napi 4 órában, 10 alkalomban 2 héten keresztül, plusz egy házi program a köztes hétvégére.
Minden résztvevő kesztyűt is visel a kevésbé érintett kezén az ébrenléti órák akár 90%-ában.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Továbbfejlesztett motorvezérlés a Fugl-Meyer Motor Assessment felső végtag résztesztjén és a Wolf Motor Function Test megnövelt pontszámai alapján
Időkeret: 2 hetesen, 3 hónaposan és 6 hónaposan
|
2 hetesen, 3 hónaposan és 6 hónaposan
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
A 3D mozgáselemzéssel mért jobb térbeli-időbeli mozgásmintázatok, izometrikus és dinamikus erőtermelési feladatokkal mért jobb erőszabályozás, valamint megnövekedett paretikus karhasználat a motoros aktivitásnaplóban mért megnövekedett pontszámokkal.
Időkeret: 2 hetes, 3 hónapos és 6 hónaposan
|
2 hetes, 3 hónapos és 6 hónaposan
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Lorie G Richards, PhD, University of Florida and North Florida/South Georgia Veterans Health System
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Thaut MH, Kenyon GP, Hurt CP, McIntosh GC, Hoemberg V. Kinematic optimization of spatiotemporal patterns in paretic arm training with stroke patients. Neuropsychologia. 2002;40(7):1073-81. doi: 10.1016/s0028-3932(01)00141-5.
- Wolf SL, Winstein CJ, Miller JP, Taub E, Uswatte G, Morris D, Giuliani C, Light KE, Nichols-Larsen D; EXCITE Investigators. Effect of constraint-induced movement therapy on upper extremity function 3 to 9 months after stroke: the EXCITE randomized clinical trial. JAMA. 2006 Nov 1;296(17):2095-104. doi: 10.1001/jama.296.17.2095.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (BECSLÉS)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (BECSLÉS)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 1R03HDo51624-01A2
- 00065049
- IRB # 286-2005
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .