- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00523848
A bortezomib, a doxorubicin-hidroklorid liposzóma és a talidomid első vonalbeli terápiaként korábban kezeletlen I., II. vagy III. stádiumú myeloma multiplexben szenvedő betegek kezelésében
II. fázisú vizsgálat a VDT-ről (VELCADE, Doxil® és Thalidomide), mint a korábban kezeletlen myeloma multiplexben (MM) szenvedő betegek első számú terápiájáról
INDOKOLÁS: A bortezomib megállíthatja a rákos sejtek növekedését azáltal, hogy blokkolja a sejtnövekedéshez szükséges egyes enzimeket. A kemoterápiában használt gyógyszerek, mint például a doxorubicin-hidroklorid liposzóma, különböző módon hatnak a rákos sejtek növekedésének megállítására, akár elpusztítják a sejteket, akár meggátolják osztódásukat. A talidomid megállíthatja a myeloma multiplex növekedését azáltal, hogy gátolja a rák véráramlását. A bortezomib doxorubicin-hidroklorid liposzómával és talidomiddal történő együttadása több rákos sejtet elpusztíthat.
CÉL: Ez a II. fázisú vizsgálat azt vizsgálja, hogy a bortezomib doxorubicin-hidroklorid liposzómával és talidomiddal együttes alkalmazása mennyire működik első vonalbeli terápiaként a korábban kezeletlen myeloma multiplexben szenvedő betegek kezelésében.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
CÉLKITŰZÉSEK:
Elsődleges
- Az általános válaszarány (teljes válasz és részleges válasz) meghatározása korábban nem kezelt I., II. vagy III. stádiumú myeloma multiplexben.
Másodlagos
- Az ezzel a kezelési renddel kezelt betegek teljes válaszarányának értékelése.
- A betegség progressziójáig eltelt idő meghatározása a terápia kezdetétől az ezzel a kezelési renddel kezelt betegeknél.
VÁZLAT: A betegek alacsony dózisú orális talidomidot kapnak naponta egyszer az 1-28. napon, bortezomib IV-et az 1., 4., 15. és 18. napon, és doxorubicin-hidroklorid liposzóma IV-et 60-90 percen keresztül az 1. és 15. napon. A kezelést 4 hetente meg kell ismételni 6 kúrán keresztül, a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában. Azok a betegek, akiknél maradványbetegségben szenvednek, és 6 kúra befejezése után továbbra is reagálnak, 2 további kúrát kaphatnak, összesen 8 kúra esetén.
A vizsgálati kezelés befejezése után a betegeket 3 havonta követik.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Egyesült Államok, 14263-0001
- Roswell Park Cancer Institute
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
A BETEGSÉG JELLEMZŐI:
- I., II. vagy III. stádiumú myeloma multiplex terápiát igénylő diagnózisa
Nincs előzetes szisztémás terápia myeloma multiplexre
- A vizsgálatban részt vehetnek azok a betegek, akik szteroidot vagy sugárterápiát kaptak a gerincvelő-kompresszió vagy a gerincvelő betegség miatt.
- Azokat a betegeket, akik egy korábbi myeloma kezelésben részesültek, a vizsgáló belátása szerint be lehet vonni, feltéve, hogy a betegség progresszióját nem észlelik.
A BETEG JELLEMZŐI:
Bevételi kritériumok:
- Karnofsky teljesítmény állapota 60-100%
- Thrombocytaszám ≥ 75 000 sejt/mm^3 (< 75 000 sejt/mm^3 kiterjedt csontvelő-betegség következtében, a PI belátása szerint megengedett, megfelelő transzfúziós támogatás mellett)
- ANC ≥ 1000 cella/mm^3
- Hemoglobin ≥ 8,0 g/dl (< 8 g/dl kiterjedt csontvelő-betegség következtében, a PI belátása szerint megengedett, megfelelő transzfúziós támogatás mellett)
- Kreatinin-clearance > 20 ml/perc
- AST és ALT ≤ a normál felső határának kétszerese (ULN) VAGY ≤ 3-szorosa a normálérték felső határának (májmetasztázisok jelenlétében)
- Alkáli foszfatáz ≤ a ULN 2-szerese VAGY ≤ 3-szorosa a normálérték felső határának (májmetasztázisok jelenlétében)
- Összes bilirubin ≤ a normálérték felső határának kétszerese VAGY ≤ a normálérték felső határának háromszorosa (májmetasztázisok jelenlétében)
- Ejekciós frakció ≥ 50% MUGA vagy 2-D echokardiogram alapján
- Negatív terhességi teszt
- A termékeny betegeknek legalább 1 rendkívül hatékony és 1 további hatékony fogamzásgátlási módszert kell alkalmazniuk 4 héttel a vizsgálati terápia előtt, alatt és 3 hónappal azután
- HIV-negatív
- Elegendő mentális kapacitással kell rendelkeznie ahhoz, hogy megértse a vizsgálat magyarázatát és tájékozott beleegyezését adja
- Hajlandóság és képesség az FDA által előírt S.T.E.P.S. program
Kizárási kritériumok:
- Terhes vagy szoptató
- Aktív, súlyos fertőzések, amelyeket nem kezelnek antibiotikumok
- Bármilyen egészségügyi állapot vagy ok, amely a vizsgáló véleménye szerint alkalmatlanná teszi a pácienst a klinikai vizsgálatban való részvételre
- A doxorubicin-hidroklorid hagyományos formulájának vagy a doxorubicin-hidroklorid liposzóma vagy bortezomib, bór vagy mannit komponenseinek tulajdonítható túlérzékenységi reakciók a kórtörténetben
Az alábbi feltételek bármelyike:
- A New York Heart Association II-IV osztályú, kontrollálatlan szívbetegsége vagy a pangásos szívelégtelenség klinikai bizonyítéka
- Szívinfarktus az elmúlt 6 hónapban
- Kontrollálatlan angina
- Súlyos, kontrollálatlan kamrai aritmiák, akut ischaemia EKG-jelei vagy aktív vezetési rendszer rendellenességei
- Perifériás neuropátia ≥ 2. fokozat
ELŐZETES EGYIDEJŰ TERÁPIA:
- Lásd: Betegség jellemzői
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: 1. kar
A betegek kis dózisú orális talidomidot kapnak naponta egyszer az 1-28. napon, bortezomib IV-et az 1., 4., 15. és 18. napon, és doxorubicin-hidroklorid liposzóma IV-et 60-90 percen keresztül az 1. és 15. napon.
A kezelést 4 hetente meg kell ismételni 6 kúrán keresztül, a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában
|
IV
IV
Orális
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Általános válaszarány (teljes és részleges)
Időkeret: 3 havonta
|
3 havonta
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Teljes válaszadási arány
Időkeret: 3 havonta
|
3 havonta
|
|
Ideje a betegség progressziójához
Időkeret: 3 havonta az első dokumentált progresszió vagy bármilyen okból bekövetkezett halálozás dátumáig, attól függően, hogy melyik következett be előbb
|
3 havonta az első dokumentált progresszió vagy bármilyen okból bekövetkezett halálozás dátumáig, attól függően, hogy melyik következett be előbb
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Kelvin Lee, MD, Roswell Park Cancer Institute
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Érrendszeri betegségek
- Immunrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Limfoproliferatív rendellenességek
- Immunproliferatív rendellenességek
- Hematológiai betegségek
- Hemorrhagiás rendellenességek
- Hemostatikus rendellenességek
- Paraproteinémiák
- Vérfehérje rendellenességek
- Myeloma multiplex
- Neoplazmák, plazmasejt
- Plasmacytoma
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Enzim gátlók
- Antineoplasztikus szerek
- Immunszuppresszív szerek
- Immunológiai tényezők
- Topoizomeráz II inhibitorok
- Topoizomeráz gátlók
- Angiogenezis gátlók
- Angiogenezist moduláló szerek
- Növekedést elősegítő anyagok
- Növekedésgátlók
- Antibakteriális szerek
- Leprosztatikus szerek
- Antibiotikumok, daganatellenes szerek
- Talidomid
- Bortezomib
- Doxorubicin
- Liposzómás doxorubicin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CDR0000563183
- RPCI-I-59105 (Egyéb azonosító: Roswell Park Cancer Institute)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .