- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00527878
A ranitidin hatása a Hyper-IgE visszatérő fertőzéses (Job-szindrómára)
Kettős-vak, randomizált, placebo-kontrollos keresztezett vizsgálat a kórokozó-specifikus IgE és a hisztamin felszabadulás szerepét a hiper-IgE szindrómában, valamint a ranitidin hatását a laboratóriumi és klinikai megnyilvánulásokra
Ez a tanulmány a ranitidin (Zantac) biztonságosságát és hatékonyságát vizsgálja olyan betegeknél, akiknél ismétlődő Hyper-IgE fertőzés szindróma van. Ez a betegség, amelyet a fül, az orrmelléküregek, a tüdő és a bőr visszatérő fertőzései, valamint az immunglobulin E (IgE) antitest kóros szintje jellemez. .
Azok a 2 éves és idősebb betegek, akiknél visszatérő Hyper-IgE fertőzés szindrómában szenvednek, és akiknek krónikus vagy gyakori fertőzései voltak az elmúlt 12 hónapban, részt vehetnek ebben a vizsgálatban.
A résztvevőket véletlenszerűen osztják be, hogy ranitidint vagy placebót szedjenek tabletta vagy folyékony formában naponta kétszer 12 hónapon keresztül. A kezelés mellett a betegek a következő eljárásokon esnek át a vizsgálat 0. napján (alapállapotban) és a 3., 12., 15. és 24. hónapban tervezett vizitek során. A 6., 9., 18. és 21. hónapos értékelés telefonon történik.
- Orvosi anamnézis és fizikális vizsgálat - kiindulási és 3 és 24 hónapos.
- Klinikai súlyossági pontszám – kiindulási érték és 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21 és 24 hónap.
- Bőrgyógyászati vizsga - alapvonal és 3, 12, 15 és 24 hónap.
- Tüdőfunkciós teszt - kiindulási és 12 és 24 hónapos.
- Mellkasi CT - kiindulási és 12 és 24 hónapos.
- Életminőség értékelése - alapállapot és 3, 12, 15 és 24 hónap.
- Terhességi tesztelés - kiindulási és 3, 12, 15 és 24 hónapos.
- HIV-teszt - kiindulási és 12 és 24 hónapos.
- Fogamzásgátlás értékelése - kiindulási és 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21 és 24 hónapos.
- Elmulasztott iskolai/munkanapok értékelése – alapállapot és 3, 12, 15 és 24 hónap.
- A gyógyszeres kezelés betartása – alapérték és 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21 és 24 hónap.
A fenti eljárásokon túlmenően a 00-I-0159 vizsgálatba nem vett résztvevők gerincferdülési sorozatot és genetikai konzultációt végeznek.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Egyesült Államok, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
BEVÉTEL KRITÉRIUMAI:
- Hiper-IgE visszatérő fertőzés (Job) szindróma diagnózisával rendelkező férfi és női betegek. A STAT3 gén mutációi a legtöbb, ha nem az összes HIES-esetért felelősek. Mivel azonban a HIES teljes genetikája ismeretlen, klinikai kritériumokat fogunk használni, beleértve a vizsgálók szakértői véleményét, valamint a 00-I-0159 protokollban használt diagnosztikai pontozási rendszer 40-nél nagyobb pontszámát.
- Krónikus (4 hétnél hosszabb ideig tartó) fertőzés vagy 2-nél több akut fertőzés az elmúlt 12 hónapban. Az akut fertőzések közé tartoznak, de nem kizárólagosan: tüdőgyulladás, tályogok, arcüreggyulladás, bőrfertőzések, nyálkahártya candidiasis és fülfertőzések. A krónikus fertőzések közé tartoznak a folyamatos vagy időszakos tünetek a megfelelő terápiás beavatkozások ellenére legalább 4 hétig, beleértve, de nem kizárólagosan, a krónikus tüdőinfiltrátumokat produktív köhögéssel, a krónikus fülelvezetést a helyi kezelés ellenére, a krónikus vagy időszakos elszívást egyetlen tályog helyéről és/vagy a krónikus sinusitis jelei sinus CT-vizsgálaton.
- 2 éves és idősebb betegek. Nincs felső korhatár. Kizárjuk a 2 évnél fiatalabb gyermekeket, mivel nem várjuk el tőlük, hogy megfeleljenek az első felvételi feltételnek, mivel elég magas pontszámuk van ahhoz, hogy diagnosztizálják a HIES-t.
- A betegeknek legalább 2 hétig saját klinikai kiindulási állapotukon kell lenniük. A betegek akut exacerbáció és fertőzés esetén nem kezdik meg a vizsgálati gyógyszert.
- A betegnek vagy a beteg gondviselőjének hajlandónak és képesnek kell lennie arra, hogy tájékozott beleegyezését adja a klinikai személyzet kezdeti tanácsadása után. Minden beavatkozási eljáráshoz külön hozzájárulási űrlapot kell beszerezni az adott eljárás ismertetése után.
- A betegeknek bele kell egyezniük, hogy vért tároljanak az immunrendszer és/vagy egyéb egészségügyi állapotok jövőbeni tanulmányozása céljából.
- A fogamzóképes korú nőknek bele kell állniuk a megfelelő fogamzásgátlás (hormonális vagy barrier fogamzásgátlási módszer; absztinencia) használatába a vizsgálatba való belépés előtt és a vizsgálatban való részvétel időtartama alatt.
- A betegek egyidejűleg más protokollokba is beírathatók, mindaddig, amíg a vezető kutatót (PI) tájékoztatják.
KIZÁRÁSI KRITÉRIUMOK:
- Terhesség. A ranitidin B terhességi osztályba tartozik, és valószínűleg biztonságos terhesség alatt, de mivel ezt nem vizsgálták, a terhes betegek kizárásra kerülnek. Ezenkívül a terhesség alatt fellépő hormonális változások befolyásolhatják a bőr megnyilvánulásait és a fertőzések gyakoriságát.
- A ranitidinnel vagy a ranitidin bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység.
- Már meglévő gyógyszerek vagy állapotok, amelyeknél a vizsgálók úgy ítélik meg, hogy a ranitidin nem adható.
- A páciens vagy a kutatók nem hajlandók abbahagyni a kiindulási H2-receptor antagonista terápiát (recept nélkül vagy vényköteles), mint például a Tagamet (Cimetidine), Pepcid (Famotidin) és Axid (nizatidin). A H2 receptor antagonista kezelést a vizsgálat megkezdése előtt 3 hónapig le kell állítani. Azoknak a betegeknek, akik gyomorhurut, savas reflux vagy peptikus fekélybetegség miatt H2-receptor antagonista kezelésben részesülnek, felajánlják, hogy protonpumpa-gátlóra vagy más nem H2-receptor-antagonista terápiára változtassák a kezelési rendet, hogy lehetővé tegyék a vizsgálatba való felvételt (3 hónappal a H2-receptor leállítása után). antagonista).
- 2 év alatti betegek
- HIV-fertőzött, kemoterápiában részesülő vagy rosszindulatú daganatos betegek.
- Minden olyan körülmény, amely a vizsgáló megítélése szerint indokolatlan kockázatnak tenné ki az alanyt, vagy veszélyeztetné a vizsgálat eredményeit vagy értelmezését.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Placebo/Ranitidin keresztezés
A betegek 12 hónapig placebót, majd 12 hónapig ranitidint kaptak
|
Kettős vak, randomizált, placebo-kontrollos keresztezett vizsgálat.
A betegek 12 hónapig placebót és 12 hónapig gyógyszeres kezelést (ranitidin) kaptak.
|
|
Kísérleti: Ranitidin/placebo keresztezés
Egy évig ranitidin, majd egy évig placebo
|
Kettős vak, randomizált, placebo-kontrollos keresztezett vizsgálat.
A betegek 12 hónapig placebót és 12 hónapig gyógyszeres kezelést (ranitidin) kaptak.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A HIES-ben szenvedő betegek fertőzéseinek száma.
Időkeret: 1 év a beavatkozásra
|
A betegek egy évig gyógyszeres kezelést és egy év placebót kaptak.
Az új fertőzések (bakteriális, gombás, vírusos vagy parazita eredetű) olyan fertőzések, amelyekhez antimikrobiális szer hozzáadását vagy megváltoztatását (beleértve a helyi, orális vagy intravénás terápiát is) vagy orvosi beavatkozást (azaz egy bőrtályog bemetszését és kiürítését, melegítést) igénylik. áztatja, hogy segítse a tályog elvezetését vagy a sinus elvezetését).
|
1 év a beavatkozásra
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Új bőrfertőzések
Időkeret: 12 hónapos placebo/12 hónapos ranitidin
|
A betegek új bőrfertőzések számáról számoltak be
|
12 hónapos placebo/12 hónapos ranitidin
|
|
Új tüdőfertőzések
Időkeret: 12 hónapos placebo és 12 hónapos ranitidin
|
Új fertőzések száma placebo vagy vizsgálati gyógyszer alkalmazása során
|
12 hónapos placebo és 12 hónapos ranitidin
|
|
Klinikai súlyossági pontszám
Időkeret: egy évig ranitidint és egy évig placebót kaptak
|
Pontozás, amelyet 3 havonta végeztek el.
A besorolt klinikai súlyosság 0 és 121 között lehetett, ahol a 0 a legkevésbé súlyos, a 121 pedig a legsúlyosabb.
|
egy évig ranitidint és egy évig placebót kaptak
|
Együttműködők és nyomozók
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Grimbacher B, Holland SM, Gallin JI, Greenberg F, Hill SC, Malech HL, Miller JA, O'Connell AC, Puck JM. Hyper-IgE syndrome with recurrent infections--an autosomal dominant multisystem disorder. N Engl J Med. 1999 Mar 4;340(9):692-702. doi: 10.1056/NEJM199903043400904.
- Davis SD, Schaller J, Wedgwood RJ. Job's Syndrome. Recurrent, "cold", staphylococcal abscesses. Lancet. 1966 May 7;1(7445):1013-5. doi: 10.1016/s0140-6736(66)90119-x. No abstract available.
- Buckley RH, Wray BB, Belmaker EZ. Extreme hyperimmunoglobulinemia E and undue susceptibility to infection. Pediatrics. 1972 Jan;49(1):59-70. No abstract available.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Immunrendszeri betegségek
- Betegség tulajdonságai
- Betegség
- Hematológiai betegségek
- Genetikai betegségek, veleszületett
- Leukocita rendellenességek
- A fagociták baktericid diszfunkciója
- Elsődleges immunhiányos betegségek
- Szindróma
- Fertőzések
- Ismétlődés
- Immunhiányos szindrómák
- Újrafertőzés
- Munka szindróma
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Gasztrointesztinális szerek
- Fekélyellenes szerek
- Hisztamin antagonisták
- Hisztamin szerek
- Hisztamin H2 antagonisták
- Ranitidin
- Ranitidin-bizmut-citrát
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 070218
- 07-I-0218
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .