- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00532103
A súlyos depresszióban szenvedő betegek felmerülő öngyilkossági gondolatainak kezelésének értékelése (SAMS)
Öngyilkossági értékelési módszertani tanulmány (SAMS)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Ez egy kísérleti tanulmány egy olyan mérési eljárás kidolgozásának megkezdésére, amely segíti az öngyilkossági kockázat klinikai kezelését azoknál az embereknél, akik elkezdenek egyfajta antidepresszáns gyógyszert szedni, amelyet szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlónak (SSRI) neveznek. A vizsgálat céljai: 1) a legjobb módszer és értékelési intézkedések meghatározása az öngyilkossági gondolatok súlyosságának értékelésére, 2) az öngyilkossági gondolatok megfelelő értékeléséhez szükséges értékelés gyakoriságának és időtartamának meghatározása, 3) az öngyilkossági gondolatok jelenlétének értékelése. az öngyilkossági gondolatokhoz kapcsolódó tünetek (például szorongás, pánikrohamok, alvási nehézségek) és 4) azonosítani azokat a legkritikusabb időszakokat, amelyek során az öngyilkossági gondolatok megjelennek vagy súlyosbodnak (például a kezelés megkezdése vagy az adag emelése után mennyi idő után) .
Összességében 300, 18 és 75 év közötti, súlyos depressziós rendellenességben (MDD) szenvedő felnőtt jelentkezhet be az alap- és pszichiátriai ellátóhelyekre szerte az Egyesült Államokban. Minden beteget SSRI-vel kezelnek nyolc héten keresztül. A kezelés során használt SSRI-t a vizsgálati orvos választja ki minden egyes helyszínen. Ehhez a vizsgálathoz az orvosok a következő hat SSRI közül választanak: citalopram, eszcitalopram, szertralin, paroxetin, paroxetin-CR és fluoxetin.
Azok a betegek, akik MDD miatt SSRI-t kezdenek a "valós világban" pszichiátriai és alapellátási körülmények között, minden második héten klinikai látogatáson vesznek részt, és értékelik a depresszió tüneteit, a mellékhatásokat, az öngyilkossági gondolatokat és az öngyilkossági kockázattal összefüggő tüneteiket. nyolc hétig. Minden héten, amikor nem jönnek el a klinikára, telefonon kivizsgálják a tüneteket és a mellékhatásokat. Hetente háromszor telefonhívást is kapnak a vizsgálat első két hetében, az antidepresszáns kezelés megkezdése után, valamint az öngyilkossági kockázat értékelése érdekében az adag emelése után.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Alabama
-
Tuscaloosa, Alabama, Egyesült Államok, 35404
- Tuscalossa VA Mental Health Clinic
-
-
California
-
Harbor City, California, Egyesült Államok, 90710
- Harbor UCLA Family Health Care Center
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90024
- UCLA Internal Medicine Clinic
-
San Diego, California, Egyesült Államok, 92161
- Veterans Affairs Medical Center/FIRM Primary Care Clinic
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60611
- Northwestern Psychiatric Outpatient Treatment Care Center
-
-
Kansas
-
Wichita, Kansas, Egyesült Államok, 67214
- Clinical Research Institute
-
-
Massachusetts
-
Salem, Massachusetts, Egyesült Államok, 01970
- MGH/Northshore Medical Center (Salem Psychiatric Facility)
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Egyesült Államok, 48105
- General Psychiatric Ambulatory Clinic
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 11040
- Irving Goldman Primary Care at North Shore Hospital
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Egyesült Államok, 27599-7160
- UNC Chapel Hill Adult Diagnostic & Treatment Clinic
-
-
Oklahoma
-
Tulsa, Oklahoma, Egyesült Államok, 74135
- Laureate Psychiatric Clinic and Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15213
- Bellefield Clinic of WPIC
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Egyesült Államok, 37212
- Vine Hill Community Clinic
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75390
- UT Southwestern Family Medicine Clinic
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Egyesült Államok, 23298
- VCU Outpatient Psychiatry Clinic
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
CSAK A RÉSZTVEVŐ KLINIKÁKON KEZELT BETEGEK VONATKOZNAK EBBEN A VIZSGÁLATBAN
- A betegeknek be kell jelentkezniük az alap- vagy speciális ellátási helyre, és azt tervezniük kell, hogy a vizsgálat során továbbra is az adott klinika területén élnek.
- A betegeknek 18-75 éveseknek kell lenniük
- A betegeknek meg kell felelniük az MDD klinikai kritériumainak, a klinikai interjú és a DSM IV MDD ellenőrző listája alapján
- A szűrés HAM-D17 pontszáma nagyobb vagy egyenlő, mint 14
- A betegeknek írásos beleegyező nyilatkozatot kell adniuk
- A jelenlegi öngyilkossági gondolatokkal rendelkező és anélküli betegek is bevonhatók a vizsgálatba
- A szűrés előtt legalább 2 hétig (vagy fluoxetin esetén 4 hétig) a betegek nem szedhetnek antidepresszáns gyógyszert.
Kizárási kritériumok:
- Jelenlegi szerhasználat vagy függőség
- Két korábbi SSRI-kezelés sikertelensége az aktuális epizódon belül, vagy az elmúlt 2 év, ha krónikus.
- Bipoláris zavar vagy skizofrénia jelenlegi I. tengely szerinti diagnózisában szenvedő betegek
- Azok a betegek, akiknek az I. tengelyben jelenleg rögeszmés-kényszeres rendellenesség, Anorexia Nervosa vagy Bulimia diagnózisa van.
- Nők, akik szexuálisan aktívak és nem alkalmaznak megfelelő fogamzásgátlást, vagy terhesek, teherbe akarnak esni vagy szoptatnak.
- Az antidepresszáns gyógyszerek szedését ellenjavallt általános egészségügyi állapotú betegek
- Azok a betegek, akiknek klinikai állapota fekvőbeteg kezelést igényel a kiindulási interjú időpontjában.
- Olyan betegek, akik nem tudnak angolul olvasni és érteni, mivel még nincs minden kutatási eszköz lefordítva és hitelesítve spanyolra vagy más nyelvekre.
- Az SSRI-k által kiváltott akathizia-szerű állapotokról szóló egyes jelentések azt találták, hogy ezek erősebben korrelálnak akár egyidejű, akár korábbi neuroleptikummal végzett kezeléssel, még azoknál a betegeknél is, akiknek a kórelőzményében nem szerepelt mozgászavar, ezért olyan betegeknél, akik 4 éven belül antipszichotikus gyógyszert szedtek. hónapokig tartó szűrővizsgálat kizárásra kerül a vizsgálatból.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Stephen R. Wisniewski, PhD, University of Pittsburgh
- Tanulmányi igazgató: Diane Warden, PhD, MBA, University of Texas Southwestern Medical Center
- Tanulmányi igazgató: Kathy Shores-Wilson, PhD, University of Texas Southwestern Medical Center
- Tanulmányi igazgató: David W. Morris, PhD, University of Texas Southwestern Medical Center
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Jha MK, Minhajuddin A, South C, Rush AJ, Trivedi MH. Irritability and Its Clinical Utility in Major Depressive Disorder: Prediction of Individual-Level Acute-Phase Outcomes Using Early Changes in Irritability and Depression Severity. Am J Psychiatry. 2019 May 1;176(5):358-366. doi: 10.1176/appi.ajp.2018.18030355. Epub 2019 Mar 29.
- Gollan JK, Fava M, Kurian B, Wisniewski SR, Rush AJ, Daly E, Miyahara S, Trivedi MH. What are the clinical implications of new onset or worsening anxiety during the first two weeks of SSRI treatment for depression? Depress Anxiety. 2012 Feb;29(2):94-101. doi: 10.1002/da.20917. Epub 2011 Dec 6.
- Trivedi MH, Wisniewski SR, Morris DW, Fava M, Kurian BT, Gollan JK, Nierenberg AA, Warden D, Gaynes BN, Luther JF, Rush AJ. Concise Associated Symptoms Tracking scale: a brief self-report and clinician rating of symptoms associated with suicidality. J Clin Psychiatry. 2011 Jun;72(6):765-74. doi: 10.4088/JCP.11m06840.
- Trivedi MH, Wisniewski SR, Morris DW, Fava M, Gollan JK, Warden D, Nierenberg AA, Gaynes BN, Husain MM, Luther JF, Zisook S, Rush AJ. Concise Health Risk Tracking scale: a brief self-report and clinician rating of suicidal risk. J Clin Psychiatry. 2011 Jun;72(6):757-64. doi: 10.4088/JCP.11m06837.
- Warden D, Trivedi MH, Wisniewski SR, Kurian B, Zisook S, Kornstein SG, Friedman ES, Miyahara S, Leuchter AF, Fava M, Rush AJ. Early adverse events and attrition in selective serotonin reuptake inhibitor treatment: a suicide assessment methodology study report. J Clin Psychopharmacol. 2010 Jun;30(3):259-66. doi: 10.1097/JCP.0b013e3181dbfd04. Erratum In: J Clin Psychopharmacol. 2010 Aug;30(4):380.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- N01 MH90003-01
- DSIR AT (NCT00590863)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .