- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00532103
Vurdering af behandling Nye selvmordstanker hos patienter med svær depression (SAMS)
Suicid Assessment Methodology Study (SAMS)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Dette er et pilotstudie for at begynde at udvikle en måleprocedure til at hjælpe med at vejlede den kliniske håndtering af selvmordsrisiko hos mennesker, der begynder på en type antidepressiv medicin kaldet en selektiv serotonin-genoptagelseshæmmer (SSRI). Målene for undersøgelsen er: 1) at identificere den bedste metode og vurderingsforanstaltninger til at evaluere sværhedsgraden af selvmordstanker, 2) at bestemme den passende hyppighed og varighed af vurdering, der kræves for at evaluere denne selvmordstanker tilstrækkeligt, 3) at evaluere tilstedeværelsen af selvmordstanker. af symptomer, der er forbundet med selvmordstanker (såsom angst, panikanfald, søvnbesvær) og 4) for at identificere de mest kritiske tidsperioder, hvor selvmordstanker opstår eller forværres (såsom hvor længe efter påbegyndelse af behandling eller dosisstigning) .
I alt kan 300 voksne deltagere med svær depressiv lidelse (MDD), mellem 18 og 75 år, blive indskrevet på primære og psykiatriske klinikker i hele USA. Alle patienter vil blive behandlet med et SSRI i otte uger. Valget af SSRI anvendt i behandlingen vil blive valgt af undersøgelseslægen på hvert sted. Til denne undersøgelse vil læger vælge mellem følgende seks SSRI'er: citalopram, escitalopram, sertralin, paroxetin, paroxetin-CR og fluoxetin.
Patienter, der begynder på en SSRI for MDD i "den virkelige verden" psykiatriske og primære plejemiljøer, vil have klinikbesøg og modtage evalueringer af deres symptomer på depression, bivirkninger, selvmordstanker og symptomer, der menes at være forbundet med selvmordsrisiko, hver anden uge i otte uger. De vil blive vurderet telefonisk for symptomer og bivirkninger hver uge, de ikke kommer til klinikken. De vil også modtage telefonopkald tre gange om ugen i de første to uger af undersøgelsen, efter påbegyndelse af antidepressivum, og efter en dosisforhøjelse for at evaluere selvmordsrisikoen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Tuscaloosa, Alabama, Forenede Stater, 35404
- Tuscalossa VA Mental Health Clinic
-
-
California
-
Harbor City, California, Forenede Stater, 90710
- Harbor UCLA Family Health Care Center
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90024
- UCLA Internal Medicine Clinic
-
San Diego, California, Forenede Stater, 92161
- Veterans Affairs Medical Center/FIRM Primary Care Clinic
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Northwestern Psychiatric Outpatient Treatment Care Center
-
-
Kansas
-
Wichita, Kansas, Forenede Stater, 67214
- Clinical Research Institute
-
-
Massachusetts
-
Salem, Massachusetts, Forenede Stater, 01970
- MGH/Northshore Medical Center (Salem Psychiatric Facility)
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48105
- General Psychiatric Ambulatory Clinic
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 11040
- Irving Goldman Primary Care at North Shore Hospital
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forenede Stater, 27599-7160
- UNC Chapel Hill Adult Diagnostic & Treatment Clinic
-
-
Oklahoma
-
Tulsa, Oklahoma, Forenede Stater, 74135
- Laureate Psychiatric Clinic and Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15213
- Bellefield Clinic of WPIC
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37212
- Vine Hill Community Clinic
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75390
- UT Southwestern Family Medicine Clinic
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Forenede Stater, 23298
- VCU Outpatient Psychiatry Clinic
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
KUN PATIENTER, DER BLEV BEHANDLET PÅ DE DELTAGENDE KLINIKER, ER KVALIFICEREDE TIL DENNE STUDIE
- Patienter skal tilmeldes primær- eller specialplejestedet og planlægge at fortsætte med at bo i klinikkens område under hele undersøgelsen
- Patienter skal være 18-75 år
- Patienter skal opfylde kliniske kriterier for MDD, baseret på klinisk interview og DSM IV MDD-tjekliste
- Screening HAM-D17-score større end eller lig med 14
- Patienter skal give skriftligt informeret samtykke
- Patienter med og uden aktuelle selvmordstanker kan inkluderes i undersøgelsen
- Patienter må ikke have taget antidepressiv medicin i mindst 2 uger før screening (eller 4 uger i tilfælde af fluoxetin).
Ekskluderingskriterier:
- Aktuelt stofmisbrug eller afhængighed
- To tidligere SSRI-behandlingsfejl inden for den aktuelle episode, eller sidste 2 år, hvis den er kronisk.
- Patienter med en aktuel akse I-diagnose af bipolar lidelse eller skizofreni
- Patienter med en aktuel primær akse I diagnose af obsessiv-kompulsiv lidelse, anorexia nervosa eller bulimi.
- Kvinder, der er seksuelt aktive, og som ikke bruger tilstrækkelig prævention, eller som er gravide, forsøger at blive gravide eller ammer.
- Patienter med generelle medicinske tilstande, der kontraindicerer antidepressiv medicin
- Patienter, hvis kliniske status kræver indlæggelsesbehandling på tidspunktet for baseline-interviewet.
- Patienter, der ikke kan læse og forstå engelsk, da alle forskningsinstrumenter endnu ikke er oversat og valideret til spansk eller andre sprog.
- Nogle rapporter om SSRI-inducerede akatisi-lignende tilstande har fundet, at de er højere korreleret med enten samtidig eller tidligere behandling med et neuroleptikum, selv hos patienter uden historie med bevægelsesforstyrrelser, derfor patienter, der har taget antipsykotisk medicin inden for 4 måneder af screeningsbesøget vil blive udelukket fra undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Stephen R. Wisniewski, PhD, University of Pittsburgh
- Studieleder: Diane Warden, PhD, MBA, University of Texas Southwestern Medical Center
- Studieleder: Kathy Shores-Wilson, PhD, University of Texas Southwestern Medical Center
- Studieleder: David W. Morris, PhD, University of Texas Southwestern Medical Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Jha MK, Minhajuddin A, South C, Rush AJ, Trivedi MH. Irritability and Its Clinical Utility in Major Depressive Disorder: Prediction of Individual-Level Acute-Phase Outcomes Using Early Changes in Irritability and Depression Severity. Am J Psychiatry. 2019 May 1;176(5):358-366. doi: 10.1176/appi.ajp.2018.18030355. Epub 2019 Mar 29.
- Gollan JK, Fava M, Kurian B, Wisniewski SR, Rush AJ, Daly E, Miyahara S, Trivedi MH. What are the clinical implications of new onset or worsening anxiety during the first two weeks of SSRI treatment for depression? Depress Anxiety. 2012 Feb;29(2):94-101. doi: 10.1002/da.20917. Epub 2011 Dec 6.
- Trivedi MH, Wisniewski SR, Morris DW, Fava M, Kurian BT, Gollan JK, Nierenberg AA, Warden D, Gaynes BN, Luther JF, Rush AJ. Concise Associated Symptoms Tracking scale: a brief self-report and clinician rating of symptoms associated with suicidality. J Clin Psychiatry. 2011 Jun;72(6):765-74. doi: 10.4088/JCP.11m06840.
- Trivedi MH, Wisniewski SR, Morris DW, Fava M, Gollan JK, Warden D, Nierenberg AA, Gaynes BN, Husain MM, Luther JF, Zisook S, Rush AJ. Concise Health Risk Tracking scale: a brief self-report and clinician rating of suicidal risk. J Clin Psychiatry. 2011 Jun;72(6):757-64. doi: 10.4088/JCP.11m06837.
- Warden D, Trivedi MH, Wisniewski SR, Kurian B, Zisook S, Kornstein SG, Friedman ES, Miyahara S, Leuchter AF, Fava M, Rush AJ. Early adverse events and attrition in selective serotonin reuptake inhibitor treatment: a suicide assessment methodology study report. J Clin Psychopharmacol. 2010 Jun;30(3):259-66. doi: 10.1097/JCP.0b013e3181dbfd04. Erratum In: J Clin Psychopharmacol. 2010 Aug;30(4):380.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- N01 MH90003-01
- DSIR AT (NCT00590863)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Depression
-
Sorlandet Hospital HFUniversity of Oslo; Karolinska Institutet; Australian Catholic University; Helse...RekrutteringAngst | Angst Depression | Depression Angstlidelse | Depression - svær depressiv lidelseNorge
-
University of California, San FranciscoNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)Aktiv, ikke rekrutterendeDepression Moderat | Depression Mild | Depression, teenagerForenede Stater
-
ProgenaBiomeTrukket tilbageDepression | Depression, postpartum | Depression, angst | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Klinisk depression | Depression i remission | Depression, Endogen | Depression KroniskForenede Stater
-
Bekelu Teka WorkuJimma UniversityIkke rekrutterer endnuPrænatal depression | Mental sundhedsrelateret livskvalitet | Mødre postpartum depression | Faders postpartum depressionEtiopien
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Vituity PsychiatryAktiv, ikke rekrutterendeDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildForenede Stater
-
Fondation FondaMentalGYNOVIkke rekrutterer endnuDepression | Depression hos voksne | Depression lidelseFrankrig
-
Massachusetts General HospitalRekrutteringDepression | Depression - svær depressiv lidelse | Depression Kronisk | Depression hos voksne | Depressionslidelser | Depression lidelseForenede Stater
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Kolby Walker, DO; Brittany KimbleRekrutteringDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildForenede Stater
-
University of CincinnatiNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)RekrutteringMild depressionForenede Stater
-
Lipocine Inc.AfsluttetDepression, postpartum | Postnatal depression | Peripartum depression | Depression, post-partum | Postpartum depression (PPD) | Post-Natal depressionForenede Stater