- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00532103
Оценка возникающих при лечении суицидальных мыслей у пациентов с большой депрессией (SAMS)
Исследование методологии оценки самоубийств (SAMS)
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Это пилотное исследование, целью которого является начало разработки процедуры измерения, которая поможет направлять клиническое управление риском самоубийства у людей, начинающих прием антидепрессантов, называемых селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС). Целями исследования являются: 1) определить лучший метод и меры оценки для оценки тяжести суицидальных мыслей, 2) определить соответствующую частоту и продолжительность оценки, необходимые для адекватной оценки этих суицидальных мыслей, 3) оценить наличие симптомов, связанных с суицидальными мыслями (таких как тревога, панические атаки, проблемы со сном) и 4) определить наиболее критические периоды времени, в течение которых появляются или ухудшаются суицидальные мысли (например, через какое время после начала лечения или увеличения дозы) .
В общей сложности 300 взрослых участников с большим депрессивным расстройством (БДР) в возрасте от 18 до 75 лет могут быть зарегистрированы в учреждениях первичной и психиатрической помощи в США. Всех пациентов будут лечить СИОЗС в течение восьми недель. Выбор СИОЗС для лечения будет осуществляться врачом-исследователем в каждом центре. Для этого исследования врачи выберут один из следующих шести СИОЗС: циталопрам, эсциталопрам, сертралин, пароксетин, пароксетин-CR и флуоксетин.
Пациенты, начинающие прием СИОЗС для лечения БДР в «реальных» психиатрических учреждениях и учреждениях первичной медико-санитарной помощи, будут посещать клинику и получать оценку своих симптомов депрессии, побочных эффектов, суицидальных мыслей и симптомов, которые, как считается, связаны с суицидальным риском, каждые две недели. на восемь недель. Их будут оценивать по телефону на наличие симптомов и побочных эффектов каждую неделю, когда они не приходят в клинику. Они также будут получать телефонные звонки три раза в неделю в течение первых двух недель исследования, после начала приема антидепрессантов и после увеличения дозы для оценки риска самоубийства.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Alabama
-
Tuscaloosa, Alabama, Соединенные Штаты, 35404
- Tuscalossa VA Mental Health Clinic
-
-
California
-
Harbor City, California, Соединенные Штаты, 90710
- Harbor UCLA Family Health Care Center
-
Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90024
- UCLA Internal Medicine Clinic
-
San Diego, California, Соединенные Штаты, 92161
- Veterans Affairs Medical Center/FIRM Primary Care Clinic
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60611
- Northwestern Psychiatric Outpatient Treatment Care Center
-
-
Kansas
-
Wichita, Kansas, Соединенные Штаты, 67214
- Clinical Research Institute
-
-
Massachusetts
-
Salem, Massachusetts, Соединенные Штаты, 01970
- MGH/Northshore Medical Center (Salem Psychiatric Facility)
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Соединенные Штаты, 48105
- General Psychiatric Ambulatory Clinic
-
-
New York
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 11040
- Irving Goldman Primary Care at North Shore Hospital
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Соединенные Штаты, 27599-7160
- UNC Chapel Hill Adult Diagnostic & Treatment Clinic
-
-
Oklahoma
-
Tulsa, Oklahoma, Соединенные Штаты, 74135
- Laureate Psychiatric Clinic and Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15213
- Bellefield Clinic of WPIC
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Соединенные Штаты, 37212
- Vine Hill Community Clinic
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Соединенные Штаты, 75390
- UT Southwestern Family Medicine Clinic
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Соединенные Штаты, 23298
- VCU Outpatient Psychiatry Clinic
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
ТОЛЬКО ПАЦИЕНТЫ, ПРОХОДЯЩИЕ ЛЕЧЕНИЕ В УЧАСТВУЮЩИХ КЛИНИКАХ, ИМЕЮТ ПРАВО ДЛЯ ЭТОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
- Пациенты должны быть зачислены в учреждение первичной или специализированной помощи и планировать дальнейшее проживание в районе этой клиники на протяжении всего исследования.
- Пациенты должны быть в возрасте 18-75 лет.
- Пациенты должны соответствовать клиническим критериям БДР, основанным на клиническом опросе и контрольном списке DSM IV БДР.
- Скрининговый балл HAM-D17 больше или равен 14
- Пациенты должны дать письменное информированное согласие
- В исследование могут быть включены пациенты с текущими суицидальными мыслями и без них.
- Пациенты не должны принимать антидепрессанты как минимум за 2 недели до скрининга (или за 4 недели в случае флуоксетина).
Критерий исключения:
- Текущее злоупотребление психоактивными веществами или зависимость
- Две предыдущие неудачи лечения СИОЗС в течение текущего эпизода или в течение последних 2 лет, если хронический.
- Пациенты с текущим диагнозом оси I биполярного расстройства или шизофрении
- Пациенты с текущим диагнозом первичной оси I обсессивно-компульсивного расстройства, нервной анорексии или булимии.
- Женщины, ведущие половую жизнь и не использующие адекватные средства контрацепции, беременные, пытающиеся забеременеть или кормящие грудью.
- Пациенты с общими заболеваниями, которым противопоказаны антидепрессанты.
- Пациенты, чей клинический статус требует стационарного лечения на момент базового опроса.
- Пациенты, которые не могут читать и понимать по-английски, поскольку все исследовательские инструменты еще не переведены и не утверждены на испанском или других языках.
- В некоторых сообщениях о состояниях, подобных акатизии, вызванных СИОЗС, было обнаружено, что они в большей степени коррелируют с одновременным или предшествующим лечением нейролептиками, даже у пациентов без двигательных расстройств в анамнезе, поэтому у пациентов, принимавших антипсихотические препараты в течение 4 месяцев визита скрининга будут исключены из исследования.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Соавторы и исследователи
Следователи
- Директор по исследованиям: Stephen R. Wisniewski, PhD, University of Pittsburgh
- Директор по исследованиям: Diane Warden, PhD, MBA, University of Texas Southwestern Medical Center
- Директор по исследованиям: Kathy Shores-Wilson, PhD, University of Texas Southwestern Medical Center
- Директор по исследованиям: David W. Morris, PhD, University of Texas Southwestern Medical Center
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Jha MK, Minhajuddin A, South C, Rush AJ, Trivedi MH. Irritability and Its Clinical Utility in Major Depressive Disorder: Prediction of Individual-Level Acute-Phase Outcomes Using Early Changes in Irritability and Depression Severity. Am J Psychiatry. 2019 May 1;176(5):358-366. doi: 10.1176/appi.ajp.2018.18030355. Epub 2019 Mar 29.
- Gollan JK, Fava M, Kurian B, Wisniewski SR, Rush AJ, Daly E, Miyahara S, Trivedi MH. What are the clinical implications of new onset or worsening anxiety during the first two weeks of SSRI treatment for depression? Depress Anxiety. 2012 Feb;29(2):94-101. doi: 10.1002/da.20917. Epub 2011 Dec 6.
- Trivedi MH, Wisniewski SR, Morris DW, Fava M, Kurian BT, Gollan JK, Nierenberg AA, Warden D, Gaynes BN, Luther JF, Rush AJ. Concise Associated Symptoms Tracking scale: a brief self-report and clinician rating of symptoms associated with suicidality. J Clin Psychiatry. 2011 Jun;72(6):765-74. doi: 10.4088/JCP.11m06840.
- Trivedi MH, Wisniewski SR, Morris DW, Fava M, Gollan JK, Warden D, Nierenberg AA, Gaynes BN, Husain MM, Luther JF, Zisook S, Rush AJ. Concise Health Risk Tracking scale: a brief self-report and clinician rating of suicidal risk. J Clin Psychiatry. 2011 Jun;72(6):757-64. doi: 10.4088/JCP.11m06837.
- Warden D, Trivedi MH, Wisniewski SR, Kurian B, Zisook S, Kornstein SG, Friedman ES, Miyahara S, Leuchter AF, Fava M, Rush AJ. Early adverse events and attrition in selective serotonin reuptake inhibitor treatment: a suicide assessment methodology study report. J Clin Psychopharmacol. 2010 Jun;30(3):259-66. doi: 10.1097/JCP.0b013e3181dbfd04. Erratum In: J Clin Psychopharmacol. 2010 Aug;30(4):380.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- N01 MH90003-01
- DSIR AT (NCT00590863)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .