Egy új immunkémiai okkult székletvérvizsgálat jövőbeli vizsgálata kolonoszkópián átesett amerikai veterán betegeknél

A vastagbélrák (CRC) a harmadik leggyakoribb rák a férfiak és nők körében az Egyesült Államokban, évente 147 000 új esettel és több mint 56 000 halálozással. Kimutatták, hogy a vastagbélrák korai felismerése és a rákmegelőző adenomatózus polipok eltávolítása csökkenti annak morbiditását, mortalitását és előfordulását. Számos ajánlott CRC szűrővizsgálat létezik, beleértve a széklet okkult vérvizsgálatát (FOBT), a rugalmas szigmoidoszkópiát, a kontrasztos bárium beöntést és a kolonoszkópiát. A VA-ban a FOBT a domináns CRC szűrővizsgálat. Számos randomizált, kontrollált vizsgálat igazolta a FOBT hatékonyságát a CRC-szűrésben. Előnyei közé tartozik a magánélet védelme, a non-invazivitás és a költséghatékonyság. A guajak-alapú tesztelés alkalmazását azonban nehezíti a betegek alacsony együttműködési képessége, érzékenysége, specificitása és pozitív prediktív értéke. A beteg gyenge együttműködése, valamint az alacsony specificitás és pozitív prediktív érték a vizsgálati eljárással hozható összefüggésbe. Például étrendi és gyógyszeres korlátozások javasoltak az álnegatív és hamis pozitív tesztek számának csökkentése érdekében. Az ilyen korlátozások akadályozhatják a betegek együttműködését. A közelmúltban számos tanulmány értékelte az immunkémiai alapú tesztelés hatékonyságát, mint lehetséges alternatívát, amely állítólag jobb megfeleléssel, érzékenységgel és specificitással rendelkezik, mint a guajak-alapú tesztek. Tanulmányunk célja egy új IFOBT (Teco Diagnostics) diagnosztikai érvényességének értékelése amerikai veteránoknál, és összehasonlítása a guajak alapú FOBT-vel.