Az aszferikus ReSTOR intraokuláris lencse (IOL) értékelése rutin szürkehályog-kivonás után

A szürkehályog az egész világon elterjedt, és a szemlencséket rutinszerűen beültetik a szürkehályog-lencse eltávolítása után. Ez a leggyakrabban végzett műtét az Egyesült Államokban, becslések szerint évente 2-3 millió eljárást hajtanak végre. A népesség elöregedésének növekedésével, valamint a fénytörő intraokuláris lencsék népszerűségének növekedésével az intraokuláris műtétek száma folyamatosan emelkedik. Az évek során a sebészeti technika az intrakapszuláris extrakciótól a modern fakoemulzifikációig fejlődött. Ez a fejlesztés az IOL-ek fejlődését is elősegítette. Az IOL-ok nagyot fejlődtek: különböző anyagok és kivitelek állnak rendelkezésre, amelyek lehetővé teszik a kisebb, varrat nélküli bemetszések révén történő beültetést. A hagyományos IOL-ok monofokális kialakításúak, és egy távolságra, jellemzően messzire látnak. A hagyományos monofokális IOL-t beültetett betegeknek általában szemüvegre van szükségük a közeli feladatokhoz, például az olvasáshoz. Az új multifokális IOL-ok lehetőséget kínálnak arra, hogy egynél több távolságra is jól lássanak, szemüveg vagy kontaktus nélkül.

Az AcrySof ReSTOR (Alcon Laboratories) apodizált diffrakciós technológiát használ – egy olyan kialakítást, amely arra reagál, hogy milyen széles vagy kicsi a szem pupillája – a közeli, közepes és távoli látás biztosítására. A 2005. márciusi FDA jóváhagyását alátámasztó klinikai vizsgálatok azt mutatták, hogy a lencsét kapó emberek 80%-a nem használt szemüveget semmilyen tevékenységhez a szürkehályog-műtét után; Azok 84%-a, akik mindkét szemébe kapták a lencsét, 20/25-ös vagy jobb távlátással rendelkezett, a közeli látás 20/32-es vagy jobb. A hullámfront-elemzés egy olyan technika, amelyet jelenleg a teljes optikai rendszer aberrációinak mérésére használnak. Az aberráció kifejezés a latin ab-erratio szóból ered, ami azt jelenti, hogy letérünk a pályáról vagy eltérünk. Ezért az aberráció az a különbség, amely a tökéletes optikai rendszerben a fénysugarak megtörésekor látható ideális kép és a ténylegesen elért különbség között létezik. Ezt a technológiát széles körben használják a refraktív sebészetben, sikeres eredménnyel. A hullámfront-elemzés bevezetésével új eszköz áll rendelkezésre az IOL-ok újratervezésére és teljesítményének tanulmányozására. Ami az IOL tervezését illeti, az IOL módosítására használták, hogy részben kompenzálják az átlagos szférikus aberrációt. A cél a pseudophakiás betegek szem optikai minőségének javítása. Az aszferikus monofokális IOL-ekkel végzett klinikai eredmények megerősítik, hogy ez a módosítás jelentős javulást eredményez, különösen a kontrasztérzékenység, a mezopos vizuális minőség és a nagyfokú aberrációk, elsősorban a gömbi aberráció csökkentése terén, összehasonlítva a szférikus IOL-ekkel. Az új aszférikus ReSTOR IOL az első egy darabból álló akril multifokális IOL, amely elérhető az Egyesült Államokban, és a szokásos (gömb alakú) multifokális IOL-lel való összehasonlítás szükséges annak megállapításához, hogy az aszférikus ReSTOR lencse ugyanezt a javulást mutatja-e.

Ennek a tanulmánynak a célja az aszferikus ReSTOR multifokális intraokuláris lencse (IOL) kétoldali beültetése utáni látási eredmények és a betegek elégedettségének értékelése, és összehasonlítása a gömb alakú ReSTOR multifokális IOL-lel bilaterálisan beültetett betegek történelmi kontrollcsoportjával.