Bewertung der asphärischen ReSTOR Intraokularlinse (IOL) nach routinemäßiger Kataraktextraktion

Katarakt ist weltweit weit verbreitet und IOLs werden routinemäßig nach der Extraktion der Kataraktlinse implantiert. Es ist die am häufigsten durchgeführte Operation in den Vereinigten Staaten mit geschätzten 2-3 Millionen Eingriffen pro Jahr. Mit der zunehmenden Alterung der Bevölkerung sowie der zunehmenden Popularität von refraktiven Intraokularlinsen steigt die Zahl der intraokularen Operationen weiter an. Im Laufe der Jahre hat sich die Operationstechnik von der intrakapsulären Extraktion zur modernen Phakoemulsifikation entwickelt. Diese Entwicklung hat auch zur Entwicklung von IOLs beigetragen. Die IOLs haben sich stark weiterentwickelt: Es stehen verschiedene Materialien und Designs zur Verfügung, die eine Implantation durch kleinere, nahtlose Einschnitte ermöglichen. Herkömmliche IOLs haben ein monofokales Design und bieten Sicht auf eine Entfernung, typischerweise weit. Patienten, denen traditionelle monofokale IOLs implantiert wurden, benötigen normalerweise eine Brille für Aufgaben in der Nähe, wie z. B. Lesen. Die neuen multifokalen IOLs bieten die Möglichkeit, ohne Brille oder Kontaktlinsen auf mehr als eine Entfernung gut zu sehen.

Das AcrySof ReSTOR (Alcon Laboratories) verwendet apodisierte diffraktive Technologie – ein Design, das darauf reagiert, wie weit oder klein die Pupille des Auges sein kann – um Nah-, Zwischen- und Fernsicht zu ermöglichen. Klinische Studien, die zur Unterstützung der FDA-Zulassung vom März 2005 verwendet wurden, zeigten, dass 80 % der Personen, die die Linse erhielten, nach ihrer Kataraktoperation keine Brille für irgendwelche Aktivitäten verwendeten; 84 %, die die Linse auf beiden Augen erhielten, hatten eine Fernsicht von 20/25 oder besser und eine Nahsicht von 20/32 oder besser. Die Wellenfrontanalyse ist eine Technik, die derzeit verwendet wird, um die Aberrationen des gesamten optischen Systems zu messen. Der Begriff „Aberration“ leitet sich vom lateinischen „ab-erratio“ ab, was so viel wie „abweichen“ oder „abweichen“ bedeutet. Daher ist Aberration der Unterschied zwischen dem idealen Bild, das wir erwarten würden, wenn die Lichtstrahlen im perfekten optischen System gebrochen werden (Snellsches Gesetz), und dem, was tatsächlich erreicht wird. Diese Technologie wird in der refraktiven Chirurgie häufig mit erfolgreichen Ergebnissen eingesetzt. Mit der Einführung der Wellenfrontanalyse steht ein neues Werkzeug zur Verfügung, um die Leistung von IOLs neu zu gestalten und zu untersuchen. In Bezug auf das IOL-Design wurde es verwendet, um die IOL zu modifizieren, um die durchschnittliche sphärische Aberration teilweise zu kompensieren. Ziel ist es, die okulare optische Qualität pseudophaken Patienten zu verbessern. Klinische Ergebnisse mit asphärischen monofokalen IOLs bestätigen, dass diese Modifikation im Vergleich zu sphärischen IOLs zu einer signifikanten Verbesserung führt, insbesondere in Bezug auf die Kontrastempfindlichkeit, die mesopische Sehqualität und die Verringerung von Aberrationen höherer Ordnung, hauptsächlich der sphärischen Aberration. Die neue asphärische ReSTOR IOL ist die erste einteilige multifokale IOL aus Acryl, die in den Vereinigten Staaten erhältlich ist, und ein Vergleich mit einer normalen (sphärischen) multifokalen IOL ist notwendig, um festzustellen, ob die asphärische ReSTOR-Linse die gleiche Verbesserung zeigt.

Der Zweck dieser Studie besteht darin, die visuellen Ergebnisse und die Patientenzufriedenheit nach bilateraler Implantation der asphärischen multifokalen ReSTOR-Intraokularlinse (IOL) zu bewerten und mit einer historischen Kontrollgruppe von Patienten zu vergleichen, denen bilateral die sphärische multifokale ReSTOR-IOL implantiert wurde.