Evaluering af Aspheric ReSTOR Intraocular Lens (IOL) efter rutinemæssig kataraktekstraktion

Grå stær er udbredt over hele verden, og IOL'er implanteres rutinemæssigt efter ekstraktion af den grå stær linse. Det er den hyppigst udførte operation i USA med anslået 2-3 millioner procedurer udført årligt. Med den aldrende befolkning på vej, såvel som den stigende popularitet af refraktive intraokulære linser, fortsætter antallet af intraokulære operationer med at stige. Gennem årene har den kirurgiske teknik udviklet sig fra intrakapsulær ekstraktion til moderne phacoemulsification. Denne udvikling har også hjulpet med udviklingen af ​​IOL'er. IOL'erne har gjort store fremskridt: Forskellige materialer og designs er tilgængelige, hvilket muliggør implantation gennem mindre, suturløse snit. Traditionelle IOL'er er af monofokalt design, der giver syn på én afstand, typisk langt. Patienter, der er implanteret med traditionelle monofokale IOL'er, har normalt brug for briller til opgaver på afstand, såsom læsning. De nye multifokale IOL'er giver mulighed for at se godt på mere end én afstand, uden briller eller kontakter.

AcrySof ReSTOR (Alcon Laboratories) bruger apodiseret diffraktiv teknologi - et design, der reagerer på, hvor bred eller lille øjets pupil kan være - for at give nærsyn, mellemsyn og afstandssyn. Kliniske undersøgelser, der blev brugt til at understøtte FDA-godkendelsen fra marts 2005, viste, at 80 % af de personer, der modtog linsen, ikke brugte briller til nogen som helst aktiviteter efter deres operation for grå stær; 84 %, der fik linsen i begge øjne, havde et afstandssyn på 20/25 eller bedre, med nærsyn på 20/32 eller bedre. Bølgefrontanalyse er en teknik, der i øjeblikket bruges til at måle aberrationerne i hele det optiske system. Udtrykket aberration stammer fra det latinske ab-erratio, som betyder at gå af sporet eller afvige. Derfor, og aberration er forskellen, der eksisterer mellem det ideelle billede af det, vi ville forvente at se, når de lysende stråler brydes i det perfekte optiske system (Snells lov), og hvad der faktisk opnås. Denne teknologi er meget udbredt i refraktiv kirurgi med succesfulde resultater. Med introduktionen af ​​bølgefrontanalyse er et nyt værktøj tilgængeligt til at redesigne og studere IOL'ers ydeevne. Med hensyn til IOL-design er det blevet brugt til at modificere IOL for delvist at kompensere for den gennemsnitlige sfæriske aberration. Målet er at forbedre den okulære optiske kvalitet hos pseudofake patienter. Kliniske resultater ved brug af de asfæriske monofokale IOL'er bekræfter, at denne modifikation fører til en betydelig forbedring, især i kontrastfølsomhed, mesopisk visuel kvalitet og reduktion af højordens aberrationer, hovedsageligt sfærisk aberration sammenlignet med sfæriske IOL'er. Den nye asfæriske ReSTOR IOL er den første akryl multifokal IOL i ét stykke, der er tilgængelig i USA, og en sammenligning med en almindelig (sfærisk) multifokal IOL er nødvendig for at afgøre, om den asfæriske ReSTOR linse viser den samme forbedring.

Formålet med denne undersøgelse er at evaluere de visuelle resultater og patienttilfredshed efter bilateral implantation af den asfæriske ReSTOR multifokale intraokulære linse (IOL) og sammenligne den med en historisk kontrolgruppe af patienter implanteret bilateralt med den sfæriske ReSTOR multifokale IOL.