Evaluación de la lente intraocular (IOL) ReSTOR asférica después de la extracción de cataratas de rutina

La catarata prevalece en todo el mundo y las LIO se implantan de forma rutinaria después de la extracción del cristalino con cataratas. Es la cirugía realizada con mayor frecuencia en los Estados Unidos con un estimado de 2-3 millones de procedimientos realizados anualmente. Con el envejecimiento de la población en aumento, así como la creciente popularidad de las lentes intraoculares refractivas, el número de cirugías intraoculares sigue aumentando. A lo largo de los años, la técnica quirúrgica ha evolucionado desde la extracción intracapsular hasta la moderna facoemulsificación. Este desarrollo también ha ayudado con la evolución de las LIO. Las LIO han avanzado mucho: se encuentran disponibles diferentes materiales y diseños, lo que permite la implantación a través de incisiones más pequeñas y sin suturas. Las LIO tradicionales tienen un diseño monofocal que proporciona visión a una distancia, generalmente lejana. Los pacientes a los que se implantan LIO monofocales tradicionales suelen necesitar gafas para tareas de cerca, como la lectura. Las nuevas LIO multifocales ofrecen la posibilidad de ver bien a más de una distancia, sin gafas ni lentillas.

AcrySof ReSTOR (Alcon Laboratories) utiliza tecnología de difracción apodizada, un diseño que responde a cuán ancha o pequeña puede ser la pupila del ojo, para proporcionar visión de cerca, intermedia y de lejos. Los estudios clínicos utilizados para respaldar la aprobación de la FDA en marzo de 2005 mostraron que el 80% de las personas que recibieron los lentes no usaron anteojos para ninguna actividad después de la cirugía de cataratas; El 84 % que recibió el lente en ambos ojos tenía una visión de lejos de 20/25 o mejor, con una visión de cerca de 20/32 o mejor. El análisis de frente de onda es una técnica utilizada actualmente para medir las aberraciones de todo el sistema óptico. El término aberración deriva del latín ab-erratio, que significa desviarse o desviarse. Por tanto, una aberración es la diferencia que existe entre la imagen ideal que esperaríamos ver cuando los rayos luminosos se refractan en el sistema óptico perfecto (ley de Snell) y la que realmente se consigue. Esta tecnología es ampliamente utilizada en cirugía refractiva con resultados exitosos. Con la introducción del análisis de frente de onda, está disponible una nueva herramienta para rediseñar y estudiar el rendimiento de las LIO. En cuanto al diseño de la LIO, se ha utilizado para modificar la LIO para compensar parcialmente la aberración esférica promedio. El objetivo es mejorar la calidad óptica ocular de los pacientes pseudofáquicos. Los resultados clínicos con las LIO monofocales asféricas confirman que esta modificación conduce a una mejora significativa, particularmente en la sensibilidad al contraste, la calidad visual mesópica y la reducción de las aberraciones de alto orden, principalmente la aberración esférica, en comparación con las LIO esféricas. La nueva LIO asférica ReSTOR es la primera LIO multifocal acrílica de una sola pieza disponible en los Estados Unidos y es necesaria una comparación con una LIO multifocal (esférica) regular para determinar si la lente asférica ReSTOR muestra la misma mejora.

El propósito de este estudio es evaluar los resultados visuales y la satisfacción del paciente después de la implantación bilateral de la lente intraocular (LIO) multifocal ReSTOR asférica y compararlo con un grupo de control histórico de pacientes implantados bilateralmente con la LIO multifocal esférica ReSTOR.