- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00567281
Kétoldali ismétlődő koponyán keresztüli mágneses stimuláció hallási hallucinációkhoz Eredeti tanulmány
Kétoldalú rTMS klinikai vizsgálat a tartós hallási hallucinációkra Eredeti tanulmány
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Ez a tanulmány egy folyamatban lévő klinikai vizsgálat kiterjesztése (ClinicalTrials.gov NCT 00308997 azonosító), amelyet 2006-ban kezdeményeztek. A folyamatban lévő klinikai vizsgálat (a továbbiakban: "szülői vizsgálat") elsődleges célja az rTMS hatékonyságának meghatározása a hallási hallucinációk megfékezésében, amikor a bal halántéklebeny Wernicke-területének nevezett részébe és a jobb halántéklebeny megfelelő régiójába juttatják. Úgy tűnik, hogy a szülővizsgálat erőteljes hatásokat mutat az aktív rTMS-re a színlelt stimuláció hatásaihoz képest. Az aktív rTMS-t követően megfigyelt válaszok azonban gyakran hiányosak. Ezenkívül egyes esetekben a tünetek a vizsgálat befejezése után 1-6 hónappal később visszatértek.
Következésképpen elindítottunk egy olyan vizsgálatot, amelyben a szülővizsgálatban részt vevő és hiányos választ vagy a tünetek későbbi visszatérését mutató betegek visszatérhetnek, hogy további aktív rTMS-t kapjanak. Feltételezzük, hogy a szuppresszív rTMS hatékonysága fokozódik, ha egyszerre irányítják a jobb/bal Wernicke területére (a szülői vizsgálatban használt hely), valamint egy másik helyre, amely a szemközti középső temporális kéregben található. Az újrafelvételi alanyok nagyjából fele lesz véletlenszerűen besorolva, hogy aktív rTMS-t kapjon Wernicke jobb/bal területére, valamint aktív rTMS-t a szemközti féltekén lévő középső temporális régióra, míg az alanyok fele úgy lesz véletlenszerűen besorolva, hogy aktív rTMS-t kapjon Wernicke jobb/bal területére plusz. színlelt rTMS-t a szemközti félteke középső temporális régiójába. A középső temporális régiók helyzetét két nemrégiben befejezett, halló hallucinációkkal kapcsolatos agyi képalkotó vizsgálat fogja meghatározni, amelyek arra utalnak, hogy ezeken a helyeken az aktiválás hallás hallucinációkat vált ki. A kétpozíciós elrendezés lehetővé teszi számunkra annak meghatározását, hogy a középső temporális kéregbe szállított aktív rTMS jobb-e a Wernicke területét célzó aktív rTMS hatékonyságának erősítésében, és a hallási hallucinációk csökkentésében az ugyanarra a helyre irányuló színlelt stimulációra. Az újrajelentkezési protokoll két rTMS-eszközt használ egyszerre, ahol az egyik közvetlenül kiváltja a másikat.
Ezt a vizsgálati rekordot úgy módosították, hogy eltávolítsák a 2012-ben hozzáadott harmadik ágat. A leírt harmadik kar valójában nem egy összehasonlító kar volt, hanem egy másik vizsgálati populációval kiegészített cél. Dr. Ralph Hoffman váratlanul elhunyt a vizsgálat során. Ezt a tanulmányt külön tanulmányként (NCT04548622) nyújtották be, ahol bemutatásra kerülnek a befejezett vizsgálat összesített vizsgálati eredményei.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Egyesült Államok, 06519
- Department of Psychiatry, Yale School of Medicine
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Korábban részt vettünk „szülő” rTMS-próbánkban, legalább hat hónap elteltével az utolsó aktív rTMS-ben
Kizárási kritériumok:
- Hatóanyagokkal való visszaélés vagy alkoholfogyasztás
- Terhesség
- A pszichiátriai gyógyszer adagja vagy típusa megváltozott a vizsgálatba való belépés előtti 4 héten belül
- Legutóbbi fejsérülés, görcsrohamok vagy jelentős instabil egészségügyi állapot
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Az eszköz megvalósíthatósága
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: 1
Aktív bilaterális rTMS a bal/jobb Wernicke területére és az ellenkező oldali gyrus középső temporálisra
|
Az 1. heti kezelés rTMS-t tartalmaz 5 alkalommal a Wernicke-féle bal vagy jobb oldali területen (BA22), szinkronban az rTMS-sel a szemközti féltekén lévő középső temporális kéreghez (BA21).
A 2. heti kezelés rTMS-t tartalmaz 5 alkalommal, fordított pozíciókkal (például ha Wernicke stimulációja az 1. héten a bal oldalon volt, akkor az rTMS helyzete a 2. héten jobbra változik, és fordítva).
Az 1. héthez hasonlóan az aktív rTMS-t is szinkronban adják a szemközti félteke középső temporális kéregének.
A 3. és 4. hét 10 stimulációs munkamenetet tartalmaz a helyek konfigurációjához, ami nagyobb javulást eredményez az 1. és a 2. hét eredményeinek összehasonlításában. Az rTMS-t minden egyes stimulációs alkalomhoz 1 Hertz (másodpercenként egyszer) 16 percig, megszakítás nélkül adják.
|
|
Aktív összehasonlító: 2
Aktív rTMS a bal/jobb Wernicke-régióba, valamint az ál-rTMS a szemközti félteke középső temporális kéregébe
|
Az 1. héten ismétlődő rTMS-t tartalmaz 5 alkalommal a Wernicke-terület bal vagy jobb oldalára (BA22), amely szinkronban van az ál-rTMS-sel a szemközti félteke középső temporális kéregére (BA21).
A 2. hét tartalmazza az rTMS-t, amelyet 5 ülésre adnak, fordított pozíciókkal (például, ha Wernicke stimulációja az 1. héten a bal oldalon volt, az rTMS helyzete a 2. héten jobbra vált, és fordítva).
Az 1. héthez hasonlóan az ál-rTMS-t is szinkronban adják a szemközti félteke középső temporális kéregének.
A 3. és 4. hét 10 stimulációs munkamenetet tartalmaz a helyek konfigurációjához, ami nagyobb javulást eredményez az 1. és a 2. hét eredményeinek összehasonlításában. Az rTMS-t minden egyes stimulációs alkalomhoz 1 Hertz (másodpercenként egyszer) 16 percig, megszakítás nélkül adják.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
A hallucináció változási pontszáma
Időkeret: Hetente mérve összesen 4 héten keresztül
|
Hetente mérve összesen 4 héten keresztül
|
|
Klinikai Globális Javulás Skála
Időkeret: Hetente mérve összesen 4 héten keresztül
|
Hetente mérve összesen 4 héten keresztül
|
|
Az Auditív Hallucinációk Értékelési Skála gyakorisági alskálája
Időkeret: Kiinduláskor és hetente mérve összesen 4 héten keresztül
|
Kiinduláskor és hetente mérve összesen 4 héten keresztül
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Az Auditív Hallucináció Értékelési Skála összesített pontszámai
Időkeret: Kiinduláskor és hetente mérve összesen 4 héten keresztül
|
Kiinduláskor és hetente mérve összesen 4 héten keresztül
|
|
PANSS összetett pozitív tünetek skála
Időkeret: Kiinduláskor és hetente mérve összesen 4 héten keresztül
|
Kiinduláskor és hetente mérve összesen 4 héten keresztül
|
|
PANSS összetett negatív tünet skála
Időkeret: Kiinduláskor és hetente mérve összesen 4 héten keresztül
|
Kiinduláskor és hetente mérve összesen 4 héten keresztül
|
|
PANSS összpontszám
Időkeret: Kiinduláskor és hetente mérve összesen 4 héten keresztül
|
Kiinduláskor és hetente mérve összesen 4 héten keresztül
|
|
Kaliforniai verbális tanulási teszt (CVLT)
Időkeret: Kiinduláskor és hetente mérve összesen 4 héten keresztül
|
Kiinduláskor és hetente mérve összesen 4 héten keresztül
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Ralph Hoffman, MD, Yale University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Hoffman RE, Gueorguieva R, Hawkins KA, Varanko M, Boutros NN, Wu YT, Carroll K, Krystal JH. Temporoparietal transcranial magnetic stimulation for auditory hallucinations: safety, efficacy and moderators in a fifty patient sample. Biol Psychiatry. 2005 Jul 15;58(2):97-104. doi: 10.1016/j.biopsych.2005.03.041.
- Hoffman RE, Boutros NN, Hu S, Berman RM, Krystal JH, Charney DS. Transcranial magnetic stimulation and auditory hallucinations in schizophrenia. Lancet. 2000 Mar 25;355(9209):1073-5. doi: 10.1016/S0140-6736(00)02043-2.
- Hoffman RE, Hampson M, Wu K, Anderson AW, Gore JC, Buchanan RJ, Constable RT, Hawkins KA, Sahay N, Krystal JH. Probing the pathophysiology of auditory/verbal hallucinations by combining functional magnetic resonance imaging and transcranial magnetic stimulation. Cereb Cortex. 2007 Nov;17(11):2733-43. doi: 10.1093/cercor/bhl183. Epub 2007 Feb 13.
- Hoffman RE, Anderson AW, Varanko M, Gore JC, Hampson M. Time course of regional brain activation associated with onset of auditory/verbal hallucinations. Br J Psychiatry. 2008 Nov;193(5):424-5. doi: 10.1192/bjp.bp.107.040501.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 0409027023_a
- NARSAD
- R01MH073673-02 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- 2R01MH067073 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .