Kolorektális rákszűrési beavatkozás vastag- és végbélrákos betegek családtagjai számára

A CRC-ben szenvedő egyének első fokú rokonainál fokozott a kolorektális rák (CRC) kialakulásának kockázata. Ezeknek a fokozott kockázatú egyéneknek a jelenlegi irányelvek azt javasolják, hogy a CRC-szűrést egy évtizeddel korábban kezdjék meg, mint a CRC-re átlagosan veszélyeztetett személyek esetében; így 40 éves kortól, vagy 10 évvel fiatalabb kortól, mint amikor az érintett hozzátartozónál CRC-t diagnosztizáltak. Korábbi vizsgálatunkban, amelyben 504 kockázatnak kitett, 56 évesnél fiatalabb CRC-s betegek anamnézisében szenvedő testvért vizsgáltunk, azt találtuk, hogy ezeknek a testvéreknek körülbelül 44%-a nem felelt meg a CRC-szűrési irányelveknek. A transzteoretikus, az egészségügyi meggyőződés és a kettős folyamat modelljei alapján korábbi tanulmányunk azonosította a szűrési magatartások és szándékok kulcsfontosságú attitűd- és nem attitűd-előrejelzőit.

Ez a javasolt tanulmány ezeket az eredményeket fogja felhasználni a CRC-szűrés elfogadottságának javítását célzó beavatkozások kidolgozásához és értékeléséhez. A javasolt tanulmány három olyan beavatkozás hatását fogja értékelni, amelyek elősegítik a CRC-szűrést ebbe a fokozott kockázatú csoportba tartozó testvérek körében, akik jelenleg nem felelnek meg a CRC-szűrési irányelveknek: 1) általános nyomtatott beavatkozás; 2) személyre szabott nyomtatási beavatkozás, és; 3) személyre szabott nyomat, valamint személyre szabott telefonos tanácsadás.

Az általános nyomtatott állapotban lévő testvérek a Betegségellenőrzési Központ által kiadott füzetet kapnak a vastag- és végbélrák szűréséről. A testre szabott nyomtatott és telefonos tanácsadási feltételekben részt vevő testvérek kifejezetten a célzott attitűdökkel kapcsolatos és nem szemléleti intézkedésekre adott válaszaikra szabott üzeneteket kapnak. Az alkalmassági kritériumoknak megfelelő ötszázhuszonnégy testvért véletlenszerűen besorolják a három feltétel valamelyikébe a CRC-szűrési viselkedést és attitűdöket értékelő alapinterjú után, és várhatóan 427 testvér fejezi be a vizsgálatot. A testreszabott körülmények között élő testvérek esetében az alapinformációkat használják fel a személyre szabott üzenetek megtervezéséhez. A beavatkozással kapcsolatos információk kézhezvétele után a résztvevőket hat hónappal később ismét meghallgatják a CRC-szűrési viselkedésről és attitűdökről, hogy felmérjék a beavatkozás hatását.