Screeningová intervence kolorektálního karcinomu pro rodinné příslušníky pacientů s kolorektálním karcinomem

Příbuzní prvního stupně jedinců s CRC jsou vystaveni zvýšenému riziku rozvoje kolorektálního karcinomu (CRC). U těchto jedinců se zvýšeným rizikem současné pokyny doporučují zahájit screening CRC o deset let dříve než u jedinců s průměrným rizikem CRC; tedy počínaje ve věku 40 let nebo o 10 let mladších, než je věk, ve kterém byl u postiženého příbuzného diagnostikován CRC. V naší předchozí studii 504 rizikových sourozenců pacientů s anamnézou CRC, diagnostikovaným ve věku méně než 56 let, jsme zjistili, že přibližně 44 % těchto sourozenců nevyhovovalo pokynům pro screening CRC. Naše předchozí studie, vedená modely Transtheoretical, Health Belief a Dual Process, identifikovala klíčové postojové a nepostojové prediktory screeningového chování a záměrů.

Tato navrhovaná studie použije tyto výsledky jako vodítko pro vývoj a hodnocení intervencí ke zlepšení akceptace screeningu CRC. Navrhovaná studie vyhodnotí dopad tří intervencí na podporu screeningu CRC u sourozenců v této skupině se zvýšeným rizikem, kteří v současnosti nejsou v souladu se směrnicemi pro screening CRC: 1) generický tiskový zásah; 2) tiskový zásah na míru a; 3) tisk na míru plus intervence telefonického poradenství na míru.

Sourozenci v generickém tištěném stavu obdrží brožuru o screeningu kolorektálního karcinomu vydanou Centrem pro kontrolu nemocí. Sourozenci v přizpůsobených podmínkách tiskového a telefonického poradenství obdrží zprávy přizpůsobené speciálně jejich odpovědím na cílená postojová a nepostojová opatření. Pět set dvacet čtyři sourozenců splňujících kritéria způsobilosti bude náhodně přiřazeno k jedné ze tří podmínek po základním rozhovoru hodnotícím chování a postoje CRC screeningu a očekává se, že studii dokončí 427 sourozenců. Pro sourozence v přizpůsobených podmínkách budou základní informace použity k návrhu přizpůsobených zpráv. Po obdržení informací o intervenci budou účastníci znovu dotazováni o šest měsíců později ohledně chování a postojů při screeningu CRC za účelem posouzení dopadu intervence.