Darmkrebs-Screening-Intervention für Familienmitglieder von Patienten mit Darmkrebs

Verwandte ersten Grades von Personen mit CRC haben ein erhöhtes Risiko, an Darmkrebs (CRC) zu erkranken. Für diese Personen mit erhöhtem Risiko empfehlen die aktuellen Richtlinien, ein CRC-Screening ein Jahrzehnt früher einzuleiten als für Personen mit einem durchschnittlichen CRC-Risiko; somit ab einem Alter von 40 Jahren oder 10 Jahre jünger als das Alter, in dem bei dem betroffenen Verwandten CRC diagnostiziert wurde. In unserer früheren Studie mit 504 gefährdeten Geschwistern von Patienten mit CRC in der Vorgeschichte, die im Alter von weniger als 56 Jahren diagnostiziert wurden, fanden wir heraus, dass etwa 44 % dieser Geschwister die CRC-Screening-Richtlinien nicht einhielten. Geleitet von den Modellen Transtheoretical, Health Belief und Dual Process identifizierte unsere frühere Studie wichtige einstellungsbezogene und nicht einstellungsbezogene Prädiktoren für Screening-Verhalten und -Absichten.

Diese vorgeschlagene Studie wird diese Ergebnisse verwenden, um die Entwicklung und Bewertung von Interventionen zur Verbesserung der CRC-Screening-Akzeptanz zu leiten. Die vorgeschlagene Studie wird die Auswirkungen von drei Interventionen zur Förderung des CRC-Screenings bei Geschwistern in dieser Gruppe mit erhöhtem Risiko bewerten, die derzeit nicht mit den CRC-Screening-Richtlinien konform sind: 1) eine generische Print-Intervention; 2) eine maßgeschneiderte Druckintervention und; 3) ein maßgeschneidertes Print- und ein maßgeschneidertes Telefonberatungsintervention.

Geschwister in der generischen Druckbedingung erhalten eine vom Center for Disease Control herausgegebene Broschüre zur Darmkrebsvorsorge. Geschwisterkinder in den individuellen Print- und Telefonberatungskonditionen erhalten speziell auf ihre Antworten zugeschnittene Nachrichten zu gezielten einstellungsbezogenen und einstellungsunabhängigen Maßnahmen. 524 Geschwister, die die Eignungskriterien erfüllen, werden nach einem Basisinterview, in dem das CRC-Screening-Verhalten und die Einstellungen bewertet werden, zufällig einer der drei Bedingungen zugeordnet, und es wird erwartet, dass 427 Geschwister die Studie abschließen werden. Für Geschwister in den maßgeschneiderten Bedingungen werden Basisinformationen verwendet, um die maßgeschneiderten Nachrichten zu entwerfen. Nach Erhalt der Interventionsinformationen werden die Teilnehmer sechs Monate später erneut zu CRC-Screening-Verhaltensweisen und -Einstellungen befragt, um die Auswirkungen der Intervention zu bewerten.